甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的价值

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗 2型糖尿病的价值

杨秀芹

北京市怀柔区泉河街道社区卫生服务中心 101400

【摘要】目的：讨论研究在2型糖尿病治疗中联合运用甘精胰岛素、二甲双胍的价值作用。方法：将2021年2月到2022年2月期间院内的68例2型糖尿病患者纳入研究范围，利用随机分配法划分为对照组（接受精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗工作）、观察组（接受联合运用甘精胰岛素、二甲双胍治疗工作），对比两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等指标变化情况。结果：观察组整体空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等指标相关数据信息明显比对照组更具优势，P<0.05，有统计学差异。结论：在2型糖尿病治疗中联合运用甘精胰岛素、二甲双胍，有利于患者康复。

【关键词】2型糖尿病；甘精胰岛素；二甲双胍

2型糖尿病是临床发生率较高疾病之一，需要强化相关治疗研究，提升治疗水平，才能让患者尽早恢复正常生活。文中对2型糖尿病治疗中联合运用甘精胰岛素、二甲双胍的价值进行了分析，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2021年2月到2022年2月期间院内的68例2型糖尿病患者纳入研究范围，利用随机分配法划分为对照组（35例，男性19例，女性16例，年龄范围在49-80岁之间，平均年龄为59.60±2.11岁）、观察组（33例，男性18例，女性15例，年龄范围在50-80岁之间，平均年龄为59.71±2.08岁）。纳入标准：所有患者都满足2型糖尿病诊断要求；所有患者都没有认知障碍与意识障碍；所有患者及家属都清楚本次实验活动，并签署了相关知情同意文件。所有患者基本资料之间的差异不存在统计学方面的意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

接受精蛋白生物合成人胰岛素注射液[国药准字H20184041、诺和诺德(中国)制药有限公司]治疗工作：初始治疗时，运用皮下注射方式给予患者8U/d，后续治疗按照患者病情发展情况对使用剂量进行适当调整药物剂量，治疗时间持续12周。

1.2.2观察组

接受联合运用甘精胰岛素（批准文号S20060062、赛诺菲安万特(北京)制药有限公司）、二甲双胍（国药准字H22020508、吉林省东北亚药业股份有限公司）治疗工作：运用皮下注射方式将0.2-0.3IU/kg甘精胰岛素输注到患者机体中；二甲双胍口服使用，一次500mg，每次用餐前使用，后续治疗中，可以按照患者病情发展适当调整药物剂量，治疗时间持续12周。

1.3判断标准

对比两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等指标变化情况。

1.4统计学方法

利用SPSS22.0系统处理相关数据信息，计量资料用（`x±s）表示，采用t进行检验，如果P值不足0.05，就表示两组数据之间的差异存在统计学方面的意义。

2.结果

观察组整体空腹血糖（mmol/L）、餐后2h血糖（mmol/L）、糖化血红蛋白（%）等指标分别为（5.42±0.64、8.67±0.05、6.60±0.67）；

对照组整体空腹血糖（mmol/L）、餐后2h血糖（mmol/L）、糖化血红蛋白（%）等指标分别为（6.02±0.75、9.10±0.07、8.13±1.10）。

经过统计学处理得出结果：（t=3.538,P=0.001；t=28.992,P=0.001；t=6.876,P=0.001），观察组整体空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等指标相关数据信息明显比对照组更具优势，P<0.05，有统计学差异。

3. 讨论

从以往2型糖尿病患者临床治疗来看，主要会运用精蛋白生物合成人胰岛素控制患者病情，让胰岛素与皮下、脂肪细胞上的胰岛素受体可以有效结合，从而促进葡萄糖吸收，并对肝脏葡萄糖释放产生抑制作用，但是不能在最大程度上保证治疗水平^[1]。

随着临床医学的不断发展，甘精胰岛素、二甲双胍被逐渐运用到临床治疗中，并取得了不错效果。甘精胰岛素可以在酸性pH（pH4）注射液中完全溶解，通过皮下组织注入方式给药，能够持续释放少量甘精胰岛素，产生得到预期可预见的、有长效作用的、平稳、无峰值的血药浓度/时间特性^[2]。二甲双胍能够提升周围组织对胰岛素的敏感性,提高胰岛素介导的葡萄糖利用率，还能促进非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用吸收，还可以产生肝糖原异生抑制作用，进而减少肝糖输出量，在抑制肠壁细胞摄取葡萄糖、抑制胆固醇的生物合成和贮存方面也有着较好效果，十分有利于血甘油三酯、总胆固醇水平的控制，而且2型糖尿病单独使用药物后也不会引发低血糖^[3]。将甘精胰岛素、二甲双胍联合运用到2型糖尿病患者治疗中有着较好价值^[4]。结合文中研究结果，观察组整体空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等指标相关数据信息明显比对照组更具优势，P<0.05，有统计学差异。

因此，在2型糖尿病治疗中联合运用甘精胰岛素、二甲双胍，有利于患者康复。

参考文献

[1] 尹信龙. 甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗2型糖尿病对患者血糖水平的影响[J]. 基层医学论坛,2021,25(34):5026-5028.

[2] 白立炜,王迪,尹清风,等. 甘精胰岛素治疗罗格列酮与二甲双胍降糖不佳的2型糖尿病患者的临床观察[J]. 中国药房,2017,28(35):4960-4962.

[3] 陈亮,姚志灵,刘文浩. 甘精胰岛素联合二甲双胍对老年2型糖尿病患者氧化应激的影响[J]. 重庆医学,2016,45(11):1502-1504,1507.

[4] 喻张炎. 甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果探讨[J]. 养生保健指南,2021，6(29):70.