护理干预预防耳鼻咽喉术后疼痛的效果观察

护理干预预防耳鼻咽喉术后疼痛的效果观察

赖红利,黄萌萌

重庆市巴南区第二人民医院 400054

【摘要】目的：探究护理干预对耳鼻咽喉术后患者的疼痛缓解情况的影响。方法：研究时间2021年1月-2021年，研究对象为此期间我院收治的86例耳鼻咽喉手术治疗患者。通过随机数表法将入组患者分为对照组与观察组，对照组行常规护理，观察组行综合护理，每组各43例。比较干预后两组患者潜疼痛症状缓解情况。结果：护理前，两组患者的VAS评分差异较小，不存在统计学意义（P＞0.05）。护理干预后12h、24h、48h患者VAS评分，均为观察组低于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。结论：使用护理方式对耳鼻咽喉手术进行进行术后干预，可以有效缓解其疼痛感，且综合护理方式效果优于常规护理方式，值得在临床中推荐使用。

【关键词】护理干预；耳鼻咽喉手术；疼痛评分；临床效果

疼痛是指机体对损伤组织产生的一种不愉快的反应，是一种复杂的生理心理活动，同时也是手术后患者的一种常见症状[1]。临床中已将疼痛认为是除脉搏、呼吸、体温、血压之后的第五生命体征，常用来判定是否存在生命迹象，并且将预防与缓解疼痛作为重要护理工作内容。由于耳鼻咽喉手术位置较为特殊，会对患者术后呼吸、饮食、睡眠等情况产生影响。因此需要护理人员对诱发疼痛原因进行分析，并采取针对性护理方式进行干预，使其痛感得到缓解[2]。医护人员需要对手术后患者的疼痛情况进行评估，并采取综合护理方式进行干预，使得患者通过减轻，有效消除其焦虑、恐惧等不良情绪，保证患者安稳度过恢复期。本文主要针对综合护理与常规护理对疼痛的改善情况进行探讨。报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究时间为2021年1月-2021年12月，研究对象为此期间我院收治的86例耳鼻咽喉手术治疗患者。将入组患者通过随机数表法平均分为两组。对照组43例患者中，男性22例，女性21例，年龄21-53岁，平均年龄（39.64±4.59）岁。观察组43例患者中，男性23例，女性20例，年龄22-54岁，平均年龄（39.65±4.53）岁。比较两组患者一般资料（性别、年龄等），不存在统计学意义，P＞0.05。本次研究已经过我院伦理委员会批准。患者与其家属了解研究内容，自愿参加，已签协议。

1.2方法

对照组行常规护理。护理人员需要密切监测患者各项生理指标，遵医嘱用药，引导患者进行术后功能训练。

观察组行综合护理。（1）护理人员需要为患者营造良好病房环境，及时开窗通风，保证室内空气流通，并且需要做好消毒与清扫工作。护理过程中为减轻患者疼痛感，需要保证动作轻柔。此外，需对家属探视进行限制，保证患者休息与睡眠质量。（2）护理人员需要在患者清醒后主动与其进行交流，鼓励其说出自身感受，护理人员可根据其语言、肢体、表情等对其心理状态进行评估，并及时针对存在的不良情绪进行疏导。同时，可以为患者讲解疾病相关知识、疾病成功治疗案例等，帮助其建立治疗信心，缓解焦虑情绪，减少对治疗效果的影响。（3）根据患者手术部位不同，采取合适方式对患者进行冷敷。手术后，患者需要使用冷流质或冰冻流质食物，以此减少术后出血、缓解疼痛感。（4）护理人员需对患者的疼痛情况进行评估，遵医嘱针对性选择镇痛药物，避免患者出现剧烈疼痛感。

1.3观察指标

通过诗视觉模拟疼痛评分（VAS）对患者疼痛情况进行评估，单位为0-10分。0分为无痛，10分为剧烈疼痛。

1.4统计学分析

研究中相关数据需进行统计学分析，软件使用SPSS23.0。计量资料以(±s)表示，行t检验。以P=0.05为标准，若存在P＜0.05，表明组间比较存在统计学差异。

2 结果

护理前，两组患者的VAS评分差异较小，不存在统计学意义，P＞0.05。比较护理干预后12h、24h、48h患者的VAS评分，均为观察组低于对照组，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。详细如表1：

表1 两组患者护理前后VAS评分对比(±s；分)

3 讨论

耳鼻咽喉部位分布由大量神经，受到手术影响，患者会有强烈疼痛感，进而导致患者出现焦虑、抑郁等不同程度的不良心理状[3]。这不仅会降低患者的日常生活质量，而且会对手术效果产生影响，不利于预后恢复。因此，临床护理工作中需要采用合理护理方式进行干预，以此减轻患者疼痛感，使其不良情绪得到缓解[4]。近年来，综合护理方式在临床中使用较为广泛。该护理方式通过为患者营造舒适住院环境、与患者建立良好护患关系等方式，减轻患者不良情绪，帮助其建立治疗信心，进而对术后疼痛症状进行防治

[5]。与此同时，护理人员需要为患者介绍术后疼痛相关知识，包括疼痛发生机制、护理方式、预防方法等，提高患者认知程度与自我保护意识，进而有效降低患者疼痛感，促进其术后恢复。与常规方式相比，综合护理方式更加系统且全面，能够使护理质量得到提升。故本次研究中，观察组在综合护理干预下，患者的疼痛改善情况优于使用常规护理的对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。

综上所述，在耳鼻咽喉手术患者术后护理过程中，为使其疼痛症状得到改善，需要采取有效护理方式，且综合护理效果好于常规护理，临床使用价值较高，值得推广。

参考文献：

[1]张倩倩.探讨护理干预对预防耳鼻咽喉术后疼痛临床效果[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2020,35(06):578-579.

[2]韩情情,杜慧慧,李梦寒.护理干预预防耳鼻咽喉术后疼痛的效果[J].黑龙江中医药,2021,50(01):224-225.

[3]罗歆.护理干预预防耳鼻咽喉术后疼痛的疗效分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(17):60-60.

[4]李红丽.护理干预对改善耳鼻咽喉部手术患者术后疼痛及康复效果的影响[J].国际感染病学(电子版),2020,9(02):200-200.

[5]朱洁.护理干预预防耳鼻咽喉术后疼痛的效果观察[J].山西医药杂志,2020,49(11):1461-1462.