内蒙古自治区第三医院 感染管理科 内蒙古自治区呼和浩特市 010010
【摘要】目的:针对护理人员手卫生对控制院内感染的效果进行研究。方法:抽查我院2021年1-3月份和2021年4-6月份的院内感染情况,其中,2021年1-3月份为开展手卫生干预前,2021年4-6月份为开展手卫生干预后,比较手卫生干预前、干预后的院内感染情况。结果:干预后的院内感染发生率明显比干预前低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加强护理人员对手卫生的重视,能够在很大程度上减少和控制院内感染发生的可能性,建议推广。
关键词:手卫生;院内感染;感染率;护理人员
现如今,医院对于院内感染的重视程度正在不断增加,并且其已经成为一项比较突出的公共卫生问题[1-2]。院内感染的产生,多数情况下是由于相关护理人员出现手污染,进而导致患者治疗周期增加,同时医院的形象也会受到不同程度的损害。进行手卫生,不仅是对医疗安全进行有效保证,更是对患者以及医护人员自身的生命安全进行最大程度的保护。为此,本文主要针对护理人员手卫生对控制院内感染的效果进行研究,具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽查我院2021年1-3月份和2021年4-6月份的院内感染情况,覆盖全院各科室,主要有精神科、老年科以及神经内科等。其中,2021年1-3月份为开展手卫生干预前,2021年4-6月份为开展手卫生干预后。
1.2使用方法
1.2.1常规组(干预前)采用常规手卫生干预,并在进行相关操作之前,注意手套的正确佩戴,同时根据患者的实际情况,进行手套的及时、正确更换。
1.2.2实验组(干预后)在常规组的基础上,不断加强对手卫生的宣传与管理。具体来说,开展手卫生安全月活动,规范手卫生行为。(1)加强对手卫生的监督力度。进行手卫生考核制度的建立,将具体的考核结果与科室绩效挂钩,这样能够充分发挥出科室医院感染管理小组成员的积极性,并时刻自查手卫生执行情况,对其中存在的各种问题进行总结,并促使全科知晓,从而进行有效整改。(2)医院需要有意识的进行手卫生相关培训,促使护理人员对手卫生有正确的认识,并不断加强重视。同时对于正确洗手卫生方法,需要进行准确掌握。(3)一些护理用品需要重复使用,此时便需要相关护理人员进行严格消毒,并做到有效灭菌。同时,对于一些医疗废弃物,相关护理人员需要第一时间进行科学、正确的处理,并严格遵循医院的相关手卫生制度,在处理完医疗废物以后,及时对手部进行消毒。(4)加强宣传培训,不断增强相关护理人员对于手卫生的认识,并从根本上认知其重要性,从而实现依从性的自然增加。具体可以通过开展手卫生安全月活动,又或者是进行专题讨论,还可以进行手卫生氛围的营造,促使护理人员潜移默化的受到熏陶。通过相关培训,实现对护理人员手卫生认识的不断增加。(5)加强现场培训,感控人员深入科室选择通俗易懂的方式进行培训,同时需要在各科室中设置专管人员,每日进行反复强化督导培训,由此逐步提高手卫生执行能力。
1.3观察指标
比较干预前后的院内感染发生率,主要分为上呼吸道感染、下呼吸道感染以及泌尿道感染等,感染率越低,患者的健康越有保障。
1.4统计学方法
SPSS22.0软件进行t、x2检验,P<0.05为差异显著。
2 结果
干预后的院内感染发生率明显比干预前低,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1:比较两组院内感染出现概率(n/%;例)
组别 | 住院人数 | 上呼吸道感染 | 下呼吸道感染 | 消化道感染 | 泌尿道感染 | 感染率 |
手卫生干预前(1-3月) | 2260 | 21/2260(0.93%) | 16/2260(0.71%) | 6/2260(0.27%) | 3/2260(0.13%) | 42/2260(1.86%) |
手卫生干预后(4-6月) | 2581 | 2/2581(0.08%) | 16/2581(0.62%) | 4/2581(0.15%) | 7/2581(0.27%) | 28/2581(1.08%) |
x2值 | - | - | - | - | - | 5.0595 |
p值 | - | - | - | - | - | 0.0245 |
3.讨论
根据对院内感染原因的详细分析,可以得知,其原因有很多,其中包括护理人员受污染等问题[3]。而之所以出现手污染问题,可能是医院方面的经济投入存在不足的情况,导致一些消毒设施难以及时补充,进而影响实际的抑菌效果。与此同时,也可能是相关护理人员的实际手卫生意识不足,并且缺乏相关的手卫生护理知识,在进行实际的手卫生护理操作时,出现明显的不规范行为。为此,需要重点关注手卫生管理,并通过各种有效方法和途径,实现手卫生管理效果的提升。具体来说,医院需要做好相关手卫生制度的制定和更新,具体规定护理人员实际每天需要洗手的次数以及频率,并且在医院的醒目处,张贴出正确的洗手消毒步骤,由此时刻提醒护理人员,促使护理人员铭记于心。与此同时,可以进行相关考核,由此更为全面、清晰的观察护理人员是否能达到相关手卫生标准
[4]。此外,医院需要根据自身的实际情况,定期开展手卫生宣传月活动,实现资金的不断投入,由此及时、有效的引进相关消毒设备,加强消毒效果,由此实现院内感染概率的不断降低。
总而言之,不断加强护理人员的手卫生,能够有效降低院内感染情况的发生,对患者的健康进行有效保障,非常值得推广。
参考文献:
[1]白海顺.加强医务人员手卫生对控制院内感染的临床意义[J].中国保健营养,2018,28(16):9.
[2]陈素敏.护理人员手卫生对控制院内感染的临床效果观察[J].中国继续医学教育,2018,10(2):186-187.
[3]裴文靖,李敏.手卫生在预防院内感染中的重要性[J].中国保健营养,2016,26(11):315-315,316.
[4]王哲.手卫生干预提升手卫生依从性及降低院内感染风险的应用效果[J].中华养生保健,2021,39(2):31-33.