循证护理干预对泌尿科术后患者疼痛控制效果的影响分析

循证护理干预对泌尿科术后患者疼痛控制效果的影响分析

方媛,周杰

大庆油田总医院 黑龙江大庆 163001

摘要目的分析循证护理用于泌尿外科疼痛控制护理中的临床效果；方法经我院医学伦理委员会审批，回顾分析我院于2020年4月至2021年5月收治的泌尿外科患者70例为研究对象，随机数字分为对照组35例与观察组35例。对照组采用常规疼痛控制护理方法，观察组采用循证护理方法。统计患者不同时段的疼痛评分情况，统计患者0临床护理总满意率情况；结果观察组不同时段的疼痛评分均处于较低的水平，均显著低于对照组；观察组总满意率统计数值显著高于对照组，上述差异均具有统计学意义（P＜0.05）；结论循证护理用于泌尿外科疼痛控制护理中能实现较好的临床效果，患者疼痛控制情况较好，且护理满意度较高。建议在临床护理中推广、使用。

关键词：循证护理；泌尿外科；疼痛控制护理

临床研究提示：泌尿外科患者术后会出现较为严重的疼痛情况，需要进行专门的护理。但临床中诱发疼痛的原因较为复杂，常规护理方法所提供的护理方式的无法充分覆盖诱发疼痛的原因，基于此，临床中提出了使用循证护理的方法，取得了较好的效果，但仍需要进行进一步的临床验证[1]。本次研究针对循证护理用于泌尿外科疼痛控制护理中的临床效果作出集中分析，并选用我院患者进行对比研究，具体报道如下：

1、资料与方法

1.1 一般资料

经我院医学伦理委员会审批，回顾分析我院于2020年4月至2021年5月收治的泌尿外科患者70例为研究对象，随机数字分为对照组35例与观察组35例。对照组患者年龄42—77，平均53.42±4.22岁。观察组患者年龄41—76，平均53.44±4.16岁。组间差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组采用常规疼痛控制护理方法，包括及时更换药物，严格按照要求处置伤口，并进行营养护理，促进机体功能的恢复，并在必要时使用疼痛控制类药物。

观察组采用循证护理方法，具体包括3部分内容：（1）循证证据搜集，结合其他临床研究提示的疼痛原因与我院患者的具体疼痛情况分析。总结诱发疼痛问题的主要原因与具体疼痛控制方法。（2）循证护理适用，具体包括：心理护理。纠正患者的不良心理问题，充分干预病耻感，鼓励患者与护理人员进行交流。疼痛处置。定期对创口进行处置。并在日常护理中，观察患者的反应情况判断患者的疼痛，进而进行相应的疼痛护理。最后，对患者进行健康教育护理，提示疼痛发生的原因与自我调整的方法。（3）循证适用与循证搜集。在具体适用过程中结合具体的临床效果进行调整，并将取得的成果作为新的循证证据用于下一次的护理与研究中。

1.3 观察指标

（1）统计患者不同时段的疼痛评分情况。使用动态视觉评分量表（VAS）[2]对患者疼痛情况进行评分，设计满分为10分，动态视觉评分，认定得分越高，疼痛情况越严重，于术后6小时、术后24小时及术后72小时分别进行评估。

（2）统计患者临床护理总满意率情况。使用纽卡斯尔护理满意度评分量表（NENE）[3]对患者护理满意度情况进行评估。设计满分为100分，认定评分越高，满意度越高。认定评分为：n≥85分为非常满意；认定评分为：85＞n≥75分为一般满意；认定得分为：75分＞n≥60分为基本满意；认定得分为：60分＞n为不满意。非常满意、一般满意与基本满意均属于满意范畴。临床总满意率为：满意例数/总例数*100%。

1.4 统计学分析

研究采用SPSS21.0对数据进行分析，若P＜0.05，差异存在统计学意义。

2、结果

观察组不同时段的疼痛评分均处于较低的水平，均显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P=0.001）。

表1 不同时段患者疼痛评分情况统计表[（±s）；分]

观察组临床总满意率超过95%，对照组低于75%，观察组总满意率统计数值显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表2 患者临床护理满意情况统计表[n（%）]

3、讨论

临床研究提示[4]：泌尿外科患者术后会出现较为严重的疼痛情况，需要进行专门的护理。但临床中诱发疼痛的的原因较为复杂，不仅包括病耻感因素，还包括创口愈合与健康知识等。因而常规护理方法所提供的护理方式的无法充分覆盖诱发疼痛的原因，基于此，临床中提出了使用循证护理的方法，通过充分发挥循证的作用，从而对发生原因进行充分分析与处置。循证护理在疼痛控制方面取得了较好的效果。

本次研究结果提示：观察组不同时段的疼痛评分均处于较低的水平，均显著低于对照组；观察组临床总满意率超过95%，对照组低于75%，观察组总满意率统计数值显著高于对照组。上述结果充分突出了循证护理的临床优势。因从心理因素，健康教育因素及创口处置等方面对疼痛进行控制，因而实现了较好的临床效果。

综上，循证护理用于泌尿外科疼痛控制护理中能实现较好的临床效果，患者疼痛控制情况较好，且护理满意度较高。建议在临床护理中推广、使用。

参考文献

[1] 刘玲,向军莲,田小平.循证护理在泌尿外科手术患者术后疼痛中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(31):6228-6229.

[2] 王艾玲,郑荣.循证护理提高泌尿科术后患者疼痛控制满意度中的应用[J].现代养生,2021,21(11):74-76.

[3] 王丽华.规范化术后疼痛护理改善泌尿科急诊术后疼痛的效果[J].中国医药科学,2021,11(08):131-133.

[4] 韦英.疼痛护理在泌尿外科后腹腔镜手术患者康复中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(66):156+158.