中医特色护理在慢性盆腔炎的应用

中医特色护理在慢性盆腔炎的应用

曹凤春

自贡市中医医院妇科  四川 自贡  643000

摘要：目的：探究中医特色护理对慢性盆腔炎的效果。方法：抽取2019年3月至2020年4月间我院收治的慢性盆腔炎患者84例作为此次的观察对象，并根据随机数字表法将其分成各有42例的对照组与实验组，前者接受常规护理，后者接受中医特色护理，并对不同的护理效果进行对比分析。结果：观察两组的症状改善时间，实验组低于对照组（p<0.05），实验组的神疲乏力、下腹胀痛以及带下增多症状改善时间均较短，与对照组相比具有统计学意义；对比两组的生活质量评分，结果（p<0.05），实验组的各项评分均较高，与对照组相比具有统计学差异性。结论：对慢性盆腔炎患者实施中医特色护理干预具有较高的应用价值，值得推广。

关键词：中医特色护理；慢性盆腔炎；护理质量

慢性盆腔炎多见于性行为活跃以及育龄期的女性，因现代人们思想的转变，使得近几年慢性盆腔炎的发病率明显提升，并呈现出下腹疼痛、坠胀感、月经失调、痛经明显等症状，严重影响女性的健康水平和生活质量[1]。目前临床上采取中西医结合治疗的方式虽然可以取得一定的成效，但是由于疾病较为隐私，使得女性患者羞于咨询，加上自身抵抗力差，缺乏护理知识，使得病情反复，长期预后较差。因此，如何提升预后，降低疾病的复发率成为临床关注的问题。本文旨在分析中医特色护理在慢性盆腔炎中的应用效果，现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究所选对象共计84例，均为2019年3月至2020年4月间我院收治的慢性盆腔炎患者，并将其按照随机数字表法分成两组进行对比，其中一组命名为对照组，另一组命名为实验组。

对照组：本组42例，年龄22-45岁，平均年龄（32.62±3.14）岁；病程1-5年，平均病程（3.25±1.21）年。

实验组：本组42例，年龄23-46岁，平均年龄（32.54±3.09）岁；病程1-5.5年，平均病程（3.42±1.11）年。

以上资料对比差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

对照组常规护理：(1)学习健康知识，(2)观察体征变化，(3)生活指导。

实验组：中医特色护理：（1）中药灌肠：提前告知患者灌肠前排空大小便，取侧卧位行灌肠处理，深度插入10-15cm，药液温度控制在40℃，保留药液1h，观察大便情况（2）中药封包：用水喷施药包，上锅蒸10-15min，达到合适的温度后，取出贴敷于腹痛处，取腰部固定带将热水袋固定于药包上，起到0.5-1h的热敷效果，热敷完毕后观察皮肤状态（3）中医按摩：取气海、关元等穴位进行按摩处理，力度由轻到重，每个穴位按摩5-10min，120-160次/min按压，并取子宫、神门、内分泌等穴位行耳穴贴压法，贴敷王不留行籽，按压程度以酸胀感为宜，3-5次/d，每次按压5次。（4）情志疏导：多与患者沟通，告知情绪对病情的影响，指导患者自我情绪的调节方式，并给予患者充分的尊重和鼓励，帮助患者建立信心。（5）辨证护理：气滞血瘀型，这类患者病因为肝郁，经期腹部疼痛加重，腰酸腿软，腹部可触及包块，首先为患者提供饮食方案，比如：益母草煮鸡蛋、中药外敷或中药灌肠；湿热淤结型，这类患者病因为脾虚湿盛致湿郁发热，针对这类患者，需要注意情志护理，减轻患者的压力，实施健康宣教，寻求患者的合作，可选择马齿苋公英粥、败酱地丁紫菜煎等饮食方案，实施灌肠护理；寒湿凝滞型，这类患者的致病原因为寒湿之邪外袭，与血结合之后，寒凝淤滞，聚集在下焦，可见小腹部胀痛、腰骶酸痛，针对这类患者需要做好起居护理，注意保暖，切勿受寒，同时进食温热食物，忌生冷、酸涩、刺激食物，中药保留灌肠与气滞血瘀型同。

1.3观察指标

对比两组的症状改善时间以及生活质量评分。

症状改善时间：症状包括神疲乏力、下腹胀痛以及带下增多。

生活质量评分：通过SF-36量表进行评估，评估内容包括：心理状态、物质生活、躯体功能以及社会功能，分值越高越好。

1.4 统计学处理

实验数据统计于Excel 2021表格，指标统计学分析软件为SPSS23.00。计数资料指标由X2检验；计量资料为指标由t检验。以＜0.05为判断依据，分析组内统计学情况。

2结果

2.1 症状改善时间

见表1所示，观察两组的症状改善时间，结果（p<0.05），实验组的神疲乏力、下腹胀痛以及带下增多症状改善时间均较短，与对照组相比具有统计学意义。

表1 症状改善时间 （x±s）

2.2 生活质量评分

见表2，对比两组的生活质量评分，结果（p<0.05），实验组的各项评分均较高，与对照组相比具有统计学差异性。

表3  生活质量评分 （x±s）

3讨论

慢性盆腔炎是女性常见病、多发病，其可以累及较多部分发生炎症反应，加上病情的反复性、迁延不愈，严重影响患者的身心健康和生活质量。目前临床多采用抗生素治疗，效果良好，但是由于疾病会引起盆腔器官粘连，导致药物无法深入，易降低预后，因此，有效的护理配合必不可少[2]。

中医是我国传统医疗技术，其涉及的种类多样，可以根据患者的病情差异性提出对症的护理方案，保证针对性，提升预后，促进患者的病情改善。本文的中医特色护理中，中药灌肠、中医按摩、中药封包以及情志护理等方面可以共同起到养护正气，防止外感六淫之邪[3]，预防疾病复发，同时可以安抚患者的情绪，避免患者七情内伤，稳定心理状态，再辅以耳穴贴压、按摩来促进阴阳平衡，疏通气血、温经散寒等，改善患者的临床症状。辩证施治是中医诊疗的基本原则，中医认为人体是存在在自然循环中的有机整体，在生理上各脏腑器官密切联系协调配合，在病理上各脏腑器官相互影响相互关联。正常情况下人体气血调和，阴阳平衡，若发生疾病时会出现气血失和，阴阳失衡。因此，中医在治疗妇科疾病时遵循整体的观念，结合患者的全身实际情况，辨证施治。女性以血为重，以气为性，而脏腑是气血产生的源泉，中医进行妇科疾病治疗时重在调节全身功能，合理运用四诊八纲对不同患者进行辨证分析，确定脏、腑、气、血、寒、热、虚、实，进而确定治疗原则。

本文研究结果表明，实验组症状改善时间短于对照组（p<0.05），神疲乏力、下腹胀痛以及带下增多症状改善时间对比，实验组短于对照组（p<0.05）；复发率对比，实验组低于对照组（p<0.05）；生活质量评分对比，实验组高于对照组（p<0.05）实验组指标与对照组相比具有统计学差异性。

综上所述，慢性盆腔炎患者采取中医特色护理可以提升护理质量，加快患者的病情改善，值得推广。

参考文献：

[1]苏发梅.58例慢性盆腔炎患者中医辨证施护的护理体会[J].青海医药杂志,2019,49(08):42-43.

[2]王素云.中医辩证施护对慢性盆腔炎患者的辨证施护疗效评价[J].光明中医,2018,33(23):3587-3590.

[3]任艳.中医辩证施护对慢性盆腔炎患者的辨证施护疗效观察[J].现代养生,2018(22):163-164.