急性中毒患者临床救治中急诊绿色通道护理的应用效果

急性中毒患者临床救治中急诊绿色通道护理的应用效果

马艳

江苏省徐州市矿山医院221000

【摘要】目的：分析急性中毒患者临床救治中应用急诊绿色通道护理的效果。方法：在本医院急性中毒患者中进行选择，共选取100例患者入组，为患者实施双盲法分组，每组50例，分析组实施急诊绿色通道护理，基础组利用传统急救护理，对比两组救治成功率、残疾率、住院时间、急救时间、急救费用。结果：分析组救治成功率高于基础组，残疾率低于基础组，存在显著指标对比差异（P＜0.05），分析组住院时间、急救时间、急救费用与基础组对照均具备统计学差异（P＜0.05）。结论：急性中毒患者临床救治中采取急诊绿色通道护理能够提高抢救效果，缩短患者住院时间。

【关键词】急性中毒；救治；急诊绿色通道护理；成功率

急性中毒为临床当中的急危重症，临床患者的主要特征为发病急，病情进展迅速，患者会在短时间内产生惊厥、昏迷、呼吸困难等[1]。如急性中毒患者诊断失误或抢救不及时会导致患者存在生命危险。临床为患者急救过程中，有效的护理至关重要，急诊绿色通道护理为对于患者的救治流程进行整改，使患者整体积极效率提高。本次针对于急性中毒患者的急诊绿色通道护理效果进行分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取因急性中毒收治入院患者100例，患者入组时间为2020.7至2021.5。纳入标准：属于急性中毒范畴，可遵医嘱配合治疗者；排除标准：存在治疗禁忌症者。双盲法分组为基础组、分析组，分析组共有男性24例、其余女性为26例，年龄22-75岁，平均60.31±1.38岁，药物中毒20例、一氧化碳中毒10例、酒精中毒5例、有机磷农药中毒15例；基础组共有男性23例、其余女性为27例，年龄22-74岁，平均60.35±1.34岁，药物中毒21例、一氧化碳中毒9例、酒精中毒4例、有机磷农药中毒16例；针对入组患者的基础资料统计，统计学比较如P＞0.05，则分组成立。

1.2方法

基础组为患者实施常规急救护理，依据急诊流程进行接诊，并对于患者进行生命体征监测。分析组采取急诊绿色通道护理：①接诊患者后应将其立即送往抢救室，采取先救治、后挂号的方案。护士长及急诊护士应实施首治，并通知相关医生到场进行抢救，一人对于患者生命体征进行检测，例如呼吸、脉搏、心跳、血压等，应采取心电监护以及心电图检测，针对心跳停止者应由护理人员对其实施复苏，实施基础生命支持。医生前往现场后监测生命体征，并向医生转达患者的情况。②到达前往急诊绿色通道后，值班护理人员发现患者呼吸心跳停止马上对其进行心肺复苏，加速毒物代谢，使毒物吸收减少。生理监测过程中，护理人员应对于患者尚未吸收的毒物进行清除，如患者经消化道中毒应及时进行洗胃，使毒吸收量减少。洗胃设备进行调整，反复总液量一般在5000~10000ml。其中，经活性炭吸附毒物方法属于临房较为有效的措施。③针对于清醒患者可采用糊状活性炭加水口服进行催吐，同时，导泄也可以减少肠道内毒物吸收，利用药物过程中观察，使患者能够有效排除大便，促进康复。④正确使用拮抗剂，临床治疗中，拮抗剂较多，例如阿托品，对于患者的机体具备一定影响。需要与医生之间进行有效协作，做到准确、迅速使用拮抗剂，使其积极发挥作用。抢救室需要常备中毒解抗剂，确保治疗及时，使整体治疗效率提高，煤气中毒患者应实施高浓度吸氧以及高压氧干预。⑤并发症防治,许多中毒患者可能产生肺水肿、误吸、休克，对患者生命安全造成威胁，会引发中毒急性期过后产生严重感染并发症，为后续治疗带来较大困难，尽早明确诊断，缩短救治时间具备重要的意义。

1.3观察指标

观察研究护理指标：救治成功率、残疾率、住院时间、急救时间、急救费用。

1.4统计学方法

急诊绿色通道护理效果应采用SPSS22.0实施统计分析，n，%则表示救治成功率、残疾率，卡方形式检验，应用（）针对住院时间、急救时间、急救费用进行表示，t实施指标检验，两组比较结果显示P＜0.05，表示对比有意义。

2.结果

2.1分析组、基础组残疾率、救治成功率比较

基础组残疾率较高，分析组救治成功率更高，存在显著差异（P＜0.05），见表1所示：

表1：分析组、基础组残疾率、救治成功率比较（n,%）

2.2分析组、基础组住院时间、急救时间、急救费用比较

分析组住院时间、急救时间短于基础组，急救费用低于基础组（P＜0.05），见表2所示：

表2分析组、基础组住院时间、急救时间、急救费用比较（）

3. 讨论

急性中毒患者临床中较为常见，患者的病情变化速度相对较快，随时可能出现突发事件[2-3]。因此，临床治疗过程中主要为的实现患者快速诊断及尽早治疗。急性中毒患者的急救原则一般需要突出急救的有效性。在整个急救过程中均需要做到争分夺秒，为患者争取更多治疗时间，使患者能够获得及时有效的治疗。因此需要实现整体护理流程改进，使患者能够改善疾病预后，降低致残率。应对于患者采取急诊绿色通道护理，患者可先获得救治，随后进行缴费及挂号等流程补办，能够使患者获得及时干预，使患者整体护理流程更加科学、规范，进一步预防并发症及致残情况产生，能够尽可能挽救患者生命，有效帮助患者缩短抢救时间，提升整体抢救成功率。在为患者护理过程中能够实现生命体征监测，预防突发事件，同时，能够给予患者更加全面的护理，提高护理价值[4]。

本文研究显示，分析组救治成功率相比于基础组更高，分析组残疾率相比于基础组较低（P＜0.05），分析组住院时间、急救时间、急救费用均优于基础组，存在显著统计学差异（P＜0.05）。

综述，急诊绿色通道护理可促进急性中毒患者抢救效果提升，改善疾病预后。

参考文献：

[1]左霞,王群,赵霞,等. 新型冠状病毒肺炎疫情期间急性中毒患者急救中的洗胃流程优化效果[J]. 实用临床医药杂志,2021,25(18):93-96.

[2]钱进,李锋华,林镇瑞,等. 绿色通道在急诊气管插管患者院内安全转运中的应用[J]. 当代医学,2021,27(03):94-96.

[3]梁洁梅,李富芹. 急诊绿色通道护理干预在急性中毒患儿救治中的应用效果[J]. 中国当代医药,2019,26(14):251-253.

[4]段海真,张小军,宋仁杰,等. 医护+责任制优化突发公共卫生事件绿色通道探讨[J]. 遵义医学院学报,2019,42(02):196-198+203.