责任制护理对冠心病患者护理质量及病情康复的影响

责任制护理对冠心病患者护理质量及病情康复的影响

高雪姣

天全县中医医院   四川雅安  625500

【摘要】目的：观察分析冠心病患者应用责任制护理措施促进病情康复、提升护理质量的实际作用。方法：于2021年02月--2022年02月本院纳入114例冠心病患者作为分析病例，通过数字随机表法给予对照观察，其中常规组57例辅以常规护理，研究组57例辅以责任制护理。结果：研究组SAQ评分、护理满意度均高于常规组（p<0.05）。结论：责任制护理有助于冠心病患者促进康复，且患者满意度较高，是一种高质量的护理模式，值得广泛推荐。

【关键词】冠心病；责任制护理；SAQ评分；护理满意度

冠心病患者在老年男性群体中比较多见，是一种发病风险极高的心血管疾病，近年来逐渐低龄化[1]。临床治疗冠心病的方法有很多，护理措施也比较多样化[2]。随着现代医疗模式创新，为了适应时代，满足患者需要，提高临床护理服务质量，越来越多研究学者认为责任制护理有助于冠心病患者康复[3]。故而本研究特此纳入114例冠心病患者作为观察对象，分析了责任制护理效果，以供参考。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本研究114例冠心病患者均于2021年02月--2022年02月就诊于心血管内科，运用数字随机表法进行分组比较，并以常规组、研究组命名，各57例。研究组包括33例男性和24例女性，年龄65-82岁，均龄（73.7±5.3）岁；常规组包括32例男性和25例女性，年龄63-81岁，均龄（73.3±5.5）岁。两组基础资料可比性充分，统计学检验结果P值均＞0.05。

1.2方法

常规组57例辅以常规护理，比如常规口头说明、讲解药物应用方法、服药量、环境清洁打扫等等。

研究组57例辅以责任制护理，根据专科护士从业时间、性格特点、理论知识与操作技能水平，结合责任包干原则，创建责任制护理小组，确保组员的业务水平一致，组长为护士长，为组员分配工作任务，每天进行工作总结，分析问题，提出问题，解决问题，包括（1）心理疏导。组员热情、主动接待患者入院之后立即进行护患沟通，主动询问患者及其家属，掌握患者治疗情况、病情动态、心态变化，以便于针对性解决患者心理问题，比如讲解疾病发生原因、高危因素、预期效果、治疗进展、并发症等等，进一步加深患者对冠心病的了解；引导患者跳操、打太极拳、种植花草、户外散步、下棋、画画、看书阅读等等，以此来调节患者身心状态；讲解预后优良的案例，潜移默化的影响患者认知、心态，提高其治疗配合度。（2）生活护理。嘱咐患者禁烟戒酒，形成健康的生活方式；每餐多摄入优质蛋白、维生素丰富的绿色果蔬，禁止高脂、高盐、高糖食物，禁止摄入辣椒、油腻、油炸、生冷食物；合理控制病房温度、湿度、光照亮度，保持新鲜空气，多开窗、勤通风；出入病房的人员禁止大声喧哗，以免影响患者睡眠；每日用药时，督促患者按量服药，并讲解不同药物的应用剂量、服药方法、治疗作用、不良反应与正确应对措施，避免患者私自增加减用药量或擅自停药。（3）运动干预。科学运动锻炼有助于患者优化血循环，降低血管阻力，不仅可以增强人体免疫抵抗力，而且还可以帮助患者调节身心，愉悦身心。护理人员根据患者身体情况制定运动计划，比如游泳、散步、骑车等等，30min/d，一周运动5d，以患者耐受为宜。

1.3观察指标

干预后使用SAQ西雅图心绞痛量表进行评估，包括心绞痛发作、躯体受限以及心绞痛稳定等三项，100分满分，得分越高，说明患者病情恢复越好；同时使用满意度调查表，评价患者对临床服务的满意程度，10分满分，其中1-3分不满意、4-6分基本满意、7-10分非常满意，总满意度=100%-不满意。

1.4数据统计处理

使用统计学软件（spss22.0）分析、检验研究组与常规组获得的定量资料、定性资料，其中以均值（x）±标准差（s)形式描述的SAQ评分属于定量资料，组间t检验；以%（率）形式表述的护理满意度属于定性资料，组间X2检验。最终以P值描述数据差异，P＜0.05说明数据存在统计学意义。

2.结果

2.1观察研究组与常规组SAQ评分 见表1

表1 研究组与常规组SAQ评分对比（x±s，分）

2.2观察研究组与常规组护理满意度 见表2

表2 研究组与常规组护理满意度对比

3.讨论

冠心病患者的护理工作一直备受临床关注，随着现代医疗服务模式转变，责任制护理理念被提出，要求临床根据护理人员业务能力进行分层，然后对不同层次的护理人员进行科学、合理的分配职责，促使各个层次的护理人员紧密合作，充分发挥效用，进一步达到促进康复目的，实现了护理质量提升

[4]。本研究对照观察，结果发现研究组SAQ评分、护理满意度均高于常规组（p<0.05）。说明责任制护理模式有助于冠心病患者早日转归。因为责任制护理模式确定了职责权限，规范了护理行为，避免了护理盲目性、随意性，使各项操作更加有序、有条理性[5]。

总而言之，对于冠心病患者而言，责任制护理模式值得广泛普及，临床应用前景广阔。

【参考文献】

[1]张淑娥.冠心病患者应用责任制整体护理模式干预的临床观察[J].中国药物与临床,2021,21(21):3646-3648.

[2]陈文君.责任制护理对冠心病患者护理质量及病情康复影响的效果观察[J].中外女性健康研究,2020(08):148+159.

[3]陆艳芳,吴萍华,冯秋婷.责任制整体护理模式应用于冠心病患者对护理质量和心功能的影响[J].国际护理学杂志,2019(14):2241-2244.

[4]万秀娟.责任制护理对冠心病患者护理满意度、病情康复的影响研究[J].中国医药指南,2018,16(22):275-276.

[5]张迪,汤瑞,朱青,等.责任制护理在糖尿病合并冠心病患者中的应用价值分析[J].中外女性健康研究,2017(23):154+167.