人性化护理在神经内科重症护理中的应用效果观察及有效性分析

(整期优先)网络出版时间:2022-07-15
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人性化护理在神经内科重症护理中的应用效果观察及有效性分析

毛永红

甘肃省定西市临洮县中医院(甘肃 定西)730500

【摘要】目的:分析神经内科重症病人用人性化护理的价值。方法:随机划分2019年6月-2020年6月本院神经内科接诊的重症病人60名,试验组30人采取人性化护理,对照组30人行常规护理。对比NIHSS评分等指标。结果:从总有效率上看,试验组100.0%,和对照组83.33%相比更高(P<0.05)。从NIHSS评分上看,在干预结束之时:试验组(10.21±2.74)分,和对照组(15.46±3.17)分相比更低(P<0.05)。结论:神经内科重症病人用人性化护理,效果好,且神经功能改善也更加明显。

【关键神经内科;有效性;人性化护理;重症

     医院组织结构中,神经内科占据着一个至关重要的地位,肩负着对脑梗死与脑出血等病人进行诊治和护理等重任[1]。对神经内科重症病人来说,其病情通常都比较严重,且需要接受大量的诊疗操作,加之病人缺乏对疾病的良好认知,使得其心理负担加重,进而对其病情的恢复造成了影响[2]。本文着重分析人性化护理用于神经内科重症病人的价值,如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2019年6月-2020年6月本院神经内科接诊重症病人60名,随机均分2组。试验组女12人,男18人,年纪范围38-75岁,均值达到了(56.26±5.92)岁。对照组女11人,男19人,年纪范围39-76岁,均值达到了(56.83±5.41)岁。2组年纪等相比,P>0.05,具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理:用药干预、注意事项告知和病情监测等。试验组配合人性化护理,内容如下:(1)严密监测病人体征,观察病情变化,一旦发现异常,立即上报。嘱病人多卧床修养,尽量减少搬动病人的次数,注意观察病人神志或者意识等。严格遵医嘱对病人使用脱水剂,以降低其颅内压。强化病房巡视力度,以及时发现并处理病人的异常状况。(2)按时协助病人翻身,按摩受压部位,促进血液循环。定期为病人更换整洁的床被单,嘱病人保持皮肤的清洁与干燥。评估病人摔倒或坠床等不良事件发生的几率,尽量摆放好病房中的物品,确保地面整洁,无障碍物。若病人存在躁动的情况,可对其进行适当的约束。(3)对于留置管道者,需对管道进行妥善的固定,并仔细检查管道有无弯曲或受压等情况,确保管道通畅。根据病人身体差异,制定个体化的营养食谱。若病人不能经口进食,需对其施以鼻饲。(4)若病情允许,可指导病人在病床上做适量的肢体主被动训练。待病人机体功能明显恢复后,可协助其下床活动,如:缓慢行走等。指导病人完成日常生活能力训练,如:修饰、如厕、穿衣、洗漱和进食等。(5)积极安抚病人的情绪,酌情运用肢体语言,如:握手或拍肩膀等。主动与病人交谈,了解其心理诉求。鼓励病人,支持病人,为病人播放喜欢的乐曲或视频,促使其身体放松。教会病人如何稳定心态,包括呼吸疗法与冥想等。

  1.3 评价指标

1.3.1 参考下述标准评估护理效果:(1)无效,症状未缓解,神经功能未改善。(2)好转,症状明显缓解,神经功能明显改善。(3)显效,症状消失,神经功能基本恢复正常。对总有效率的计算以(好转+显效)/n*100%的结果为准。

1.3.2 用NIHSS量表评估2组干预前/后神经功能:总分是42。评分与神经功能缺损程度两者间的关系:正相关。

  1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0,t对计量资料()检验,χ2对计数资料[n(%)]检验。若P<0.05,差异显著。

2 结果

  2.1 效果分析

从总有效率上看,试验组100.0%,和对照组83.33%相比更高(P<0.05)。如表1。

表1 统计护理效果评估结果表 [n,(%)]

组别

例数

无效

好转

显效

总有效率

试验组

30

0(0.0)

9(30.0)

21(70.0)

100.0

对照组

30

5(16.67)

12(40.0)

13(43.33)

83.33

X2

6.7158

P

0.0312

  2.2 神经功能分析

从NIHSS评分上看,尚未干预之时:组间数据相比无显著差异(P>0.05),在干预结束之时:试验组的评分更低(P<0.05)。如表2。

表2 统计NIHSS评估结果表 (分,

组别

例数

干预前

干预后

试验组

30

28.13±4.26

10.21±2.74

对照组

30

28.05±4.69

15.46±3.17

t

0.3172

6.3158

P

0.1034

0.0000

3 讨论

目前,人性化护理作为一种以“以人为本”为理念的新型护理方法,核心是保护病人的隐私,尊重病人的人格尊严和生命价值,可提高病人诊疗期间的舒适度,让病人能够以一种更好的状态接受治疗,同时也能从多方面入手,如:心理辅导、不良事件预防、管道护理与康复训练等,予以病人专业化和细致性的护理,以促进其康复进程,改善预后[3,4]。对于此项研究,分析护理效果,试验组比对照组高(P<0.05);分析NIHSS评分,在干预结束之时:试验组比对照组低(P<0.05)。

综上,神经内科重症病人用人性化护理,神经功能改善更加明显,效果提升更为迅速,值得推广。

参考文献:

[1] 张尹碧. 人性化护理在神经内科重症护理中的应用效果观察及有效性分析[J]. 特别健康,2021(29):278.

[2] 李三燕. 人性化护理在神经内科重症患者护理中的应用效果观察[J]. 医药前沿,2020,10(14):193-194.

[3] 吴灵焱. 人性化护理在神经内科重症监护室中的应用效果及NIHSS评分分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(97):157-158.

[4] 章雪琨. 分析人性化护理在神经内科重症监护室中的应用效果[J]. 智慧健康,2018,4(11):82-83.