蒙药资源产业中存在的问题及发展策略

(整期优先)网络出版时间:2022-07-20
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蒙药资源产业中存在的问题及发展策略

萨初日嘎

呼伦贝尔市蒙医医院    内蒙古 海拉尔 021000

【摘要】蒙药是重要的蒙医药组成部分,也是我国四大民族医药体系之一,但因为资源短缺,导致蒙药产业难以实现可持续发展。本文主要研究了蒙药资源产业中存在的问题及发展策略,希望可以提供有用的建议。

【关键词】蒙药资源产业;问题;发展策略

蒙药是由蒙古族人民经过长期生产、生活、实践总结出来的,经过多年发展,吸收了其他民族的精华,形成了自己独有的医药体系。在蒙医药中,蒙药属于重要的组成部分,在我国的医疗保健事业中,蒙药的地位十分重要且不可代替[1]

1.蒙药发展存在的问题

1.1资源开发与利用矛盾突出

蒙药的发展过程十分缓慢,需要就地取材进行制作,药材的来源完全为野生资源,所以用量是有限的。随着民族医药的快速发展,在世界范围内来说,对于药材资源的需求量有了显著的增加,在利益的驱使下,人们开始对药材进行无节制的采挖,农牧业也存在过度放牧的情况,再加上受到工业污染和环境、气候的变化等因素的影响,严重损害了蒙药野生资源,甚至导致部分蒙药野生资源出现灭绝的情况。所以,想要顺利发展蒙医药事业,就需要合理保护与开发利用蒙药资源[2]

1.2品种混乱现象依然存在

蒙医理论和经验与中医不同,在认识和使用药物上也有不同,尤其是许多蒙药和中药虽然有相同的植物来源,但所选择的入药部位却不同。此外,蒙药本身具备地域特点,在整个内蒙古来说,东部和西部在用药习惯上也存在差异,对于同一个品种来说,来源于不同地区时常有不同的名称,所以常会见到同名异物的情况。

1.3蒙药炮制整理研究薄弱

首先是对于同一品种的蒙药的炮制来说,有十分多样、复杂的方法,但这些有较多炮制方法的药材,并没有标注出最佳的炮制方法,针对具体药方需要选择哪种炮制方法,这会影响到饮片的质量,进而对治疗效果产生影响。其次,制方法粗略,重要的参数缺位。通过查阅蒙药古籍文献可以发现,所记录的炮制蒙药的方法十分简单,工艺步骤和工艺条件都没有详尽地描述。例如在《四部医典》中,只简单记载了“将草乌捣碎后,放入铁器中,用童尿搅拌3天至颜色变黑亮。”

1.4蒙药质量标准研究滞后

《中华人民共和国》、《内蒙古蒙药材标准》等典籍中均记载了关于蒙药材和成药的标准,但其中的问题较多,包括未规定检查项药材和未规定鉴别项成药等。炮制蒙药时没有完善的质量标准。相关典籍中只简单描述了药材的炮制方法,但没有注重控制炮制品的质量[3]

2.蒙药资源产业发展策略

蒙药被广泛应用在我国内蒙古、新疆和青海等蒙古族聚居地区,临床上常使用蒙药对优质病种进行治疗,用于治疗一些疑难杂症,取得了显著的疗效。近些年,蒙药开始被使用到汉族,甚至在全国范围内有了广泛应用。蒙药的发展趋势变得更加现代化、国际化。为了保证稳定控制蒙药材的质量,保证我国的蒙药资源产业实现可持续发展,人民群众的用药需求被有效满足,就需要对蒙药材进行比较性和溯源性研究,以保证有效促进民族医药产业乃至地区的经济发展。

2.1加强蒙药资源的保护和开发

首先,大力普查蒙药资源,利用实地考察和走访调查的形式收集蒙药资源数据,并对数据进行科学分析,了解目前蒙药资源的全部种类、分布状态、蕴含量和资源变化趋势、野生与栽培情况等,这些数据可以为保护和开发利用蒙药资源打下坚实的基础。其次,为了满足临床用药和国内外市场需求,对于药材供需的矛盾问题,需要通过引种栽培(饲养)蒙药进行解决。出台帮扶政策、配合政府扶持等开展优质蒙药材生产工程,针对濒危或稀缺的蒙药材,需要建设起种植养殖基地、良种蒙药材繁育基地等,对当地的蒙药材产区经济进行大力发展,保持自己的特色,实现蒙药资源的健康、可持续发展[4]

