超声检查和乳腺X线摄影术对乳腺癌的诊断价值

超声检查和乳腺 X线摄影术对乳腺癌的诊断价值

王金蝉

贵航集团三 0二医院 贵州 安顺 561000

【摘要】目的：探讨超声检查和乳腺X线摄影术对乳腺癌的诊断价值  。方法：以2021年9月至2022年4月间我院收入的90例确诊为乳腺癌的患者作为研究对象，对所有患者均行超声检查与乳腺X线摄影术，分析误诊或漏诊率。结果：经过对比分析，采取超声检查联合乳腺X线摄影检查的误诊或漏诊率明显优于单纯采取超声检查或单独采取乳腺X线摄影检查，且差异符合统计学意义（P＜0.05）。结论：对乳腺癌患者在临床诊断中采取超声检查联合乳腺X线摄影检查可降低误诊或漏诊率，值得在临床上大力推广。

【关键词】超声检查；乳腺X线摄影术；乳腺癌；诊断价值

乳腺癌作为妇科临床上的常见病，近些年发病率逐年增高，在欧美国家常年占据恶性肿瘤发病率首位，我国乳腺癌发病年龄越发年轻化^[1]。乳腺癌早期诊断对后期治疗与患者的生存质量有着重要意义，目前常用诊断措施包括超声检查、乳腺X线摄影术检查^[2]。我院本次针对超声检查和乳腺X线摄影术对乳腺癌的诊断价值进行研究，现做如下详细报告。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于以2021年9月至2022年4月间我院收入的90例确诊为乳腺癌的患者作为研究对象，患者均为女性，年龄分布为25~74岁，平均年龄为（43.29±3.98）岁，其中左侧乳腺癌患者39例，右侧乳腺癌患者51例。本次研究经医院伦理委员会通过，患者及其家属均对本次研究知情，并签署了知情同意书。

纳入标准如下：①患者均经术后病理检查确诊为乳腺癌；②患者临床资料完整。

排除标准如下：①患者存在意识障碍或精神系统疾病，无法与人正常沟通交流；②患者存在严重心、肝、肺、肾等器官性疾病。

1.2 方法

所有患者均行超声检查与乳腺X线检查。超声检查如下：患者均位于检查床上取仰卧位，暴露双乳，并适当在其皮肤上涂抹耦合剂。医护人员用探头接触皮肤，扫查患者乳腺组织、腋窝处与周围组织，观察患者乳腺内爱性病灶的形态、大小、位置等，并查看患者病灶内部是否存在回声。乳腺X线检查：患者均位于检查床上取仰卧位及左右前斜卧位，采用乳腺DR摄影机对患者乳腺行常规X线拍摄。

1.3 评价指标

以本次研究90例患者的病理检查资料作为金标准，对比分析超声检查、乳腺X摄影检查与超声检查联合乳腺X线摄影检查诊断结果。

1.4 统计学处理

本次研究以SPSS21.0软件作数据，采用x²检验检验数据资料，以率（%）进行表示，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 病理检查结果

本次研究90例患者中，浸润型导管癌45例，浸润性小叶癌23例，导管内癌11例，髓样癌12例。

2.2 超声检查结果、乳腺X线摄影术检查结果与两者联合检查结果

超声检查结果：浸润性导管癌37例，浸润型小叶癌16例，导管内癌6例，髓样癌8例，确诊患者67例，诊断符合率为74.44%（67/90），漏诊或误诊率为25.56%（23/90）；乳腺X线摄影术检查结果：浸润性导管癌39例，浸润型小叶癌14例，导管内癌10例，髓样癌7例，确诊患者70例，诊断符合率为77.78%（70/90），漏诊或误诊率为22.22%（20/90）；两者联合检查结果为：浸润性导管癌44例，浸润型小叶癌19例，导管内癌9例，髓样癌11例，确诊患者84例，诊断符合率为93.33%（84/90），漏诊或误诊率为6.67%（6/90），与超声检查对比结果为x²=13.101、P=0.000，与乳腺X线摄影术检查对比结果为x²=9.074、P=0.003，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

3 结论

随着当前生活习惯的改变，乳腺癌作为临床上常见的恶性肿瘤，患病年龄呈年轻化趋势，若能对患者行早期及时诊断并给予治疗，可有效改善患者预后^[3]。

目前临床上常用的乳腺癌检查方法为超声检查与乳腺X线摄影术，超声检查操作相对简单，且没有射线辐射伤害，但肿块较小时容易出现漏诊。乳腺X线摄影术可检测出隐匿性肿块，肿块检出率较高，且可用于鉴别良恶性乳腺癌，但患者乳腺癌病变若靠近胸壁时，容易出现漏诊，两者联合检查可有效提高诊断符合率。

在我院本次研究中，对乳腺癌患者行超声检查、乳腺X线摄影术与两者联合检查，两者联合检查的漏诊率、误诊率明显低于单独采用超声检查或乳腺X线摄影术检查，且差异有统计学意义（P＜0.05），表明对乳腺癌患者采取超声检查联合乳腺X线摄影术可有效降低乳腺癌的漏诊率或误诊率，值得在临床进一步的推广运用。

参考文献

[1] 张金英,戚元刚,李云. 乳腺X线摄影和超声检查与MRI在乳腺癌诊断中的价值分析[J]. 医学影像学杂志,2017,27(12):2306-2309.

[2] 荣小翠,康一鹤,时高峰,等. 乳腺X线摄影联合超声与MRI对乳腺癌诊断价值的对比研究[J]. 中华乳腺病杂志（电子版）,2019,13(5):281-285.

[3] 刘旭晴,郭晓霞,张晓亮,等. 钼靶X线摄影和超声联合诊断乳腺癌的价值[J]. 中国中西医结合影像学杂志,2018,16(6):619-621.