中医在痔疮治疗方面有哪些优势？

中医在痔疮治疗方面有哪些优势？

方震

四川省富顺县中医医院 643200

杨先生今年49岁，因为最近工作压力较大，加上工作性质需要一直久坐，因此明显感觉有些上火。数天前感觉肛门处痛感明显，并发现肛周长出如花生米大小的痔疮，如厕时更是发现有便血现象，平时睡觉时渐渐不敢平躺。最开始杨先生到药店买了一些外治药膏，但是效果不明显，杨先生不敢怠慢，连忙到医院就诊。医生说杨先生患了痔疮，病情尚不严重，推荐西药治疗方案。杨先生说自己已经采用西药治疗，没有明显效果，医生说那也可以采用中医治疗，无论是内服还是熏蒸，都可以起到一定疗效。那么中医治疗痔疮有哪些优势呢？

1 什么是痔疮？

痔疮在临床上称为痔，是肛垫出现生理性移位和肥大等现象，导致出血、疼痛、坠胀表现，外观会呈现团块样，和血流淤滞等因素相关。依照临床对痔疮的分类，主要包括内痔、外痔和混合痔，分类依据和痔疮发病位置相关。具体而言，内痔在临床上发病率最高，指的是肛垫动静脉吻合支、静脉丛和支持结构出现移位现象，通常在齿状线上方发病，内痔表面会覆盖直肠黏膜。外痔指的是因血栓或病理因素，导致齿状线下方的静脉丛出现扩张现象，通常发病位置会在齿状线下方，肛管皮肤会覆盖外痔。依照外痔性质的差异，大体包括血栓外痔、炎性外痔、静脉曲张性外痔和结缔组织性外痔等类型，最常见的即为血栓性外痔。而混合痔通常在齿状线上方或下方都有可能发病，会被肛管皮肤或直肠黏膜覆盖。一般情况下，混合痔都是由内痔发展而来的，若内痔未经及时有效的治疗，则会在Ⅲ期之后，有一定概率发展成混合痔。依照数量差异，可分成环状、单发或多发混合痔，其中，环状混合痔为肛门一周的混合痔，形似梅花。

2 中医治疗痔疮药方

2.1 冰片樟脑熏洗

取2g冰片和樟脑置于痰盂中，向痰盂中加入沸水，沸水量需要超过容器大半。在温度最高的时候，患者在容器上坐好，通过外热熏蒸痔疮。每次治疗时间约为半小时，每天治疗3次左右。若患者同时有肛内出血临床表现，可以在熏蒸治疗的同时，选择龙眼肉包鸦胆子，口服给药，每天3次，每次4-5粒该药方可以清热消肿，缓解疼痛，止痒防腐。

2.2 槐花生地汤

取30g海蛤壳和槐花，15g生地和旱莲草，10g浙贝、枳壳、丹皮和黄柏，6g当归尾。以文火煎药，取200mL药汁，分早晚各服用100mL，即可有效缓解痔疮。若患者同时有内热淤积，便秘表现，可以除去浙贝和海蛤壳两味药材，加入30g火麻仁和决明子，以及12g熟大黄。若患者犯内痔，且肛中出血，则加10g侧柏叶和20g仙鹤草。若患者合并肛周脓肿，且疼痛明显，肛周有脓液流出，则除去旱莲草和生地，加入6g穿山甲，10g桃仁和30g蒲公英。若患者年纪较大，体质较差，则除去黄柏叶，加入30g红山楂和黄芪。该药方可以凉血养血，清热去火，针对便血患者有奇效。

2.3 芒硝红花外治

取60g大黄和芒硝，30g银花、黄芩和红花，在浸泡10-20min之后，将所有药材煮沸，煮沸后的药汁需要倒在盆中，趁药液尚未冷却，患者需先熏后洗，等到药液冷却之后，患者保持约半小时的坐浴治疗。每天治疗2-3次。

2.4 消痔四黄膏外敷

方中药材主要包含60g生大黄、地榆、槐花、黄芩、黄柏、苦参、栀子、黄连，以及40g冰片。首先在锅中充分加热猪油和凡士林，将除了冰片的药材放入其中。加热的过程需要一直保持药物的翻动动作，避免药物烧焦。当药渣呈现黑色，离火，通过纱布完成药汁和药渣的分离，当药液温度下降之后，在药液中加入冰片，同时充分搅拌，令药液可以充分溶解冰片。油膏冷却完毕后，需要在清洗肛门之后，在痔疮位置贴好消痔四黄膏。可以完全外敷，也可以在肛门中注入药膏。每天需要换药2次左右。该药方能够止痛消毒，针对血栓、肛瘘和内外痔等，均可达到令人满意的治疗效果。

2.5 矾艾叶熏洗

取15g干地龙、威灵仙和估矾，20g陈艾叶。以文火煎药，煎好后将药液连同药渣共同倒入盆中，温度较高时熏洗肛门，后续用冷却下来的药液清洗痔疮，每次清洗时间需在半小时左右，每天清洗2次。

2.6 土茯苓熏洗

药方包括土茯苓、赤芍、桃仁、白芷、黄柏、蒲公英、丹皮等，在充分清洗药材之后，以文火煎药，煮沸药材之后，将药液留下。在药液温度较高时，先熏洗患处，熏洗时间在20-30min左右，可以达到散瘀活血的目的，同时有助于清热消肿。

2.7 雄黄外敷

药方包括樟脑、雄黄和硫磺，上述药材研磨成粉，用芝麻油充分搅拌，在患处涂抹药材，即可达到缓解痔疮的目的。但是需要注意的是，若患者属于体内湿热淤积形成的痔疮，则雄黄外敷效果显著，否则针对其他类型的病症，并不会起到较好效果。

2.8 南皿籽熏洗

南皿籽可以起到清热利湿的功效，取10-15g南皿籽，以水煎药，趁热取药液，熏洗肛门和患处。连续治疗5-7天，每天熏洗2次，即可快速恢复健康。这种方式不仅可以治疗外痔，对内痔同样有一定疗效。但是治疗期间需要忌口，最好远离鱼虾等海鲜类食品，防止影响临床疗效。