常规治疗与手术治疗口腔内科疾病的临床疗效比较

常规治疗与手术治疗口腔内科疾病的临床疗效比较

韦菲

长兴县人民医院    浙江省湖州市

【摘要】目的：比较常规治疗与手术治疗口腔内科疾病的疗效。方法：选取我院口腔内科2020年5月～2021年4月收治的62例患者，使用随机数字表将患者分为两组，对照组与观察组各31例，其中对照组使用常规治疗方法，观察组则使用手术治疗措施，比较两组疾病康复时间、患者疼痛感、有效率与满意度。结果：观察组患者疾病康复时间短于对照组，VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组满意度高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在口腔内科疾病治疗中使用手术治疗方案优于常规治疗，能够缩短患者疾病康复时间，降低疼痛感，并且提高了临床治疗有效率与患者满意度。

【关键词】口腔内科疾病；常规治疗；手术治疗；临床效果

口腔内科主要收治牙周炎、补牙和根管治疗的患者，口腔内科疾病具有较为复杂的病理构造与机制，对临床治疗方法要求较高[1]。目前针对口腔内科疾病的主要治疗方式为药物常规治疗与手术治疗。常规药物治疗发挥的效果不够理想，并且部分患者存在用药禁忌，影响治疗有效率。而手术治疗的应用价值较高，为患者口腔健康提供保障。本文比较常规治疗方式与手术治疗的区别，报道如下：

1资料及方法

1.1一般资料

    研究所用资料为我院2020年5月～2021年4月期间收治的口腔内科疾病患者，使用随机数字表法选择62例，随机分为对照组与观察组，每组各31例，资料见表1：

表 1 两组一般资料详情表

    根据表1可知，观察组与对照组的一般资料差异不明显，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：经过临床诊断为口腔内科疾病；患者耐受度较高，接受药物治疗与手术治疗；患者本人与家属同意研究；经医院伦理委员会批准。排除标准：月经期、哺乳期女性；合并精神障碍疾病患者；恶性肿瘤；病例资料不完整患者。

1.2方法

对照组使用常规药物治疗，为患者提供甲硝唑治片治疗，药品批准文号：国药准字H37022894；生产企业：山东齐都药业有限公司；药品规格：0.2g*100片。每次口服用药0.4~0.6g，每日3次，疗程为7天。

观察组使用手术治疗方案，具体内容如下：

（1）填充术。手术操作人员对患者病情进行评估，明确患者龋齿严重程度。同时判定患者对手术治疗方式的适应程度，制定可靠的手术治疗方式。使用涡轮机设备去除龋坏组织，制备出特殊洞形，提供局部麻醉，避免患者出现明显疼痛。随后对患者牙髓进行保护处理。使用氢氧化钙制剂完成垫底盖髓处理，使用树脂材料填充窝洞。

（2）牙龈切除术。对患者进行常规消毒，根据袋的深度，使用牙周探针在患者牙龈表面位置作出溢血点，并使用1%美蓝将各点连线，作切口标记。使用斧形刀，在距离标线2~3mm的根方牙龈处作切口，并根据邻近组织的解剖学特征，对刀口与长轴之间的角度进行调节，将标线之间切开，使用刀尖将牙龈组织与牙面分离，同时做好邻近组织的保护，避免发生撕裂。

（3）根管治疗术。实施开髓引流术，将髓腔炎症与压力释放，随后，对存在炎症的牙髓进行彻底失活，将炎性牙髓与坏死的牙髓进行去除。做好根管预备，去除根管内已经发生坏死的牙髓组织，并实施清创、冲洗、上药与消毒。根管治疗术的关键步骤是根管预备。根管预备完成后，进行填充，使用冷牙胶或热牙胶的方式填充，确保填充紧密。填充后，则对牙齿进行垫底，做好受损牙齿修复，针对要求较高且经济条件尚可的患者，提供全冠修复治疗方案。

1.3观察指标

观察两组患者口腔内科疾病康复时间，比较患者治疗期间疼痛感；疼痛感评估方式为VAS视觉模拟疼痛量表分值0~10分，得分越高，说明患者疼痛感越明显。统计两组治疗有效率与患者满意度。

1.4统计学处理

使用SPSS19.4软件分析数据，其中计数资料使用[n（%）]表示，X2检验；计量资料（±s）使用表示，t检验，当P＜0.05时，有统计学意义。

2结果

2.1两组口腔内科疾病康复时间、疼痛感比较结果

观察组经过手术干预后，口腔内科疾病康复时间缩短、VAS评分值降低，与对照组比较，差异明显，有统计学意义（P＜0.05），见表2：

表2 两组口腔内科疾病康复时间、疼痛感比较结果（±s）

2.2两组治疗有效率比较结果

   观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3：

表3 两组治疗有效率比较结果[n（%）]

2.3两组患者满意度比较结果分析

观察组经过手术干预后，患者非常满意17例，一般满意12例，不满意2例，满意度为93.55%；对照组非常满意14例，一般满意8例、不满意9例，满意度为70.97%；满意度组间比较后，存在统计学意义(X2=5.415,P＜0.05)。

3讨论

口腔内科疾病的发病率较高，患者存在严重疼痛感，影响生活质量。该病也容易引发、败血症、心血管疾病等并发症，需要做好针对性指标，以降低并发症发生率[2]。通过早期手术治疗可延缓疾病进展，确保获得满意的临床效果。与常规药物治疗口腔内科疾病，手术治疗的方式优势较为明显，能够快速去除病灶，降低疾病复发率。以往在口腔内科疾病治疗中，患者由于健康知识缺乏，对该病的重视程度不足，通常采取药物治疗，以达到缓解疼痛感的目标，但是相关治疗方式未能在根本上解决问题，部分患者药物过敏反应严重，药物治疗时间延长，使得临床效果不满意。

本次研究为患者提供手术治疗方案， 通过龋齿填充术、牙龈切除术与根管治疗等多种方式，解除了口腔内科疾病对患者产生的困扰。在手术治疗期间，操作人员根据患者疾病特点和进程，对手术治疗方案进行了优化。在治疗过程中，为获得肯定疗效，对患者并发症进行有效干预，采取多种技术手段，对患者进行了健康教育指导，促使患者了解手术治疗在口腔内科中的应用价值，为患者健康与安全提供必要支持。口腔内科疾病的治疗周期较长，手术治疗人员需要为患者明确治疗效果，增加患者临床治疗效果。刘倩[3]比较了常规治疗与手术治疗在口腔内科疾病治疗中的效果，提出手术治疗的效果和满意度均高于常规治疗方案，与本文研究结果部分一致。由此表明，手术治疗对口腔内科患者的治疗效果肯定。

综上所述，使用手术治疗对口腔内科患者进行治疗产生的效果优于常规药物，可缩短患者康复时间，降低患者疼痛感。手术治疗方式也可提高临床治疗有效率与患者满意度，具有推广价值。

【参考文献】

[1]彭亮,张启海,吴永盛.对比手术治疗口腔内科疾病和常规治疗的临床效果[J].中国医学文摘:耳鼻咽喉科学, 2021, 36(1):4.

[2]黄婉芸,邱逸紅,颜洁,等.蒙脱石散联合Vit.Bco治疗对大剂量甲氨蝶呤化疗致口腔溃疡的效果观察[J].岭南现代临床外科,2020,20(6):4.

[3]刘倩.手术治疗和常规治疗在口腔内科疾病的治疗效果分析[J].全科口腔医学电子杂志,2020,7(2):2.