医院药剂科中药药剂管理探讨

医院药剂科中药药剂管理探讨

 林海洪

 珠海市第五人民医院 广东 珠海 519055

【摘要】：中药药剂管理是医院医疗工作的中医中药组成部分，药剂科属于医院中的不可或缺的辅助科室，其涵盖了院内药物的供应、临床应用、研发、调剂等内容，加强药剂科中药药剂的管理，在提升医疗水平、保障药物治疗、维护患者权益等方面具有深远的意义。做好药剂科中药药剂的管理有利于保障医院医疗工作的顺利进行，维护良好的医患关系。因而药剂科中药药剂的管理在实际工作之中具有重要的作用。

前言

药剂科连接着药物消费者以及药物市场，属于保障患者安全用药的重要部门，从保障药物质量以及患者的角度出发，药物质量的保障是药剂科工作的重点内容之一，中药药剂管理涵盖了药物库房的管理以及药物质量的管理，药物库房的管理主要包括：中药药材的维护，保管、以及贮藏；中药质量的管理包括：中药药材质量的筛选；中药药物加工的正确理解等[1-2]。本文将探究分析医院药剂科中药药剂的管理，详情如下所示。

一、当前药剂科中药药剂管理所存在的问题

1.1中药药物管理方式落后

如药物的供应方面：从药物的采购、调配、入库的角度出发，我国药物物流管理正处于发展阶段，因而在物流管理方面存在着诸多方面的不足，如：药物的物流编码凌乱，没有制定出统一的标准，在进行采购或是验收的过程中，无法获取有效的依据，从而使得相关工作人员在辨认药物是否合法、是否合格的过程中受到一定程度的影响，进而可能威胁到患者的用药安全。

1.2中药制药的生产规模无法扩张甚至出现缩小

据资料显示：现阶段大多数医院存在具备医院自身特色的中药制剂少，品类结构不合理的状况，在医院现存的中药药剂品类中存在：中药药剂品类简单，数量较少的情况，使得在进行实际应用的过程中难以保障其具有高质量的疗效。同时部分医院受自身条件的限制，如相应资金不足，相关专业人员缺失、设备落后或不足等因素的制约，使得其在生产过程中不具备创新能力，整套生产不能达到机械化、自动化以及连续性的要求，在药物的制作工艺、生产流程等方面缺乏相应的经验，使得所生产出的中药制剂难以保障其药效，甚至出现微生物限度超标、药物杂质含量超标等情况，为医院层面造成了不小的风险隐患。

1.3相关工作人员综合素质较差

随着社会的不断发展，医院现代中医的也随之发展，中药药剂的调剂工作从传统的出口供应逐步转变为技术类型，此时对药剂科相关工作人员的要求自认提升了一个台阶，现阶段要求相关工作人员具备丰富的理论知识，提升自身的实际工作能力，同时还需要不断的适应药学的新模式，避免在工作过程中出现差错，造成不必要的负面影响。

1.4基础药材的管理缺失

中药的发展以来于中药药材，据相关文献显示：部分医院内中药材品质繁多，但是缺乏有效的管理，使得中药材的品种在管理过程中出现混乱，质量较差等情况，使其该医院的中药发展受到极大的限制。同时在采购方面，部分医院出现疏忽，使得采购的药材存在质量差的情况，严重的影响着中药药物的效果。

二、中药库房的管理

2.1中药的贮存与养护

首先在采购的过程中应当加强管理，要求相关采购人员在进行采购工作之前，对医院内的药物使用情况进行详细的了解，熟练的掌握哪种药物的使用量大、或是哪些药物的使用频率低，根据医院的实际使用情况进行采购，避免出现因药物采购过度而造成药材堆积的情况，使得药材贮存工作的难度升级。同时我国气候属于相对湿润的类型，在药物贮存以及养护的过程中应当特别注意防潮工作，此时应当对药材库房进行全面的巡视，确保库房之内的通风系统以及温度系统的安全状态，对于药材的养护，应当做到勤于翻晒，使得药材长期处于干燥状态，防止其出现虫蛀或是霉变的情况，进而造成不必要的损失。在贮存方面，应根据药材性质的不同进行分类贮存，在使用的过程中遵循先进先出的原则，保障药材自身的安全。

2.2建立信息化库房管理系统

可进一步了解现代信息化技术，建立相应的电脑信息系统对其进行管理，如：构建相应的程序，涉及中药库房的出药、盘点、调价等系统，替代传统的手工操作模式，减低工作总量，在药材盘点以及出库时做到更加精确，同时节省人力与物力，提升管理的质量。

三、中药质量的管理

1.1中药药材的筛选

中药药材的质量受多方面因素的影响，如：采收的季节、采收的方式，运输的过程等，以大黄为例，其中甘肃地区的掌叶大黄对于大便出血的止血功效具有明显的优势，其相比于普通的大黄，药效更佳。因而在筛选的过程中需要相关人员具备多方面的知识，在药材的入库过程中，需要严格的检查中药的品种是否符合医院的要求，通过看、摸、闻、尝等方式进行鉴别，确保药物质量的合格，保障药效。

1.2中药配方的管理

在实际惯例过程中需要注意多方面的问题，如：①在对药物价格进行核对的过程中，需要同时对医生所开具的处方进行严格的检查，查看其是否存在配伍禁忌、药物使用剂量是否超标、是否存在因药物缺失而乱开药的情况。②在进行药方调配的过程中严格按照相关规定进行，仔细阅读处方，避免出错，药物剂量必须精准，同时在配药过程中发现不合格药材及时予以剔除，保障药效，调配结束后要求相关工作人员于处方之上进行签字确认，表示其对于该处方负有责任。③在发药工作中做好信息核对的工作，告知患者相关的注意以及禁忌事项，要求相关工作人员严格遵守相关的规章制度。

四、讨论

要做好医院药剂科中药药剂管理工作，必须立足于药品生产、采购、供应和质量的管理，围绕患者安全用药，关注质量与安全，持续改进药事管理与服务工作，为患者提供多层次的药学技术服务，不断的提升医院药剂科中药药剂管理的质量。

参考文献

[1]王洪波.中药临床药学在基层中医医院的现状探讨[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(09):175-176.

[2]孙世成,高卫华.中药药剂管理中标准化管理的运用[J].临床合理用药杂志,2019,12(11):115-116.