针灸联合康复训练治疗腰间盘突出症患者的临床效果观察             

针灸联合康复训练治疗腰间盘突出症患者的临床效果观察             

白光辉

  内蒙古兴安盟扎赉特旗蒙医综合医院   137600

摘要：目的探讨针灸联合康复训练治疗腰间盘突出症患者的临床效果。方法选取2020年10月到2021年10月收治的78例腰间盘突出症患者，随机抽签法分2组。对照组：针灸治疗，观察组：加入康复训练。就疗效、各指标评分、住院时长展开观察。结果 观察组总有效97.44%，同对照组79.49%相较更高，P<0.05。观察组VAS评分同对照组相较更低，而JOA评分同对照组相较更高，P<0.05。观察组住院时长比对照组短，P<0.05。结论 为腰间盘突出症病患加入针灸同康复训练疗法后所取得的整体疗效佳，于减缓疼痛、恢复腰椎功能方面均具有正向帮助，值得大力宣扬。

关键词针灸；康复训练；腰间盘突出症

腰间盘突出症于骨科中极其普及，该类病患的骨骼会产生退行性变化。该病病症时间久，且易复发，对病患正常生活产生的负影响颇多。现阶段针对该病多行中医疗法，且最终效果佳。本文中就为该类病患加入针灸同康复训练疗法后的效果展开了论述。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取78例腰间盘突出症患者，每组39例。对照组男、女人数各是25、14；年龄30-77岁，中位值（47.35±7.31）岁；病程0.5-6.5年，中位值（3.21±2.05）年。观察组男、女人数各是24、15；年龄30-78岁，中位值（48.01±7.29）岁；病程0.6-6.8年，中位值（3.31±2.12）年。两组一般资料，经汇总得P>0.05。

1.2方法

对照组：针灸治疗。依照经络走向，选主穴：关元俞，三焦俞，脾俞，气海俞；再选配穴：足三里，环跳，承山；于上述穴位处行针刺，单个穴位针刺时长至少要保持20分钟[1]。针灸前用拇指按压需行针灸的穴位，促使该部位气血散敷。连续针灸5天后停留2天，再行下一个疗程。

观察组：于上述基础之上加入康复训练。依照病患实际病况为其提供相应康复训练，要控制好训练强度，先从局部开始依次向整体过渡，强度也由小到大，待病患感受到轻微疲劳时即刻终止训练。①急性期。指导病患卧床休息，为其提供硬板床，保持仰卧位后使腰部着床、关节自然屈曲，确保全身放松。隔一段时间调节一次睡姿，行侧卧时需将身体重心轻缓的倾斜至一侧，腰部不可用力。待腰疼有所缓解后，可指导其处坐位，而后展开下床、起坐等练习。②恢复期。于此阶段应注重对病患腰背部肌力展开锻炼，优化脊椎稳定性、腰椎活动力。可行的练习内容有：仰卧抬骨盆、侧卧抬腿、爬行膝触肘、直腿抬高和仰卧起坐等，单个动作保持10秒，每日练习20次左右，强度必须要循序渐进的加大，最后在展开倒退行走的训练，单次练习时长20 min，每日练习1次。

1.3观察指标

①疗效：经治疗病患腰部出现明显好转，能够自由活动，直腿抬升高度达700以上代表显效；腰部有所好转，抬升高度达300-700之间代表有效；未达到以上标准代表无效。②汇总疼痛状况、腰部功能情况和住院时长。

1.4统计分析

本统计软件版本：SPSS23.0，计量资料：（），行t检验，计数资料：n,%，行检验，统计结果参照P<0.05。

2 结果

2.1 临床疗效

观察组总有效97.44%，同对照组79.49%相较更高，P<0.05。表1。

表1 临床疗效（n=39；%）

2.2 各指标评分

观察组VAS评分同对照组相较更低，而JOA评分同对照组相较更高，P<0.05。表2。

表2 各指标评分（n=39，分）

2.3 住院时长

观察组住院时长比对照组短，P<0.05。表3。

表3 住院时长（n=39，d）

3 讨论

临床中，腰间盘突出症较为普遍，针对该病可选手术、非手术两种疗法，通常情况下多行非手术疗法缓解病症。非手术疗法是将椎间盘组织对神经根所产生的一系列压迫进行缓解后，促使神经根处的炎症得以消解，最终实现缓痛效果。该疗法所秉持的关键原理是：将椎间盘组织同受压神经根部分进行改变促使其尽快回归相应位置。可行的方法种类颇多，如针灸、牵引和药物疗法等。

其中针灸疗法是刺激具体穴位，将神经根处水肿现象得以消除，改善关节粘连情况，并达到调和气血和温通经脉等功用，同时也能够促进机体血循环，以免气血不畅[2]。于针灸基础之上加入康复训练，可使较为薄弱的腰肌力量进一步强化，促使腰肌群能够处协调、稳定态势，加快突出髓核回缩进程，减缓对周围组织产生的压迫感，实现缓痛效果，促使腰椎活动度尽早恢复

[3-5]。

本文观察组总有效97.44%，同对照组79.49%相较更高，P<0.05。观察组VAS评分同对照组相较更低，而JOA评分同对照组相较更高，P<0.05。观察组住院时长比对照组短，P<0.05。更进一步证实为该类病患选针灸同康复训练后，可以使机体腰部血循环得到显著改善，阻止炎性介质释放，加快炎症、水肿现象的吸收，强化局部微循环，提升腰部肌群力量，使腰椎活动更具稳固性。

综上所述，为腰间盘突出症病患加入针灸同康复训练疗法后所取得的整体疗效佳，于减缓疼痛、恢复腰椎功能方面均具有正向帮助，值得大力宣扬。

参考文献：

[1] 高张军, 李永红. 针灸结合中药治疗腰间盘突出症的临床效果[J]. 临床医学研究与实践, 2020, 5(11):2.

[2] 李帅. 中医针灸结合中医推拿治疗腰间盘突出症的疗效评价[J]. 中国现代药物应用, 2020, 14(3):3.

[3] 杨鳌楠. 针灸康复治疗腰椎间盘突出症的临床观察[J]. 湖北中医杂志, 2020, 42(11):3.

[4] 贾化平.针灸联合推拿治疗腰间盘突出的临床治疗效果分析[J].中国医药指南,2018,16(27):179-180.

[5] 任福青.分析针灸联合推拿治疗腰间盘突出的临床疗效[J].智慧健康,2019,5(32):153-154