摘要:目的:研究在肺静脉高压患者中应用超声心动图评价其左右心功能的价值与效果。方法:在2021年04月-2022年04月期间,从我院随机选择100例于我院进行肺动脉高压检查的患者(实验组),选择同期的100例健康受检者(参照组),均给予超声心动图检测,对比两组研究对象的左右心功能相关指标。结果:实验组的右心功能相关指标(RVEDA、RVESA、RVFCA以及Tei)同参照组比较,存在统计学意义(P<0.05);左心室相关指标(LVESV、LVEDV、LVEF、Am、Sm、Em以及CO)中,两组仅有LVEF和CO不存在显著差异,其余均有统计学意义(P<0.05)。结论:在肺静脉高压患者中应用超声心动图评价其左右心功能,应用价值较高,可以有效的显示心肌功能受损情况,值得推广。
关键词:肺动脉高压;超声心动图;左右心功能;应用价值
肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)的临床特征主要表现为进行性右心室压力负荷升高并且功能下降,确诊标准可以是人处于静息状态时,右心导管测定的肺动脉压均值在25 mmHg以上[1]。有研究发现,肺动脉高压病人的左右心室均有不同程度的受累情况,其中的左心室表现为收缩舒张功能变化[2]。在临床上,对于肺动脉高压的检查方法主要包括超声心动图、造影以及磁共振成像等,其中超声心动图是较为简便的一种检查手段,而且无创,安全性较好,本研究在2021年04月-2022年04月期间,从我院随机选择100例于我院进行肺动脉高压检查的患者,给予超声心动图检查,分析应用价值,报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
在2021年04月 -2022年04月期间,从我院随机选择100例于我院进行肺动脉高压检查的患者和100例同期进行体检的健康受检者,均通过临床确诊,前者男女患者例数分别为57例和43例,年龄范围在25-69岁之间,均值为(45.21±5.43)岁。其中肺动脉高压轻度有25例,中度有59例,重度有16例。后者男女患者例数分别为55例和45例,年龄范围在25-70岁之间,均值为(45.14±5.59)岁。其中肺动脉高压轻度有26例,中度有56例,重度有18例。在两组患者中,一般资料信息不具备统计学意义(P>0.05)。
1.2 研究方法
研究选择的仪器为IE33超声诊断仪,频率设置2.0-4.0 MHz,探头型号为X3-1。按照常规方法进行检查,各检查项目重复次数为三,最终结果取均值。
1.3 观察指标
检测指标主要包括右心室的RVEDA、RVESA、RVFCA以及Tei,左心室的LVESV、LVEDV、LVEF、Am、Sm、Em以及CO。
1.4 统计学方法
选择SPSS18.0软件处理所得的数据,计量资料等数据用(±s)表示,进行t检验,如果P≤0.05表示两组存在统计学差异。
2结果
2.1 右心室功能分析
实验组的右心功能相关指标(RVEDA、RVESA、RVFCA以及Tei)同参照组比较,存在统计学意义(P<0.05)。
表1 两组右心室功能分析对比(±s)
组别 | RVEDA(cm2) | RVESA(cm2) | RVFCA(mm) | Tei |
实验组(n=100) | 31.28±8.64 | 21.04±7.12 | 34.62±6.24 | 0.76±0.34 |
参照组(n=100) | 15.35±6.31 | 6.53±3.14 | 49.47±5.36 | 0.41±0.28 |
t 值 | 14.889 | 18.646 | 18.052 | 7.946 |
P值 | 0.000 | 0.000 | 0.568 | 0.000 |
2.2左心室功能分析
左心室相关指标(LVESV、LVEDV、LVEF、Am、Sm、Em以及CO)中,两组仅有LVEF和CO不存在显著差异,其余均有统计学意义(P<0.05)。
表2 两组左心室功能分析对比(±s)
组别 | LVESV(cm2) | LVEDV(cm2) | LVEF(%) | Am(cm/s) | Sm(cm/s) | Em(cm/s) | CO(V/L/min-1) |
实验组(n=100) | 12.43 ±5.32 | 36.57±13.94 | 64.28±6.21 | 9.43±0.41 | 10.11±0.25 | 6.59±0.30 | 4.29±1.28 |
参照组(n=100) | 21.88±5.14 | 62.85±12.71 | 64.30±6.24 | 12.57±0.62 | 16.58±0.30 | 15.42±0.82 | 4.45±0.75 |
t 值 | 12.775 | 13.931 | 0.023 | 42.244 | 165.680 | 101.127 | 1.078 |
P值 | 0.000 | 0.000 | 0.982 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.282 |
3讨论
肺静脉高压主要影响右心室,随着右心室长期受影响,功能障碍,会逐渐影响左心室功能[3]。本研究采用超声心动图来诊断肺静脉高压,结果显示实验组的右心功能相关指标(RVEDA、RVESA、RVFCA以及Tei)同参照组比较,存在统计学意义(P<0.05);左心室相关指标(
LVESV、LVEDV、LVEF、Am、Sm、Em以及CO)中,两组仅有LVEF和CO不存在显著差异,其余均有统计学意义(P<0.05)。综上所述,在肺静脉高压患者中应用超声心动图评价其左右心功能,应用价值较高,可以有效的显示心肌功能受损情况,值得推广。
参考文献:
[1]褚红艳. 超声心动图评价肺动脉高压患者左右心功能的应用价值[J]. 海南医学院学报, 2014, 20(3):4.
[2]张美霞, 胡淑云. 超声心动图评估肺动脉高压患者左右心功能的临床研究[J]. 当代医学, 2020, 26(31):2.
[3]吴积新. 超声心动图对肺动脉高压的诊断价值[J]. 临床超声医学杂志, 2014, 16(4):3.