胃溃疡出血患者采用保守治疗与手术治疗效果对比

胃溃疡出血患者采用保守治疗与手术治疗效果对比

王延军 1 朱敏 1 张士菊 1 龙小苗 1 徐斌 2 王成 2 汪晓东 2

1. 安徽省淮南市寿县妇幼保健计划生育服务中心（寿县妇幼保健院） 安徽淮南 232000 2. 安徽省淮南市寿县县医院 安徽淮南 232000

摘要：目的：研究胃溃疡患者出现出血症状时，实施保守治疗及手术治疗中存在的疗效差异。方法：于2016年3月至2021年10月之间，对医院内100例符合研究标准且患有胃溃疡出血的患者，利用抛币法的分组方式，将所有研究对象均匀分成50例接受手术治疗的1组，以及另外50例接受保守治疗的2组，将两组患者治疗期间出现的不良症状及最终结果作出统计。结果：经过相关治疗后，2组患者不良症状的发生率低于1组患者，治疗过程的安全性更高，具有统计学意义（P＜0.05）；结果显示，2组患者的治疗有效率高于1组患者，整体恢复状况更好，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：手术治疗对患者的帮助更大，能够有效抑制疾病发展，减轻患者痛苦，应该被广泛推广。

关键词：胃溃疡；保守治疗；手术治疗

胃溃疡作为消化系统疾病中常见的病症之一，对患者生活方面的影响极大，主要因为患者胃部局部组织受到不良因素影响，出现溃疡而致病^[1]。胃溃疡的覆盖面积较广，任何年龄的人群均存在一定患病风险，且发病较为突然，强烈的疼痛会让患者瞬间失去行动能力，部分患者会引发出血症状，对患者的身体健康具有很大危害。现阶段，保守治疗对胃溃疡出血患者能起到一定作用，但长时间使用后，疗效不明显^[2]。手术治疗可以在短时间内改善患者的疾病现状，经过大量临床试验后，取得显著疗效。本文主要研究上述两种治疗方式对胃溃疡出血患者产生的疗效差异，现内容如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

于2016年3月至2021年10月之间，对医院内100例符合研究标准且患有胃溃疡出血的患者，利用抛币法的分组方式，将所有研究对象按照1:1的比例平均分组，每组能够分到50例患者。所有患者的各项基础信息均呈现在表一中，通过比对后发现，并无明显差异（P＞0.05）。入选标准为：具体研究流程均告知患者及家属，且二者对研究的进行并未表现出异议。排除标准为：患者在沟通交流及精神方面存在一定缺陷，会对研究的开展形成阻碍。

表一 两组患者基础信息

1.2方法

1组接受手术治疗，操作为：医护人员根据患者的实际病情状况来制定相应的手术计划，将疾病分为三种类型：针对Ⅰ型，需要切除远端胃部分；针对Ⅱ型，需要切除不低于66%的胃部；针对Ⅲ型，需要切除胃远端大部分。随后检验切除的局部组织，根据检验结果进行后续治疗。2组接受保守治疗，操作为：医护人员需要严格把控患者对食物的摄取，并维持体内水电解质和酸碱平衡，为患者胃肠做减压，加入适当的抗生素治疗。随后将含量为40mg的奥美拉挫钠与含量为100mL的氯化钠液混合，进行静脉滴注。

1.3判定指标

①将患者出现的不良症状作出统计，参与统计的症状有穿孔、疼痛以及梗阻。②将治疗最终结果作出统计，统计标准：患者未出现明显症状，溃疡消失，且身体恢复良好，则为有效；患者症状得到一定缓解，溃疡面积缩小，且身体恢复较好，则为一般；患者症状未发生好转，溃疡面积较大，且身体恢复较差，则为无效。

1.4统计学分析

试验各指标均通过统计学软件SPSS20.0检验，卡方比对计数资料（%）率；t值比对计量资料（均数±标准差）；如组间数据有差异（P＜0.05）。

2.结果

2.1 分析不良症状

2组患者不良症状的发生率低于1组患者，治疗过程的安全性更高，具有统计学意义（P＜0.05）。

表二 分析不良症状[例/%]

2.2 分析最终结果

2组患者的治疗有效率高于1组患者，整体恢复状况更好，具有统计学意义（P＜0.05）。

表三 分析最终结果[例/%]

3.讨论

胃溃疡出血会随着时间推移，逐渐加大对患者身体的侵害程度，引发其他不良症状，威胁患者的生命安全^[3]。基于对患者健康的考虑，医学中对此类疾病的研究仍在不断深入中，从中发现常用的保守治疗虽然能起到一定作用，但治疗期间所使用的各类药物会大幅提高不良症状的发生风险，降低整体疗效^[4]。近些年，医疗水平不断提升，手术治疗经过大量的临床应用后，已经趋于完善，能够运用更加科学的治疗方式抑制疾病发展，清除患者体内残留的有害病菌，且过程中安全性更高，能够有效保障患者的生命安全^[5]。研究中可以看出，2组患者不良症状的发生率低于1组患者，治疗过程的安全性更高，具有统计学意义（P＜0.05）；2组患者的治疗有效率高于1组患者，整体恢复状况更好，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，手术治疗对改善患者疾病现状方面能起到很大作用，治疗后疗效显著，值得被广泛推广。

参考文献：

[1]简玲丽,杨烨. 胃溃疡出血患者采用保守治疗与手术治疗的效果对比[J]. 基层医学论坛,2018,22(16):2245-2246.

[2]谷学高. 保守治疗胃溃疡的临床疗效分析[J]. 中国社区医师,2020,36(5):32-33.

[3]李湘林. 腹腔镜下胃穿孔修补术治疗老年胃溃疡合并胃穿孔的效果分析[J]. 当代医药论丛,2021,19(2):40-41.

[4]刘娜. 胃溃疡出血患者联用四联疗法与消化内镜的疗效分析[J]. 系统医学,2021,6(19):73-75.

[5]周云,刘萍,吴水梅,等. 生长抑素联合血凝酶对胃溃疡出血患者出血及凝血指标的改善情况[J]. 川北医学院学报,2021,36(8):1003-1005,1063.