经尿道钬激光膀胱部分切除术与膀胱肿瘤电切术的护理比较探索

经尿道钬激光膀胱部分切除术与膀胱肿瘤电切术的护理比较探索

李洪梅

大庆市第四医院 黑龙江大庆 163712

【摘 要】目的：探究在膀胱肿瘤患者治疗过程中依托膀胱肿瘤电切术与经尿道钬激光膀胱部分切除术的效果及适宜的护理方法。方法：本实验所包含的研究对象是于我院接受手术治疗的90例膀胱肿瘤患者，病例选择时间段为2020年8月-2021年6月，根据双盲法将患者划分成为两个组别，即实验组（45例）与参照组（45例）。运用膀胱肿瘤电切术治疗参照组患者，运用经尿道钬激光膀胱部分切除术治疗参照组患者，比较两组患者满意度、各相关指标。结果：分组对比后发现，实验组患者各相关指标优于参照组患者，满意度高于参照组患者，示之为P<0.05，即组间对比存在显著差异性。结论：于膀胱肿瘤患者治疗过程中运用经尿道钬激光膀胱部分切除术效果显著，可与护理相辅相成，加快患者身体恢复进程。故在该类患者护理实践中应更多运用经尿道钬激光膀胱部分切除术。

【关键词】经尿道钬激光膀胱部分切除术；膀胱肿瘤电切术；膀胱肿瘤；临床效果

    膀胱肿瘤在临床上是一种发病率较高的泌尿系统肿瘤[1]。手术是现阶段治疗膀胱肿瘤最为有效的手段[2]。随着医疗水平的日渐提升，治疗膀胱肿瘤患者的手术方式更加丰富。在患者手术治疗期间对其展开适宜的护理也能够在很大程度上增强手术治疗效果[3]。因此，笔者探究了适宜治疗及护理膀胱肿瘤患者的方式，具体报道呈现如下。

1资料与方法

1.1一般资料

    本实验所涵盖的研究对象是因膀胱肿瘤来我院接受手术治疗的90例患者，实验开始时间为2020年8月，实验结束时间为2021年6月，以双盲法为依据将患者划分成为两个组别，参照组与实验组各包含患者45例。参照组患者年龄范围是34-67岁，中位值为（47.39±3.66）岁；女患20例，男患25例。实验组患者年龄范围是35-68岁，中位值为（47.42±3.63）岁；女患21例，男患24例。两组患者基础信息经比较后未发现明显差异，以P>0.05示之，即可继续进行对比研究。

1.2 方法

    在治疗参照组患者过程中运用膀胱肿瘤电切术。在患者进入手术室后应对其展开硬膜外麻醉，并将患者的体位调整至截石位，运用电切镜从肿瘤表面开始对肿瘤进行切除。在切除肿瘤的过程中应将肿瘤基底周围两厘米以内的部分分块切除，直至切到正常的肌肉组织。

    在治疗实验组患者过程中运用经尿道钬激光膀胱部分切除术。实验组患者的体位及麻醉方式与参照组患者相同。而后医生应将观察镜经尿道置入患者体内。医生应沿着肿瘤基底周围的正常组织进行扇形切割，肿瘤基底可在水流的冲击下充分暴露出来。医生可通过内镜实现对正常组织及肿瘤组织的辨别，而后将肿瘤完整切除。正常大小的肿瘤可随着水流从腔境内被冲出。若肿瘤特别大，则医生可运用激光将肿瘤切成块，而后取出。

1.3 观察指标

    评估患者满意度，满分为100分，若分数高于85，则非常满意；若分数介于60-85，则基本满意；若分数低于60，则不满意。评估患者各相关指标，包括手术时间、术中出血量、住院时间三方面内容，数值越小，则说明患者身体状况越好[4]。

1.4统计学分析

    在统计学计算时依托SPSS20.0软件包，t值对计量资料检验，展现形式为X±S，卡方对计数资料检验，展现形式为%，若P值低于0.05，则说明对比具有统计学意义；反之则说明对比不具有统计学意义。

2结果

2.1 满意度

    参照组患者满意度低于实验组患者（P<0.05），详见表1：

表1：满意度（n,%）

2.2 各相关指标

    实验组患者各相关指标优于参照组患者（P<0.05），详见表2：

表2：各相关指标（x±s）

3讨论

    近些年我国膀胱肿瘤发病率整体上呈现出不断增高的态势。经尿道钬激光膀胱部分切除术与其他治疗方式相比较，具有出血少、创伤小、恢复快的特点。为了进一步加快患者身体恢复速度，临床上应对该类患者的护理予以同等重视。在患者入院后护理人员应通过口头宣教与发放健康知识手册相结合的方式对其展开及时的健康教育，使患者全面知晓接受手术治疗的必要性。同时护理人员也需持续性关注患者的心理状态，并在情况必要时对患者展开心理干预，引导患者排解负面情绪，使患者以积极的态度接受后续治疗。在手术完成后护理人员还应密切关注患者切口情况，以降低患者发生尿路感染的几率。同时从饮食层面、康复训练等层面给予患者一定的指导，激发患者自我保健知识，提高患者自我保健能力，加快患者身体恢复速度，降低膀胱肿瘤这一疾病的危害性。

    研究表明，实验组患者各相关指标优于参照组患者，满意度高于参照组患者以P<0.05表示，即组间对比存在明显差异。

    综上，在膀胱肿瘤患者治疗过程中应更多运用经尿道钬激光膀胱部分切除术，同时需根据患者的实际情况选择科学的护理方案。

参考文献

[1] 刘猛. 经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱癌的效果[J]. 中国民康医学,2021,33(2):15-17.

[2] 庞宸,朱照伟,郭国营. 经尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注化疗治疗膀胱癌的疗效观察[J]. 中国临床医生杂志,2021,49(4):466-468.

[3] 张琦. 综合护理干预在经尿道膀胱肿瘤电切术中的应用价值[J]. 当代护士（下旬刊）,2020,27(1):48-50.

[4] 管文文. 护理干预对经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛的护理效果[J]. 饮食保健,2020,7(17):179-180.