重组人生长激素治疗儿童特发性矮小症的临床效果分析

(整期优先)网络出版时间:2022-09-30
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重组人生长激素治疗儿童特发性矮小症的临床效果分析

周娜

433022197909070020 邮编:554300

摘要特发性矮小症就是病因尚不明确的身高矮小,不存在潜在的病理情况,属于儿童期身材矮小的主要因素。特发性矮小症的临床特性主要为分娩时无异常,婴儿期不存在低血糖情况,四肢、脊柱发育、身体比较正常,无慢性器质性病症、心理病症,饮食合理,生长激素检测不存在病变,孩子身体查探不出异常情况,但是身高却与同年龄段孩子相比,明显偏低,特发性矮小的发生率达到百分之二左右,在总的矮小症总发生率中有七成。为了能够让患儿能够早期康复,此次针对特发性矮小症的临床治疗进行探究。方法:根据本科室收治的患儿病例中进行了针对性的筛选,确定参与此次研究的有80例,随机将患儿分成不同小组,一部分患儿给予常规胰岛激素治疗,将其纳入对照组,还有其他患儿给予重组人生长激素治疗,命名为观察组,针对治疗后的各项情况进行了整体的评估。结果:针对患儿的碱性磷酸酶和生长激素水平进行了调查,治疗后所有患儿均有变化,观察组大部分的患儿明显更为突出;针对治疗后,患儿的体质量、身高、身高标准差积分以及生长速度方面进行了比较分析,对照组依然有部分患儿各项水平未见好转,有比较性(P<0.05)。结论:儿童特发性矮小症的临床治疗,此次开展重组人生长激素治疗,患儿不管是体质量还是身高等方面明显得到提升。

关键词重组人生长激素;治疗;儿童特发性矮小症;临床效果

前言

相比较其他疾病而言,儿童特发性矮小症的发生率较低,虽然对这类病症进行了大量的研究,但是病因方面依然不确定,可能和多基因混合有着一定的关联性。儿童特发性矮小症在临床上不存在病理性的改变,生长激素正常,属于发生几率比较低的病症[1]。对于儿童特发性矮小症的治疗,重组人生长激素运用较为普遍,此次就针对观察主体实行重组人生长激素干预,详情如下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次主要针对儿童特发性矮小症的治疗问题做详细分析,以选定医院科室2019年7月至2020年6月期间的接收的病例进行调查,符合要求的有80例,随机的方式将患儿分成不同小组,一组为对照组,数据资料显示主要为女患儿,有36例,其他为男患儿,患儿年龄均大于5岁。二组是观察组,男患儿和女患儿分别为20例,患儿年龄均低于10岁。选入准则:和同年龄段的正常儿童比较,其身高明显低2倍;体重发育正常;身材正常;无肥胖、消瘦表现。对本次观察主体的临床资料、患病经历、疾病类型、治疗经过、生活情况等调查,无比较性(P>0.05)。

1.2 方法

与同龄孩子相比身高偏低,临床各项测试确定是特发性矮小症,针对对照组的患儿实行常规胰岛激素干预,1日2次,治疗时间为5个月。给患儿治疗前期,医务工作人员需要掌握患儿的体重、身高、肝功能等资料,利用X线片测定其的骨龄,并做血液、尿液常规检查[2],在完成治疗后,对患儿的各项数据资料进行检测和记录。观察组患儿进行重组人生长激素治疗,在患儿夜晚休息前,需将重组人生长激素注射到患儿体内,剂量0.15U/(kg.d),治疗时间为五个月,完成治疗后对患儿进行各项查体。在治疗前医务工作人员需采集患儿的身高、体重等各项资料,X线片检测器的骨龄,并做一般临床检查,对患儿治疗后的身体状况进行再次数据采集和分析[3]

1.3 观察指标

针对患儿此次治疗疗效做分级,临床干预后各项症状消失,疗效达标百分之九十五,表示治愈;治疗后患儿身体表现明显缓解,疗程达标为百分之六十,为有效;通过治疗后症状无变化,疗效比例低于百分之三十,说明无效。

1.4 统计学分析

治疗期间产生的各项资料和数据分别进行了录入和分析,主要采用统计软件包,选择版本SPSS18.0,对数据进行比较时运用卡方检验方式,有比较性为(P<0.05)。

2 结果

2.1两组患儿的碱性磷酸酶和生长激素水平比较

对患儿的碱性磷酸酶和生长激素水平指数进行了评估,治疗前无较大区别,治疗后明显提升,观察组患儿更为突出(P<0.05)。见表1。

表1 对照组和观察组患儿碱性磷酸酶和生长激素水平比较分析[n,n(% )]

组别

例数

时间

碱性磷酸酶

生长激素

观察组

40

治疗前

48.75±10.36

2.35±0.42

治疗后

83.36±14.27

3.72±0.64

对照组

40

治疗前

49.13±10.24

2.36±0.47

治疗后

72.25±11.39

3.17±0.58

2.2两组患儿的体质量、身高、身高标准差积分以及生长速度比较

针对患儿的病症情况实施了临床治疗,对治疗后的身高、体质量等各项指标进行了评估和比较,对照组有部分患儿依然没有得到明显的变化(P<0.05)。见表2。

表2 患儿体质量、身高、身高标准差积分以及生长速度比较分析[n,n(% )]

组别

例数

时间

体质量

身高

身高标准差积分

生长速度

观察组

67

治疗前

22.78±2.45

110.25±11.38

-2.41±0.27

4.39±0.72

治疗后

27.43±4.59

122.57±13.49

-1.62±0.11

12.25±1.38

对照组

67

治疗前

22.93±2.47

109.73±10.24

-2.42±0.25

4.38±0.74

治疗后

25.48±3.62

116.43±12.25

-1.89±0.18

7.25±1.13

3 讨论

特发性矮小症患儿本身突出的表现就是身高偏低,但是其的身体机能发育和正常人没有较大的区别,生长迟缓现象比较突出,当前对于儿童出现特发性矮小症的发病因素还尚不清晰,相关专家表示,发生特发性矮小症可能是由于机体生长激素缺乏敏感性,也可能是因为基因突变诱发病症。本次针对特发性矮小症的临床问题进行探究,给观察组患儿使用重组人生长激素治疗,治疗后对各项指标进行查体和比较,显示这类方法有着突出的效果。

参考文献:

[1]宋叶梅,郁峰.重组人生长激素治疗儿童特发性矮小症效果及对胰岛素生长因子的影响[J].中国乡村医药,2019,23(10):9-10.

[2]陈立黎,朱高慧,熊丰,等.重组人生长激素治疗儿童特发性矮小症远期疗效分析[J].儿科药学杂志,2020,24(06):17-20.

[3]郝利苹,刘戈力,杨箐岩,等.重组人生长激素治疗儿童特发性矮小症的疗效及对血清Ghrelin和IGF-1水平的影响[J].现代生物医学进展,2019,18(20):64-67,88.