血液检验分析前血液标本的影响因素及措施研究

血液检验分析前血液标本的影响因素及措施研究

刘宋雯

山东现代学院  山东济南  250100

【摘要】 目的：探究在血液检验分析前影响血液标本质量的相关因素和应对措施。方法：选择2020年2月~2021年2月时段到我院的700例进行血液检验分析出血液质量问题的患者，以随机数字表法进行分组，分别为观察组和对照组，各350例，观察组采用针对性的防范措施，对照组按照常规血液检验分析流程进行操作，对比两组护理后的效果，分析总结血液检验分析前，血液标本的影响因素及应对措施。 结果：影响血液标本的因素有采血时间过长、采血量不足、标本处理不规范、送检时间太长以及患者自身原因等（P＜0.05）。观察组血液标本出现的问题有血标本凝块、标本类型错误、标本量不足和标本信息错误等（P＜0.05）。结论：制定严格血检管理制度，实施提高血液标本质量主要措施，可有效减少血液标本质量问题，提高检验准确性和可靠性，为临床治疗提供科学、有力依据。

【关键词】：血液检验；血液标本；影响因素；措施

血液检验是临床常规生化检测项目之一，其目的是为受检者的身体健康做出判断，为疾病的诊断及有效治疗提供基础保障[1]。但是在检验过程中存在许多不规范行为，导致标本质量下降，影响了检验结果的准确性[2]。因此本文就我院在2020年2月~2021年2月时段进行血液检验分析出血液质量问题的患者检查结果进行观察分析，具体如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择2020年2月~2021年2月时段到我院接受治疗的700例进行血液检验分析出血液质量问题的患者，以随机数字表法进行分组，分别为观察组和对照组，各350例。对照组中：男250例，女100例，年龄18~79岁，平均年龄（55.42±6.44）岁；观察组中：男260例，女90例，年龄19~78岁，平均年龄（55.05±6.67）岁，两组患者各项资料对比无明显差异（P＞0.05），可对比。

纳入标准：（1）本次实验经本院医学伦理委员会批准；（2）患者及其家属知情并同意此次研究；（3）患者一般资料齐全。

排除标准：（1）具有严重内部器官功能障碍及病变者；（2）患者凝血功能障碍。

1.2方法

1.2.1 对照组

采用常规血液检验分析流程；包括：采集之前告知检验者注意事项、采集流程，告知检验的重要性；嘱咐进行肝功能和血脂检测患者在采血前12h禁止饮食、喝酒，前2h禁止剧烈运动，禁止服用影响检测结果的药物等。

1.2.2 观察组

采用针对性的防范措施；包括：（1）提高专业水平。检验科室定期对检验人员进行操作考察，以确保每位工作人员都能熟练掌握标本检验方式技巧，减少或杜绝人为失误所造成的检验误差，影响血检质量；并且应严格遵守送检环节规章制度，做好标本交接、核对工作。（2）检验操作规范化。合理选择采血位置，控制凝血标本存储温度在8~25℃，同时应注意采集血量与抗凝剂的比例，避免出现标本凝血或稀释情况。（3）标处理规范化。留取血液标本期间，需要认真核对检验项目，保证适度采血量；血糖水平会随置留时间增加而降低，钠离子浓度会随置留时间增加而升高，引起标本变质。

1.3观察指标

观察记录两组患者采血时间、采血量、标本处理方式、送检时间以及患者自身原因，观察记录两组患者标本误差情况，并进行对比。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以n（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2.结果

2.1两组患者血液标本影响原因比较

观察组采血时间过长、采血量不足、标本处理不规范、送检时间太长以及患者自身原因对血液标本质量影响情况显著低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者血液标本影响原因比较[n(%)]

2.2两组患者血液标本质量情况比较

观察组血液标本质量显著优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2两组患者血液标本质量情况比较[n=350， (%)]

3.讨论

临床医学检验的质量是医院检验工作的关键[3]。临床血液检验分为前、中、后三个分析阶段，任一环节出现失误都会直接影响到检验结果，甚至会对患者产生不良治疗后果

[4]。分析每个环节中存在的可能影响标本质量因素，并采取针对性的防范管理措施对于促进检验水平提高有十分重要的意义[5]。本研究结果显示，观察组采血时间过长、采血量不足、标本处理不规范、送检时间太长以及患者自身原因对血液标本质量影响情况低于对照组；观察组血液标本质量显著优于对照组；且差异显著。说明影响血液标本质量的因素较多，且很容易出现血液标本凝块的问题，规范措施，提升质量，有利于提高检验效果。

综上所述，制定实施提高血液标本质量主要措施，可有效减少血液标本质量问题，提高检验结果准确性，促进取得良好治疗效果。

参考文献

[1]朱丹. 血常规检验分析前采血标本质量控制的问题研究[J]. 中国医药指南,2022,20(06):100-103.

[2]赵海会. 临床血液检验标本误差与防控对策[J]. 医学食疗与健康,2021,19(13):157-158.

[3]杨晓娜. 临床血液检验标本检验结果准确性的影响因素[J]. 中国医药指南,2021,19(08):101-102.

[4]杨淑平. 影响血液检验结果正确性的因素及相应的控制措施[J]. 中国医药指南,2020,18(36):105-106.

[5]范喜顺. 血液检验结果的影响因素及控制措施[J]. 中国医药指南,2020,18(31):120-121.

作者简介：刘宋雯（2003.1—），女，汉，山西省晋城市泽州县金村镇东旺村，本科，医学检验技术。