乳腺钼靶X线摄影和超声检查对乳腺导管内癌的诊断价值

乳腺钼靶X线摄影和超声检查对乳腺导管内癌的诊断价值

朱静艳  

锡山人民医院东亭分院（江苏、无锡）214101   

【摘要】目的：分析对比乳腺钼靶X线摄影和超声检查对乳腺导管内癌的诊断价值。

方法：选择我院于2019.5-2021.5，2年内收治的乳腺导管内癌病患100进行研究，所有研究对象均经过病例确诊。采用乳腺钼靶X线摄影和超声检查两种方式对研究对象进行检测。分析对比检测方法的检出率、特异性和敏感度。结果：乳腺钼靶X线摄影和超声检查均能够对乳腺导管内癌进行检查，但乳腺钼靶X线的检出率、敏感度和特异性均优于超声检查。数据对比均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在乳腺导管内癌的病理检查中采用乳腺钼靶X线摄影进行检查，能够提高检出率，且检查的特异性和敏感度更优，值得推广。

【关键字】乳腺钼靶X线摄影；超声检查；乳腺导管内癌

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，导管原位癌是乳腺癌的其中一种类型[1]。导管原位癌，又称为“导管内癌”，是指癌细胞仅限于导管内，没有侵袭到间质的导管上皮，也称非浸润性导管癌。当导管扩张形成囊时，也称囊内癌｡在进行病理检查时常规的超声检查其检出率不高，且检查的特异性和敏感度不佳。因此乳腺钼靶X线摄影检测技术以其准确的检查效果在乳腺导管内癌的检测中得到广泛地运用。本研究就对乳腺钼靶X线摄影和超声检查对乳腺导管内癌的诊断价值进行探讨，具体如下：

1对象和方法

1.1对象

本次的研究对象选择我院收治的乳腺导管内癌病患100作为研究对象，患者最大年龄48岁，最小年龄32岁，平均年龄42.65±1.35岁。对所有研究对象均实施乳腺钼靶X线摄影和超声检查。对比2种检查方式的检出率、灵敏度和特异性。研究前对病患的年龄、职业等一般资料进行对比得知对比无统计学意义（P＞0.05），所有研究对象签署知情同意书，同意研究。

1.2方法

1.2.1超声检查

采用彩色多普勒超声检查。将5～12MHz的频率设置为彩色超声诊断仪的探测频率，受检者取仰卧位，双手上举，采用乳腺检查模式，充分扫查双侧乳房及腋窝，如果发现病灶，留取该病灶的各个断面图，同时对病灶的回声、边界、边缘、血流情况和形状进行检查记录数据。

1.2.2乳腺钼靶X线摄影

采用的仪器为上海康达KD-AT800型乳腺钼靶，对患者两侧乳腺内外斜位摄影，以将遗漏的可能性降到最低，必要时加压及放大摄影和乳腺导管造影。

1.3观察指标

本研究观察2种检查方式的检出率、特异性和灵敏度。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2结果

2.1乳腺钼靶X线摄影和超声检查的灵敏度和特异性对比

经过研究对比可知乳腺钼靶X线摄影特异性为92.00%%，灵敏度为95.00%；超声检查特异性为72.00%，灵敏度为83.00%；超声检查的特异性和灵敏度均低于乳腺钼靶X线摄影。特异性（x2=13.550，p=0.001＜0.05）；灵敏度（x2=7.354，p=0.007＜0.05）。乳腺钼靶X线摄影灵敏度和特异性优于超声检查，差异具有统计学意义。

2.2乳腺钼靶X线摄影；超声检查的检出率对比

乳腺钼靶X线摄影检出率为100%，超声检查检出率为91.00%。（x2=9.424，p=0.002＜0.05），乳腺钼靶X线摄影检出率优于超声检查检出率，差异具有统计学意义。

3讨论

乳腺导管内癌是指癌细胞局限于导管基底膜内的非浸润性癌，乳腺导管内癌是一种在女性中患病率极高的恶性肿瘤，严重危害了女性的正常生活与健康[2]。治疗上多是采用手术后放化疗治疗，然而在对于乳腺导管内癌的诊断方面方案较多，随着医学技术的不断发展，乳腺钼靶X线摄影和超声诊断在该恶性肿瘤的诊断中已经广泛使用，为临床后续及时的治疗提供了可能。

超声诊断是将超声检测技术应用于人体，通过测量了解生理或组织结构的数据和形态，发现疾病，做出提示的一种诊断方法。该检查方法对患病部位的损伤小、检查费用低，在临床检查上运用广泛。但运用超声检查时，发现其检出率不佳。而新的检查技术乳腺钼靶X线摄影检查技术得到了临床检查的认可。乳腺钼靶X线摄影在是乳腺导管内癌的检查中以其简便性、可靠性和无创性被广泛运用。乳腺钼靶X线摄影检查技术在检查时对检测对象带来的痛苦较小，且检测的分辨率很高，检测充分性好。在留取图像方面不受检测对象年龄、体型的限制，还可以检测到医生触摸不到的乳腺肿块，对乳腺疾病的检出率非常高。本研究中采用乳腺钼靶X线摄影技术对乳腺导管内癌进行检查，其检出率、特异性和灵敏度都较常规的超声检查更优。

综上所述，乳腺钼靶X线摄影技术对乳腺导管内癌进行检查，可以提高检出率，其检查的特异性和灵敏度更优，检查的效果最好，值得临床推广。

参考文献

[1]陈志明，江丽莎.乳腺钼靶X线摄影和超声检查对乳腺导管内癌的临床诊断研究[J].影像研究与医学应用，2021,5(23):193-194+196.

[2]李文峰.乳腺钼靶X线摄影和超声检查诊断乳腺导管内癌的临床对比[J].影像研究与医学应用，2020,4(12):55-56.