小儿急性腹泻强化护理效果研究

小儿急性腹泻强化护理效果研究

郭佳，徐倩（ 通讯作者 ）

无锡市第二人民医院 214000

[摘要]目的 观察小儿急性腹泻强化护理所取得效果。方法　2020年2月-2021年9月于我院就治的急性腹泻小儿病例74例为观察样本，以随机数字表法将74例样本分为37例试验组、37例对照组，对照组按急性腹泻常规模式施护，试验组于此基础之上加用强化护理干预，对两组干预后的各观察指标进行比较。结果　试验组小儿急性腹泻病例治疗护理总有效率、试验组家长护理满意率显著高于对照组，（P＜0.05）。结论　将强化护理应用于小儿急性腹泻病例之中，可显著促升该类小儿的腹泻治疗护理成效，是一种深得家长高度认可的小儿急性腹泻优质照护模式。

关键词：小儿；急性腹泻；强化护理

小儿急性腹泻在儿科临床常见度极高，发病率仅居于呼吸道感染之后，对发病小儿身体健康负效应影响度不容小视，以大便次数增多、大便不成形为主症，发病后若针对性治疗及时性不足，则易于引发脱水、代酸、电解质紊乱等恶性结局^[1]。优质见效的照护服务对于小儿急性腹泻病例的疾控结局而言意义重大，本研究尝试将强化护理应用于小儿急性腹泻病例之中，效果较好，现报告如下：

1. 材料与方法

1.1材料

选择2020年2月-2021年9月于我院就治的急性腹泻小儿病例74例为观察样本，以随机数字表法将74例样本分为37例试验组、37例对照组，对照组年龄均值 (5.14±1.35)岁，病程均值 (1.57 ±0.33)日，男女小儿数各为18例、19例，试验组年龄均值 (5.35±1.10)岁，病程均值 (1.68±0.29)日，男女小儿数各为17例、20例，两组急性腹泻小儿病例在年龄、病程及性别之比较无统计学意义，(P>0．05)，具有可比性。

1.2实施方法

对照组按急性腹泻常规模式施护，入院后就小儿病例生命指征行高度关注、严密监测，面向小儿家长开展腹泻疾控、预防相关知识宣讲，试验组于此基础之上加用强化护理干预，具体实施方式为：①构建急性腹泻小儿病例强化护理小组，护士长承担组长之职，科室其他护理从业者为组员，护士长组织组员行强化护理方案培训与考核，确保小儿急性腹泻强化护理的同质化运行。②认知干预强化。责任护士以小儿急性腹泻疾控指南手册发放+疾控讲座+微信群疾控互动+面视宣教+病友交流分享+童趣化游戏的多元化方式，面向小儿病例及家长做出同程同步式疾控认知强化干预。③心理护理强化。以高度的护理亲和力缩短护患间心理沟通距离，将心理护理同时覆盖小儿病例与家长，以对因纾解法解除家长负性心绪，以抚触、激励、榜样激励法解除小儿不安心境。③感染防控强化。确保小儿急性腹泻病例居住病室的通风良好性与整洁干净度，完善护患手卫生管理。④饮食指导强化。指导督促急性腹泻小儿家长为孩子准备维生素及营养富含的清淡型、流质饮食，秉持少食多餐之进食原则，按症状改善进程逐步完成科学饮食模式的过渡。

1.3评价方法。①疗效评估。小儿经3日治疗护理后大便成形，急性腹泻相关临床症状显著获得改善，计为显效，治疗护理3日后小儿病例大便基本成形，急性腹泻相关临床症状明显获得好转，计为有效，治疗护理3日后小儿急性腹泻临床症状无改善、大便亦不成形，计为无效。治疗护理总有效率以显效率、有效率之和计算。②以自制量表面向两组小儿急性腹泻病例家长行护理满意度测评，总分值范畴在0至10分，低于9分提示该家长对腹泻护理不满意，反之表明家长对腹泻护理满意，统计比较两组小儿急性腹泻家长的护理满意率。

1.4统计学方法。采用SPSS23.0统计学软件对数据进行分析和处理；计量资料用( ± s )表示，两组小儿急性腹泻病例治疗护理总有效率、家长护理满意率的比较采用X²检验，以Ｐ＜0.05为差异有统计学意义。

2. 结果　

试验组小儿急性腹泻病例治疗护理总有效率、试验组家长护理满意率显著高于对照组，（Ｐ＜0.05），见表1。

表1 两组小儿治疗护理总有效率、家长护理满意率之比较〔例（%）〕

3. 讨论

小儿腹泻多由病毒细菌等感染而起，除大便次数、性状出现不良改变外，还会伴存发热、恶性呕吐等生理不适，频繁的呕吐腹泻症状，使发病小儿易于走向脱水、电解质紊乱结局，小儿免疫机制、肠道功能的发育未完全客观现实，使小儿一旦遭受急性腹泻侵袭则控制较为棘手、症状较为严重，有必要就适用于小儿急性腹泻的优质照护模式做出研讨^[2]。

本研究将强化护理应用于小儿急性腹泻病例之中，研究结果如表1所示，试验组小儿急性腹泻病例治疗护理总有效率、试验组家长护理满意率显著高于对照组。分析原因可能为，强化护理的应用，可以急性腹泻小儿病例的实际病况、家长的担忧焦虑情绪为护理着力点，借助于心理情绪的强有力疏导纾解、饮食管理的科学强化、感染管理的专项强化等综合护理举措，实现更佳的急性小儿腹泻病症改善之效^[3]。专项强化护理小组的构建，可确保小儿急性腹泻针对性照护方案的合理实用化定制与具体照护细节的精准化设计，认知维度的强化护理，可提高患病小儿及家长的急性腹泻疾控认知度，心理维度的强化护理，成功纾解了急性腹泻小儿的恐惧、焦虑心绪，同时亦对家长的急躁、担忧情绪起到了积极的平复作用，使患方对急性腹泻诸治疗护理举措之依从性大获上升，感染控制、饮食管理等维度的强化护理，不但成功规避了急性腹泻小儿病例的交叉感染风险，而且于有效补充患儿营养的同时技巧性地控制了不当饮食与生活行为带来的病情康复负面影响，使更佳治疗护理成效的获取成为可能，赢得了家长的一致性急性腹泻护理好评。

综上所述，将强化护理应用于小儿急性腹泻病例之中，可显著促升该类小儿的腹泻治疗护理成效，是一种深得家长高度认可的小儿急性腹泻优质照护模式，有推广应用之价值。

参考文献

[1] 付红清.强化护理模式对小儿急性腹泻患者症状、肠道菌群及复发率的影响[J].中国当代医药,2021,28(06):214-216.

[2] 宋芬芳.全程护理应用于小儿消化不良性急性腹泻的效果观察［J］． 黑龙江中医药，2020，312(04):321－322.

[3] 匡金玲.强化护理干预在小儿急性腹泻患儿中的应用效果[J].航空航天医学杂志,2021,32(07):877-878.

第一作者：郭佳 女 1990年5月26日 学历：本科 职称：主管护师，无锡市第二人民医院

科室：北院A2急诊成人、儿童输液室，儿科留观室

研究方向：急诊输液及儿科急诊输液、留观方面

（无锡市第二人民医院北院区A2输液室）

通讯作者：无锡市第二人民医院 院急诊输液室