阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎临床疗效观察

阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎临床疗效观察

李华龙

盘州市中医院 贵州 六盘水 561601

摘要：目的：探讨阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎（NGU）的临床疗效。方法：回顾性分析我院2020年4月—2021年4月收治的64例NGU患者临床资料，采用数字随机表法将其分为A组和B组，两组患者均在同等医疗环境和条件下接受NGU基本治疗，另外对A组患者联合盐酸西多环素治疗，对B组患者联合阿奇霉素治疗，对两组患者临床疗效进行分析。结果：通过对两组患者围治疗期的相关研究数据分析可以发现相对于A组，B组患者临床有效率明显更高，并且治疗期间出现的不良反应例数更少（P＜0.05）。结论：研究发现在针对NGU患者的治疗方案中可考虑加入阿奇霉素能够显著提高沙眼衣原体（Ctr）和解脲支原体（UU）清除率，对于缓和患者症状表现，提高治疗效果具有重要意义。

关键词：阿奇霉素：NGU；盐酸西多环素

一般来说NGU的发生大多与Ctr和UU感染有关，但是有研究表明不洁的性生活是导致NGU发病的主要诱发因素。尤其是随着近年来不少人生活方式的改变，我国的NGU患者人群呈现出明显的扩大趋势，临床上关于NGU治疗相关的研究也有所增多。长期以来临床方面在针对NGU的患者中大多采用抗菌药物，要求专科医生结合患者症状表现以及治疗的客观需求提供个体化的用药方案以快速改善患者病情[1]。近年来我院开展了大量NGU患者的治疗和研究工作，随着经验的积累，我院医师发现将阿奇霉素用于对患者的治疗能够有效地提高Ctr和UU清除率，有助于快速缓和患者症状表现。对此以下就将结合我院一段时间内收治的NGU患者开展临床研究，报道如下：

1、资料与方法

1.1一般资料

将64例NGU患者随机分为A组和B组，每组32例。其中A组均龄为（32.54±4.28）岁，平均病程为（1.1±0.5）年；B组均龄为（33.61±4.18）岁，平均病程为（1.3±0.6）年。将上述两组患者包括经济情况在内的研究一般资料收集分析后发现无显著差异，研究对象组间资料对比提示分组结果符合随机性原则（P＞0.05）。

纳入标准：患者符合《皮肤性病学》中关于NGU的诊断标准：细菌培养检验结果提示Ctr和UU呈阳性；患者存在尿道刺痒、分泌物异常等典型症状表现；患者悉知研究目的、方法并自愿接受临床研究；患者一般资料齐全，既往史明确可查；患者精神认知正常。

排除标准：患者不满足上述要求；患者近14天内有过抗病毒治疗史；患者肝、肾等器官及代谢等功能存在严重异常；患者配合度低[2]。

1.2方法

两组患者均在同等医疗条件和环境下接受NGU基础治疗，包括营养指南、生活管理等，在此基础上对A组患者采用盐酸西多环素进行治疗（江苏联环药业股份有限公司，国药准字 H32021266，po，bid，每次100mg）；对B组患者采用阿奇霉素进行治疗（石药集团欧意药业有限公司，国药准字H10980218，po，tid，每次1g）。两组患者均在对应用药方案下连续接受2周治疗。

1.3统计学方法

本研究采用SPSS 20.0进行数据处理，计量资料经（X2）检验，P＜0.05差异有统计学意义。

1.4观察指标

两组患者治疗过程中由专门的医务人员进行指导和管理，同时记录患者病情指征相关的各项指标，将其作为评价依据。若治疗后患者包括尿道刺痒、分泌物异常等症状表现消除，治疗期间未出现严重不良反应且病原检验结果提示转阴即治疗为显效；若患者治疗后尿道刺痒、分泌物异常等症状表现有所减少或减轻，治疗期间进出现轻微不良反应，病理检验结果提示转阴即治疗为有效；未达上述要求即治疗无效。另外由医务人员观察和记录患者治疗过程中出现的各种不良反应[3]。

2、结果

2.1临床疗效

根据表2—1中的数据对比以及对两组患者治疗前的观察可以发现64例NGU患者按照对应的用药方案持续治疗后其病情大多出现一定程度的好转，证明阿奇霉素和盐酸西多环素均能够用于对NGU患者的治疗。但是通过A、B组患者组间数据对比发现存在显著差异，相对于A组，B组临床有效率更高。

表2—1    两组患者临床有效率分析（n，%）

2.2不良反应

基于患者耐受能力以及症状表现等方面的差异，患者在治疗期间可能出现不同程度的不良反应，对此要求医务人员进行观察和记录。通过对64例NGU患者治疗过程的观察可以发现患者治疗过程中出现的不良反应主要包括腹泻、头晕等，症状表现较为轻微。通过A、B组间数据对比发现相对于A组，B组不良反应例数更少。

表2—2    两组患者不良反应对比（n，%）

3、讨论

基于近年来我国NGU发病率有所提高，开展与该疾病治疗相关的研究不仅有助于填补理论研究层面的空白，取得的成果还有助于为医生对患者开展治疗提供一定的指导意见。基于

NGU对患者生殖健康带来的严重威胁，以及对患者正常生活和社交带来的严重困扰，针对患者的治疗需要快速改善患者的症状表现，同时要积极开展抗菌治疗[4]。本篇文章通过围绕64例NGU患者开展临床研究发现，将阿奇霉素和盐酸西多环素联合基础治疗方案有助于改善患者病情。但是通过对两组患者围治疗期研究数据对比可以发现阿奇霉素在Ctr和UU清除方面的效果更加理想，能够在短时间内缓和患者的相关症状表现。作为一种红霉素衍生药物，阿奇霉素在使用2h后便能发挥其作用，其药效能够持续40小时，在人体内能够起到长效抑菌作用[5]。并且通过对患者治疗期间的观察可以发现，B组32例患者中仅有2名患者出现头晕和局部瘙痒的不良反应，症状表现相对轻微，具有一定的安全性。因此专科医生在对NGU患者制定治疗方案时可考虑采用阿奇霉素，能够有效地提高治疗整体质量。但是需要加强患者围治疗期的症状体征监测，必要时调整用药方案，推动治疗持续开展。

参考文献

[1]曾配.左氧氟沙星和阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎的效果观察[J].医学食疗与健康,2021,19(09):67-68.

[2]吴贤,徐明,黄卫东.阿奇霉素用于非淋菌性尿道炎的效果及不良反应分析[J].海峡药学,2020,32(12):202-203.

[3]孙晓峰,张斌,张妙丽.阿奇霉素联合洛美沙星治疗非淋菌性尿道炎对照观察[J].临床心身疾病杂志,2020,26(06):143-145.

[4]丁艳娜.阿奇霉素针剂对非淋菌性尿道炎和宫颈炎的作用[J].中国继续医学教育,2020,12(07):119-121.

[5]王廷伟.阿奇霉素联合盐酸洛美沙星治疗非淋菌性尿道炎疗效分析[J].皮肤病与性病,2019,41(06):809-810.