2.2加强蒙药文献的整理和挖掘

为了使蒙医药的发展更加现代化,需要使蒙医药更加标准化和规范化,建立对应的系列标准和规范,这样才能促进蒙医药实现现代化进程。保护并充分挖掘现有的古代蒙医药文献,利用传统知识调查方法对民间的蒙医药知识进行深入的收集、整理和挖掘,整理并研究文献和民间蒙药相关品种,对存在混乱的品种进行澄清,以保证安全、有效地用药、规范化研究蒙药的炮制方法,选择期间最佳的方法,制定对应的炮制规范和蒙药饮片的质量标准[5]

2.3加强对蒙药制剂生产的指导和管理

加大对蒙药医疗机构制剂的支持力度:临床在应用蒙药制剂时,有一个显著的特点就是“二次辩证施治”,也就是说将炮制后的药材组方成制剂,再组方制剂后才能使用。为了产业化和现代化发展蒙药制剂,需要建立起蒙药制剂室。为了保证临床使用需求被有效满足,需要医院制剂室保证内部的制剂品种充足。目前内蒙古有54家蒙药制剂室,文号超过4500个,多数品种执行《中华人民共和国药典》等相关标准,只有不到30%为内蒙古蒙药规范和医院自拟标准,这些标准的限制可以适当放开,只要是蒙药品种,就可以允许申报医疗机构制剂,这样蒙药制剂才能实现真正的发展,与临床的客观规律相符。同时还需要大力开展蒙药制剂质量管理,提升蒙药制剂的质量标准

[6]

蒙药制剂应符合蒙医药发展和临床实践要求:在申报蒙药制剂时不能过分注重新、奇、特,而是要保证与蒙医药的实际发展和临床实践的相关要求相符。首先,因为蒙药方剂的化学和药效学研究尚未深入开展,所以不要盲目开展新剂型的改革,如发展针剂和滴丸等,这会导致无法完全提取药物有效成分,最终对临床疗效造成不良影响。此外,蒙药的主要特点在于绿色、天然、小剂量和疗效独特等,传统剂型包括散剂和丸剂等,虽然技术含量不高,但与西药和中药相比,在取得同等疗效的同时不会增加患者用药治疗的的经济负担。

严格蒙药制剂中毒性药材使用:蒙药常选择生药、多复方、小剂量、服用方法简单等特点,因为蒙药常会用到一些毒性和峻裂药材,通过以毒攻毒的原理取得显著的疗效。但对于这些有毒的药材,因为每个患者的耐受能力有差异,所以如果申报固定处方量作为制剂,会增加患者的治疗风险,所以不能申报。而是要临床根据患者的实际病情状态辨证施治。

小结

作为我国传统医药的瑰宝,蒙药的应用范围已经拓展到全国乃至全世界,为了保证蒙药资源产业实现可持续发展,需要大力培养蒙医药人才、大力开展科学研究,大力保护蒙药资源,提升蒙药制剂的生产质量和规范化管理水平。

参考文献

[1]叶笑. 我国蒙药资源产业现状与发展建议[J]. 中国药物评价,2017,34(5):390-393.

[2] 李旻辉,那木汗,王文乐. 推动中药(蒙药)材产业高质量发展助力乡村振兴战略实施[J]. 实践(思想理论版),2021(7):48-49.

[3] 田伟刚. 内蒙古自治区中蒙药资源现状分析与对策[J]. 新教育时代电子杂志(学生版),2017(14):143.

[4] 包梅荣. 蒙药资源的现状与对策[J]. 健康前沿,2018,27(5):244-245.

[5] 奥•乌力吉1,鲍布日额1,赵超2,等. 蒙药资源与品种质量评价及蒙药新药开发[Z]. 内蒙古民族大学. 2019.

[6] 张磊,毕雅琼,晓花,等. 呼伦贝尔市中蒙药资源现状分析与对策[J]. 中国民族医药杂志,2019,25(3):37-41.