2018-2021年简阳市0-18岁儿童溺水流行现状及干预研究进展

2018-2021年简阳市0-18岁儿童溺水流行现状及干预研究进展

刘万萍，何晓玲

简阳市人民医院，四川省成都市，641400

摘要：溺水是由于机体被淹没在液体里，造成呼吸道受阻，导致机体发生死亡或者病态等情况。在儿童死亡中，溺水占据很大比例。通常造成儿童溺水的原因很多，因此有效预防儿童溺水应该引起重视。本文主要针对2018-2021年简阳市0-18岁儿童溺水的流行现状进行分析，为预防儿童溺水情况提供一些参考。

关键词：儿童溺水；流行现状；干预措施

儿童溺水是造成儿童死亡的十大原因之一，为了预防儿童溺水情况发生，世界各国都从环境以及人为因素方面进行干预，例如增加护栏、培训游泳技能以及科学看护等方式。为了更好的防止儿童溺水情况发生，需要加强管理，采取积极有效的措施，从多方面进行预防，让更多儿童可以受到保护。

1流行现状

据不完全统计，溺水是造成儿童意外死亡的主要原因之一，严重威胁儿童生命安全。同时5%-36%的溺水儿童均结局不良，造成严重的神经系统后遗症，给家庭带来沉重负担[1]。根据统计，简阳市2018年发生0-18岁儿童溺水情况7例，均为男性，4例死亡，1例好转，在2019年发生10例，均为男性，5例死亡，1例好转，在2020年发生16例，均为男性，1例好转，7例死亡，2021年发生21例，有1例女性，20例男性，1例好转，12例死亡。从统计的数据中可以看出，在简阳市儿童溺水情况中，大多数为男性。从发生的时间来看，一般都集中在5-8月份下午14时-19时区间，并且发生溺水情况的儿童多为乡镇的儿童。分析数据可以发现，儿童溺水因素很多，需要研究才能发生原因才能更好预防。

2溺水因素分析

分析儿童溺水的原因，可以从个人因素和环境因素两方面分析。从数据中可以看出，男性溺水的发生风险比女性更高。分析原因可能由于男性更加自信自己的游泳能力，并且原因尝试冒险。有研究表明，缺乏安全的玩水意识，也是溺水的重要原因[2-3]。一般男生比较顽皮，喜欢下水游泳，如果游泳姿势不正确，或者没有接受过游泳训练，很可能无法针对玩水的高危风险有效识别，因此导致溺水。环境因素分析，通常发生溺水的地点多为河流、水井、水库以及池塘等地方，这些地方少有人看护，因此很多儿童容易出现溺水情况。在这些区域内，缺少浮生设备与栅栏，让儿童溺水的风险加大。

3干预措施研究进展

3.1开展游泳课程

游泳作为一项重要的求生技能，应该得到推广。有研究表明，可以针对不同的年龄段，开展不同的游泳课程，让儿童都可以具备良好的游泳技能，降低溺水风险[4-6]。在教授儿童游泳能力的同时，也要让儿童掌握安全玩水的知识与技能，通过让儿童学习到识别风险的技能，可以做到安全玩水，能够减少溺水情况的发生。由于游泳课目前并没有在学校中普及，因此，相关部门应该重视，可以将游泳作为必修课，在学校中大范围推广，让更多儿童掌握拥有本领，可以有效的保护自己，避免溺水。通过让儿童掌握正确的游泳方式，可以在发生危险时自救，在一定程度上，可以降低儿童溺水的风险。

3.2增加护栏以及看护

围栏能够有效阻挡人们接近水源，避免人们出现溺水风险。有研究表明，在一些特殊区域内，需要张贴告示，注明禁止游泳以及涉水危险等字样，同时加强防护栏的安装，阻止儿童进入水域，减少溺水风险[7-8]。还可以在一些水域内，安装监控设备，有效干预儿童入水游泳。在出现儿童游泳情况，能够让监控设备及时报警，让相关部门可以及时阻止，避免儿童发生危险。同时家长也要加强看护，在日常教育中，告知儿童接近水源的危险，针对年龄较小的儿童，例如0-4岁，需要家长发挥出科学的看护，避免儿童发生溺水情况，家长需要发挥出干预作用。

3.3普及健康知识

有研究表明，在溺水者救上岸后，通过有效的心肺复苏，可以减少溺水者发生死亡情况[9-10]。很多溺水者由于气道与食管中涌入大量液体，而造成呼吸功能受阻，无法呼吸，治病的溺水通常只有几分钟，而不致命的溺水，如果可以得到及时救治，是可以避免死亡情况的发生。因此，可以推广医学急救教学，增强民众的急救意识，并让更多人们掌握心肺复苏技能，能够在关键时刻发挥出重要作用，挽救更多人的舍命。可以通过多渠道的方式，让抢救知识能够得到普及，让救护车到达之前，旁观者有效施救，减少溺水死亡率，也可以减轻患者溺水后遗症。

结论：儿童溺水作为非常严峻的问题，通过科学有效的预防，可以减少危险情况的发生。在日常生活中，不仅需要家长发挥出看护作用，同时也要向儿童传递安全知识，让儿童正确学习游泳，也是非常重要的。外部环境也需要针对相关水域加强安全设置的安装，避免儿童出现危险。同时也要提高公众的安全意识，推广紧急施救的相关知识，在发生儿童溺水时，可以尽早对儿童施救，避免死亡。通过本文的分析，希望可以为预防儿童溺水提供参考，让更多儿童的生命安全得到保障。

参考文献： 

[1]石燕华,陈赫赫,刘坤鹏.儿童溺水近期预后的影响因素探讨[J].现代实用医学,2020,32(12):1518-1519.

[2]刘泽全.农村留守儿童防溺水安全教育现状及改进策略[J].基础教育论坛,2020(24):29-30.

[3]李蕾,张志泉,郑成中,等.儿童溺水的防治方案专家共识[J].中国当代儿科杂志,2021,23(01):12-17.

[4]邓萌.溺水儿童临床研究及急救体会[J].饮食保健, 2019, 6(1):120-120.

[5]宋萍,付丹,张交生,等.5岁以下儿童意外死亡趋势及干预措施探讨[J].中国现代药物应用,2015,9(09):272-274.

[6]黄丽丽,薛瑞霞,杨烁.儿童意外伤害原因分析及预防干预措施分析[J].黑龙江中医药,2019,48(05):114-115.

[7]董莎,常磊,张鹏,等.儿童溺水后缺氧性脑损伤案[J].中国针灸,2019,39(06):679.

[8]黄武斌,崔运能.儿童溺水肺的CT表现[J].分子影像学杂志,2019,42(02):198-200.

[9]朱旭豪,李伟南,孟瑞琳,等.广东省清远市农村留守儿童非致死性溺水危险因素分析[J].中国健康教育,2019,35(03):225-230.

[10]吴才娟,薛金玉,吴姿谊,等.象山半岛学龄前儿童家长预防溺水知识、技能和行为调查[J].现代实用医学,2021,33(07):896-897.