宜宾市长宁县中医医院 644300
【摘要】目的:研究分析采用免疫学联合检查在诊断风湿性关节炎中的应用价值。 方法:选择医院2021年1月-2021年12月到医院诊治的50例风湿性关节炎患者进行观察分析并设为研究组,选择50例同期健康体检者作为参照对象设为对照组,所有患者均接受免疫学(类风湿因子、抗角蛋白抗体、抗环瓜氨酸肽抗体、抗RA33抗体)联合检查。观察比较两组患者免疫学指标的表达水平。结果:两组受试者的免疫学检测指标水平[类风湿因子(RF)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、抗RA33抗体(抗RA33)]比较,研究组高于对照组,比较统计值P<0.05。对照组进行免疫学指标联合检测以及单独检测的阳性率低于研究组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对风湿性关节炎患者的诊断予以免疫学联合检查具有较高的诊断准确度,为临床诊断治疗疾病提供了有效的信息。
【关键词】免疫学;联合检查;诊断;风湿性关节炎;应用价值
风湿性关节炎是由自主免疫系统障碍引发免疫系统共计关节而形成的急、慢性结缔组织炎症,并且该疾病主要是发生在惹你的关节部位,包括肘关节、膝关节、肩关节等,如果没有得到及时有效地治疗,随着病情的进展可累及病患食物心、肾等多个器官功能系统,对病患者的生活以及工作造成严重影响[1]。为了改善患者的生活质量,提高其疾病的预后,在临床上应该对疾病尽早诊断以及治疗,而且大部分风湿性关节炎患者会出现气短、心悸等症状,严重情况下会给心脏造成较大的负荷,使疾病加重[2]。那么对于该类疾病,临床大多采用免疫学检测对疾病进行诊断。因此,本次研究针对风湿性关节炎病患与同期的健康体检者进行免疫学联合检查诊断,以了解临床采用免疫学联合检查对诊断风湿性关节炎疾病的应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料
选择医院2021年1月-2021年12月到医院诊治的50例风湿性关节炎患者进行观察分析并设为研究组,选择50例同期健康体检者作为参照对象设为对照组。对照组男28例、女22例,年龄25-70岁,平均年龄(45.87±8.69)岁,平均病程(5.23±1.17)年;研究组男24例、女26例,年龄28-72岁,平均年龄(46.21±8.75)岁,平均病程(5.37±1.06)年。两组患者的基本资料包括性别、年龄、病史年限等比较统计学差异P>0.05,可比。
1.2方法
所有受试者均在清晨抽取空腹静脉血5ml,送至检验科离心,制备血清,进行免疫学检查。RF采用酶联免疫吸附实验进行检测,其检测值≥20IU/mL表示阳性;AKA采用间接免疫荧光法实施检测,检测值≥10表示阳性;抗CCP、抗RA33则是采用ELISA检测,其检测值≥20IU/mL表示为阳性。联合检测结果中有任何一项指标表示阳性则结果表示阳性。
1.3观察指标
(1)观察对比两组受试者的免疫学指标水平:类风湿因子(RF)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、抗RA33抗体(抗RA33)检查结果;(2)观察比较两组受试者免疫学检测指标的阳性率。
1.4统计学方法
采用软件SPSS25.0对数据进行统计处理,以“X±s”表示计量资料,比较行t检验,以“%”表示计数资料,比较行χ2检验,比较统计学差异有意义,P<0.05。
2结果
2.1比较两组免疫学指标水平
研究组患者的RF、AKA、CCP和RA33的水平与对照组的健康体检者比较,指标数值明显更高,比较统计值P<0.05,见表1。
表1比较两组免疫学指标水平
组别 | 例数 | RF | AKA | 抗CCP | 抗RA33 |
对照组 | 50 | 7.65±3.24 | 6.37±2.45 | 12.04±4.36 | 11.68±5.02 |
研究组 | 50 | 238.54±90.38 | 156.82±45.37 | 301.69±96.78 | 216.18±62.70 |
t | 18.053 | 23.414 | 21.141 | 22.989 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2对比两组阳性检出率
对照组单独免疫学指标以及联合检测指标的阳性率均比研究组第,数据比较差异有统计学意义,P<0.05,见表2。
表2对比两组阳性检出率
组别 | 例数 | 联合检查 | RF | AKA | CCP | RA33 |
对照组 | 50 | 15(30.00) | 12(24.00) | 8(16.00) | 9(18.00) | 5(10.00) |
研究组 | 50 | 40(80.00) | 32(56.00) | 19(38.00) | 23(46.00) | 15(30.00) |
χ2 | 25.253 | 16.234 | 6.139 | 9.007 | 6.250 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
风湿性关节炎疾病是临床中常见的自身免疫性疾病,具有较高的致残率,不仅可造成患者关节变形,还会使患者的活动受限,可以反复发作并累及病患全身关节、甚至心脏,造成较大的损伤
[3]。为风湿性关节炎患者提供早期诊断,可以更为有效科学的为患者提供临床治疗,进而提高其预后,使临床症状得到明显改善,从而降低患者致残率以及累及全身各关节的发生率[4]。所以为患者予以免疫学检查,以期为临床治疗风湿性关节炎疾病提供有力的证据,继而提高其预后效果。本研究结果表明研究组风湿性关节炎患者的RF、AKA、抗CCP、抗RA33的检测值均高于对照组健康体检者,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组受试者的免疫学指标联合检查以及独立检查的阳性检出率比较,对照组均低于研究组,数据比较差异明显P<0.05。
综上所述,临床采用免疫学联合检查判断风湿性关节炎患者具有较高的应用价值,为临床治疗风湿性关节炎疾病提供了可靠依据。
参考文献
[1]杨凯帆,刘小旋.血清类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体及抗角蛋白抗体联合检测对类风湿关节炎的诊断价值[J].临床医药实践,2022,31(1):39-41.
[2]陈思锦.风湿性关节炎诊断中免疫学检验联合检测的诊断价值[J].家有孕宝,2021,3(1):150.
[3]徐云.免疫学检验在诊断类风湿关节炎中的价值分析[J].医药前沿,2021,11(8):73-74.
[4]王菁菁.分析类风湿关节炎临床诊断中免疫学检验联合检测的应用价值[J].中国保健营养,2021,31(1):228.