甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗老年糖尿病的临床观察

甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗老年糖尿病的临床观察

郦文捷

丹阳市人民医院，江苏丹阳，212300

【摘要】目的：观察对老年糖尿病患者联合应用阿卡波糖片、甘精胰岛素治疗的效果。方法：观察对象选择于2021.4~2022.4就诊于我院的糖尿病老年患者80例，随机数字法予以分组，施以联合应用阿卡波糖片、甘精胰岛素治疗的40例患者分入试验组，施以阿卡波糖片单用治疗的40例患者分入对照组，对治疗效果进行对比和观察。结果：与对照组对比，临床疗效试验组明显较高（P<0.05）；与对照组对比，血糖指标试验组治疗后明显较好（P<0.05）。结论：对老年糖尿病患者联合应用阿卡波糖片、甘精胰岛素治疗效果突出，建议推广。

【关键词】老年糖尿病；阿卡波糖片；甘精胰岛素；联合治疗

糖尿病在临床上作为一种常见的慢性内分泌疾病，老年患者为常发人群，对老年患者生活质量造成严重的影响。糖尿病无特效的治疗药物和方法，治疗原因为控制血糖水平，避免病情进展而导致各种并发症发生[1]。药物治疗为主要治疗方式，而药物选择至关重要。我院在治疗实践中发现阿卡波糖、甘精胰岛素联合治疗效较好，本研究对两种药物联合治疗的效果进一步观察，为临床治疗提供一种可靠的方法，结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

观察对象选择于2021.4~2022.4就诊于我院的糖尿病老年患者80例，随机数字法予以分组，施以联合应用阿卡波糖片、甘精胰岛素治疗的40例患者分入试验组，（75.15±5.25）岁（65~85岁），22例男，18例女；施以阿卡波糖片单用治疗的40例患者分入对照组，（75.20±5.20）岁（65~86岁），23例男，17例女。对研究可比性进行分析：2组资料经分析P>0.05，可实施比较研究。

1.2方法

对照组所选择的药物方案为阿卡波糖片单用治疗，给药方式为口服，剂量为50mg/次，3次/d，以患者血糖水平为依据对剂量合理调整。

试验组与此同时联合应用甘精胰岛素，给药方式为皮下注射，剂量为0.21U/kg，以患者血糖水平为依据调整剂量，1~4U/次，一直到血糖水平控制良好为止。2组患者均进行为期1个月的治疗后观察治疗效果。

1.3观察指标

    对临床治疗效果进行对比，判断依据：显效：临床症状经治疗消失，血糖水平经治疗控制在正常范围内；有效：临床症状经治疗改善明显，血糖水平经治疗>50%改善；无效：以上标准未达到，总有效率=（显效+有效）率；对血糖指标进行对比，包括糖化血红蛋白、餐后2h、空腹血糖。

1.4统计学方法

利用SPSS23.0处理资料和结果中数据，t对（±s）计量数据实施验证，符合正态分析，X2对[n(%)]计数数据实施验证，统计学意义以P<0.05为标准，表示差异明显。

2 结果

2.1 临床疗效比较

与对照组对比，临床疗效试验组明显较高（P<0.05）。

表1 对比临床疗效[n(%)]

2.2 血糖指标比较

与对照组对比，血糖指标试验组治疗后明显较好（P<0.05）。

表2 对比血糖指标（±s）

3 讨论

糖尿病在临床上为一种常见的内分泌疾病，特征为血糖水平持续提升。糖尿病发生率呈现逐年持续增长的趋势 ，且越来越年轻化，对人类健康构成威胁。糖尿病需终身接受治疗，需有效控制患者血糖水平，否则会导致各种并发症发生，涉及机体多种器官和组织，甚至对患者生命安全造成威胁。糖尿病治疗以药物为主，然而基于老年人身体各项机能较弱，且基础疾病较多，使得治疗难度增加。阿卡波糖为常用治疗药物，可抑制葡萄糖苷酶和血糖结合，使葡萄糖（碳水化合物）降解，使患者临床症状得以缓解，然而单用效果欠佳[2]。一般选择联合用药方式，与甘精胰岛素联合应用效果较好，研究结果表明：与对照组对比，临床疗效试验组明显较高（P<0.05）；与对照组对比，血糖指标试验组治疗后明显较好（P<0.05），联合用药效果确切。主要是由于甘精胰岛素类似胰岛素，长效，可对肝糖原发挥抑制作用，同时可对胰岛素分泌发挥刺激作用，使胰岛素分泌功能得以改善，使血糖水平控制在正常范围之内，防止损害靶器官[3]。

综上所述，对老年糖尿病患者联合应用阿卡波糖片、甘精胰岛素治疗效果突出，建议推广。

参考文献：

[1] 张燕. 甘精胰岛素联合阿卡波糖片治疗老年糖尿病的效果与安全性[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(2):87-88.

[2] 王福霞. 甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗老年糖尿病的临床分析[J]. 糖尿病天地,2021,18(3):43-44.

[3] 尹玉花,刘会敏. 老年糖尿病行甘精胰岛素及阿卡波糖片联合治疗的临床疗效研究[J]. 糖尿病天地,2021,18(4):9-10.