优质护理干预对肩周炎患者疼痛及肩关节功能的影响

(整期优先)网络出版时间:2022-07-15
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优质护理干预对肩周炎患者疼痛及肩关节功能的影响

杨琦

四川省科学城医院  疼痛科  四川绵阳  621000

【摘要】目的:研究肩周炎患者接受优质护理干预后对其产生的影响。方法:平均将54例肩周炎患者分为参照组和实验组,每组27例,比较两组患者肩周疼痛情况和肩关节功能、护理满意度。结果:实验组患者NRS评分和CMS评分、护理满意度均优于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用优质护理干预对减轻肩周炎患者肩部疼痛,改善其肩关节功能具有积极影响,有利于促进患者病情转归,提高患者对护理的满意度。

【关键词】优质护理;肩周炎;疼痛;肩关节功能

肩周炎即肩关节周围炎,多表现为肩周肌、肩关节囊以及肌腱等部位出现的慢性损伤性炎症[1]。由于该病发病缓慢,病程时间长,因此在治疗时治疗周期也相对较长,患者必须接受规范化的康复治疗才能够促使病情好转,同时在治疗期间配合有效的护理服务能够保障治疗效果,减轻患者疼痛感。本次研究主要论述了优质护理干预的措施,以分析其对肩周炎患者产生的作用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例年限及时间:2020年7月-2021年10月,54例,研究对象:于我院疼痛科接受诊治的肩周炎患者,男女患者分别有22例、32例,平均年龄为(45.6±4.8)岁,按照平均法进行分组,组别:参照组和实验组,每组27例。基础资料经组间比对后差值小,P>0.05。

1.2 护理方法

予以参照组常规护理,予以实验组优质护理干预:①根据患者年龄特点、文化水平选择一对一宣教、PPT展示、发放知识手册等多样化方式为患者讲解肩周炎发病原因、治疗方案、各类药物服用注意事项、治疗效果、不良反应等内容,并对患者所提问题进行耐心解答,同时分享治疗成功病案。②实时评估患者心理状态并加强交流,了解患者心理问题后展开心理疏导,同时呼吁家属参与至护理中,共同鼓励患者积极接受治疗。③了解患者实际病情及机体耐受情况,遵循由简到难原则制定康复锻炼方案如爬墙练习、钟摆运动等,并鼓励患者,提高患者锻炼积极性。④叮嘱患者禁食生冷、油腻、刺激性食物,增加蔬菜水果摄入量,保证饮食清淡。⑤应用冲击波治疗过程中注意观察患者皮肤情况,如有无出血、肿胀、破溃等,并予以相应处理。⑥待患者出院后通过电话或网络进行定期随访,了解其肩周关节病情恢复情况,同时对患者不良生活习惯予以纠正,叮嘱其注意肩部保暖,尽量避免患肢进行较大强度活动。

1.3 观察指标

①肩周疼痛情况:应用NRS评分法了解两组护理前后疼痛情况,总分10分,分值与疼痛程度成正比。②肩关节功能:应用CMS评分了解两组护理前后肩关节功能,总分100分,分值与肩关节功能呈正相关。

1.4 统计学方法

用SPSS28.0录入数据,用t检验计量资料均值±标准差()表示,用X²检验计数资料n(%)。

2 结果

2.1 肩周疼痛情况和肩关节功能

实验组NRS评分较参照组低,CMS评分较参照组高,差异均具有统计学意义(P<0.05),结果详见表1。

表1 两组肩周疼痛情况和肩关节功能对比(

组别

NRS

CMS

护理前

护理后

护理前

护理后

参照组(n=27)

7.53±1.63

5.38±1.76

62.42±5.28

78.85±5.81

实验组(n=27)

7.76±1.98

3.86±1.35

62.84±5.76

85.32±5.12

t

0.465

3.560

0.279

4.341

P

0.643

0.000

0.781

0.000

2.2 护理满意度

实验组护理满意度较参照组高,P<0.05,结果详见表2。

表2 两组护理满意度对比 n(%)

组别

不满意

基本满意

非常满意

总满意度

参照组(n=27)

6(22.22)

16(59.26)

5(18.52)

21(77.78)

实验组(n=27)

0(0.00)

9(33.33)

18(66.67)

27(100.00)

/

6.750

P

0.009

3 讨论

肩周炎多表现为肩部疼痛剧烈,且夜间痛感较日间更明显,使得患者的肩关节功能因疼痛感受而活动受限。引发该病的病因尚不明确,临床多认为与肩关节退行性病变、肩部慢性劳损、急性外伤等因素有关[2]。临床治疗该疾病时方案较多,但大多都疗程长且见效慢,患者疼痛难以得到有效缓解,同时也使得其治疗依从性大大降低。因此在治疗过程中配合适当的护理干预措施,能够保证治疗顺利进行,从而促使患者的肩周关节得以恢复。

优质护理是对常规护理的进一步完善与强化,能够切实以患者为中心,促使护理质量得以提升。研究结果显示,两组经不同模式的护理措施后,在疼痛、肩关节功能、护理满意度方面均存在显著差异性,P<0.05。基于患者年龄、文化水平等方面的差异选择合适的健康宣教方式展开宣教,能够提高患者对疾病的认知水平,使患者了解肩周炎发病原因、治疗方案、药物服用注意事项等,及时回答患者问题并分享治疗成功病案,有利于提升患者的治疗依从性,使其积极接受治疗。对患者心理状态进行评估并展开针对性心理疏导,同时督促家属共同参与至对患者的护理中,有利于增强患者治疗信心,缓解其不良情绪。运动锻炼促进肩周炎病情改善的基础,可以较快地恢复肩关节功能,提高患者的生活质量

[3]。因此需遵循循序渐进原则并结合患者实际病情,指导其进行爬墙练习、钟摆运动等康复锻炼方案并对患者的进步予以鼓励,有利于提高患者参与康复锻炼的积极性,促使其肩关节功能逐步恢复。饮食不当会增加患者肩周炎炎症反应,因此需要叮嘱患者饮食清淡,减少生冷、油腻等食物的摄入。待患者出院后通过定期随访,能够进一步了解患者病情恢复情况,便于患者保持良好生活习惯,避免病情加重。

综上所述,为肩周炎患者提供优质护理干预,能够有效发挥该护理模式全面性、针对性、专业性的特点,促使患者临床症状得以改善,使其保持良好心理状态,从而积极接受治疗,提高治疗效果。

参考文献

[1]曹丽.优质护理干预肩周炎患者的临床观察[J].中国伤残医学,2021,29(12):92-93.

[2]欧阳依力.体外冲击波治疗仪联合优质护理干预对肩周炎患者疼痛及肩关节功能的影响[J].医疗装备,2020,33(14):140-141.

[3]张峰,朱艳群.新型护理干预措施及加强型物理疗法治疗肩周炎疗效观察[J].上海医药,2019,40(22):28-30.