分析舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用效果

分析舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用效果

吴际玉

四川省第一退役军人医院   四川   成都  610000

【摘要】目的：就舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用效果进行研究、分析。方法：选择我院在2021年3月至2022年4月期间收治的80例老年慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象，给予舒适护理，对比分析其应用效果。结果：对患者进行舒适护理后，肺功能指标明显改善，提高了患者的生活质量。结论：针对老年慢性阻塞性肺气肿患者而言，舒适护理的应用价值明显，可以提高患者的生活质量，改善肺功能指标，对疾病康复有着积极意义，值得推广。

【关键词】慢性阻塞性肺气肿；舒适护理；应用效果

慢性阻塞性肺气肿较为多见，患者会有呼吸困难和衰竭等症状表现，发病后，患者会出现明显的呼吸困难症状，对患者的正常生活特别是睡眠造成了不良影响，长期患病严重打击了患者对生活的信心，进而容易产生负面情绪，对心理状况也产生了负面影响。因此，及时采取有效的护理干预可以稳定患者睡眠质量，改善负面情绪。本文主要就舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用效果进行了研究、分析，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究以慢性阻塞性肺气肿患者为中心展开，择取时间始于2021年3月止于2022年4月，共80例，根据护理方案差异分为对照组、研究组，每组患者各有40例。其中，对照组的男女比例为21:19，年龄范围为62至81岁，平均年龄为（71.18±4.62）岁；研究组的男女比例为23:17，年龄范围为63至79岁，平均年龄为（71.75±4.96）岁。研究开始前，患者及其家属已知晓有关内容，征得了他们的同意。通过对患者年龄等一般资料的对比、分析，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组进行常规护理，即密切监测患者的病情变化，严格遵医嘱指导患者用药，积极协助医生予以对症处理等。

研究组在此基础上实施舒适护理，具体操作方式如下：①提供舒适环境。护理人员给患者提供舒适整洁的病房，按照患者个人的需求，给予安排个性化的病房，保证床铺的柔软和干净，护理人员监督患者保证充足的睡眠，早睡早起，保持室内环境整洁和安静，有利于患者休养，另外，室内的湿度和温度要控制合适，光线要柔和，每天多开窗通风换气，保持新鲜空气的流通。②舒适体位护理。护理人员指导患者保持端坐位或者保持平卧位，从而保证患者可以顺畅呼吸，护理人员指导患者进行有效的咳嗽，促进患者的痰液顺利排出，如果患者喉咙存在着大量的浓痰，护理人员可以通过雾化来帮助患者稀释痰液，顺利排痰，咳嗽的时候，患者保持坐位，背部前倾，护理人员轻轻拍打患者的后背，帮助顺利排痰。③情绪的调整。护理人员要密切留意患者的情绪，多与患者进行亲切的沟通，耐心听患者诉说心里真实感受，并给予安慰和负面情绪疏导工作，并做好家属的宣教工作，让家属最好抽出时间来陪伴这些老年患者。另外，护理人员应该帮助患者树立信心，告知患者以往治愈的病例，唤醒患者强烈的生命意志，以生命为信念，通过强烈的生存意志来和病魔予以搏斗，不让负面情绪占据心理。④饮食护理。护理人员给患者制定合理健康且营养均衡的饮食方案，饮食以清淡易消化为主，叮嘱患者多摄入新鲜的蔬菜和水果以及高蛋白和高纤维的食物，新鲜的蔬菜和水果富含维生素，能减慢细胞的氧化，提高细胞的活力，从而提升免疫力和促进新陈代谢，高蛋白的食物能提供机体所需营养，高纤维食物促进肠道的健康，利于排便。饮食上注意不要食用辛辣刺激、高脂肪、高热量和高糖分的食物，高血压患者每天要控制盐分的摄入量，并且做到戒烟酒，酒精很伤肝脏，而且饮酒还会造成上腹部的不适，导致出现营养不良的情况，对病情的恢复造成严重的阻碍，另外，护理人员叮嘱患者要养成每天排一次大便的习惯，保持大便的通畅。⑤康复护理。护理人员指导患者进行康复锻炼，可以通过做呼吸操的方式增加腹肌的活动度，呼吸操的内容有，先通过鼻子进行吸气，等到腹部隆起后，停下两秒时间，然后用口呼吸，腹部下陷，每分钟呼吸五次到六次，每天进行两次的呼吸操锻炼，每次锻炼十分钟。⑥呼吸道的护理。如果患者出现肺功能的减退和咳嗽等等症状，护理人员应该让患者多喝白开水，从而让痰液得以稀释，如果患者的痰液多，咳出困难，护理人员则要指导患者如何进行有效的咳嗽。另外，护理人员要协助患者进行适当的翻身，每天使用排痰机器对其进行两次排痰处理，每次十分钟到十五分钟。

1.3观察指标

针对两组患者实施不同护理干预后，注意观察患者的肺功能改善情况，并基于SF-36量表的前提下落实生活质量的评定，仔细记录。

1.4统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对所获数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1肺功能指标

慢性阻塞性肺气肿患者接受舒适护理后，其肺功能指标呈明显改善趋势，而对照组虽然也要一定变化，但相比之下欠佳，两组有一定差异（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者的肺功能指标对比

2.2生活质量

将舒适护理应用于慢性阻塞性肺气肿护理中后，进一步促进了患者生活质量的改善，以各指标评分较高为体现，反观对照组分数则相对较低，两组有一定差异（P＜0.05）。见表2。

表2两组患者的生活质量对比

3讨论

对于慢性阻塞性肺气肿来说，其病因复杂，多于由于患者在长期空气质量差的环境生活，导致､体内蛋白酶与抗蛋白酶的平衡失调从而引发的疾病，该疾病还和吸烟有联系。发病的时候，患者会出现严重的呼吸困难，特别是经过过量的劳动之后症状表现更为明显。而且，肺气肿疾病会随着病情的加重，呼吸困难的症状会逐步加深。如果呼吸道出现感染，则会进一步加重病情，从而导致出现缺氧和中毒等等症状。其发病的病理是由于患者的气管腔比较狭窄，从而出现阻塞，在吸气的过程中气体不得已顺利进入肺泡，胸腔内部的压力增加，支气管的闭合程度加深，导致肺部气泡内残留的气体过多，从而引发慢性支气管炎症。而且，炎症会对管壁内的软组织造成损伤，从而丧失其支架的作用，以至于二氧化碳气体不可以顺利排出，而且还增加了肺泡的压力。另外，肺气肿疾病还和遗传有着很大的关系，肺气肿疾病治疗病程较长，患者需要长期卧床休养，而且，老年人的身体素质本来就差，所以，需要对其进行科学的治疗同时进行舒适护理。舒适护理主要是坚持以人为本的服务理念，对护理的结构进行创新，从而让患者的心理和生理水平可以综合性地提高。研究结果显示，经过舒适度护理的研究组，生活质量及肺部功能得到明显改善。

总体来说,舒适护理能有效提升老年慢性阻塞性肺气肿患者的生活质量，改善肺部功能，值得推广。

参考文献

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[2]曹洪玲.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用效果观察[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(04):393-394.

[3]石彩.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的效果分析[J].中国农村卫生,2021,13(10):70-71.