围绝经期及绝经后妇女保健

杨邵华

隆化县妇幼保健院 河北承德 068150

摘 要：围绝经期的妇女保健是女性健康的重要一环，它与老年女性的健康问题息息相关。围绝经期女性保健的理论一度被忽视，至今也未能得到普遍认知。大部分女性忍受着围绝经期体内激素紊乱所带来的身体、心理的双重不适。随着医学的发展，女性的健康问题逐渐受到重视，围绝经期的妇女保健也得到了新的突破，性激素疗法的疗效也进一步得到了证实。围绝经期妇女保健问题需要更加广泛的关注和更加科学的方法。

关键词：围绝经期；绝经；女性；保健；

围绝经期是指女性从出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后一次月经后1年。围绝经期女性的卵巢功能开始不断退化，到最后完全丧失。卵巢功能的丧失引起女性体内雌激素水平降低，使女性产生血管舒缩症状、神经和精神症状、泌尿生殖道症状和骨骼和肌肉症状等，影响女性日常生活，降低女性生活质量。除此之外，围绝经期的妇女保健还关系到女性老年的健康，是一级预防的最佳启动时期，做好围绝经期的妇女保健工作，可以有效预防衰老性疾病的发生。

1. 围绝经期及绝经后的妇女的变化及保健概况

女性卵巢功能在绝经过渡早期开始衰退，这一时期女性体内的雌激素分泌减少，不能刺激排卵，同时卵巢对促卵泡生成素和黄体生成素的反应性下降，导致卵泡常停滞在不同的发育阶段而无法正常排卵，激素水平紊乱，子宫内膜不再呈现规律的周期性变化。随着年龄的增长，女性卵巢功能不断退化，直至完全丧失。近年来，围绝经期的妇女保健逐渐受到重视，有关围绝经期的研究层出不穷，为妇女保健提供了有力的实践数据支持。

1. 1. 围绝经期妇女的变化

处于围绝经期的妇女因体内雌激素分泌水平下降，可能出现以自主神经功能紊乱为主的一系列症候，这就是围绝经期综合征。围绝经期是女性的自然生理过程，大多数妇女可以通过神经内分泌的自我调节而逐渐适应这种变化，不出现或仅有轻微症状出现。也有少数妇女不能很快适应这种变化，出现明显的围绝经期综合征。

围绝经期综合征的最明显表现为月经的变化。月经变化情况因人而异，会在不同时间、不同阶段出现不同变化，部分会出现月经周期的延长，也有部分会出现突然停经的现象。除月经的变化外，部分女性会出现血管舒缩障碍症状，包括潮热、盗汗、心悸等，不予重视可发展为严重的心脏疾病。围绝经期妇女还会出现抑郁、烦躁、焦虑、失眠等神经精神症状，处于这一时期的女性往往情绪不稳定，不稳定的情绪又能反作用于自身，加剧围绝经期综合征。部分妇女也会出现泌尿生殖道症状，如尿急、尿频等，严重者还会出现反复尿路炎症等。还有研究表明，围绝经期妇女伴有不同程度的BMD（骨密度）下降，此类人群易患骨质疏松和肌少症^[1]，关于围绝经期妇女骨痛、关节痛等的临床案例数不胜数。

1. 2. 围绝经期及绝经后妇女保健概况

然而，由于我国围绝经期保健的理念还未能得到普及，缺少相应的管理规范标准等，我国广大围绝经期妇女饱受围绝经期综合征的困扰。同时由于对围绝经期保健的忽视，各种慢性衰老性疾病的发病率逐步提升，严重影响女性老年生活质量，成为我国医疗卫生事业发展的一大难题。治未病的概念应被广泛认知，围绝经期妇女保健的科学的、有效的方法应得以普及。

2. 围绝经期及绝经后妇女保健

围绝经期及绝经后妇女保健策略包括对围绝经期机体生理变化的了解、生活方式的调整、饮食结构的改变、运动指导，以及必要的医疗干预措施^[2]。有关围绝经期的妇女保健可以追溯到明代，在《景岳全书·妇人规》中提及夫人四旬外处于月经将断未断的时期，这时最容易防查，文中也提及了妇女保持日常身体健康、情绪平稳、生活顺应自然等方式。近现代关于妇女围绝经期保健在此基础之上有了新的发展。

2.1 绝经期妇女保健相关理论

2022年一项研究表明，妇女是否患妇科病、是否患慢性病、是否吸烟、是否与家人争执、压力状况、服用药物情况、心理情况等因素均会影响女性围绝经期综合征的发生率^[3]。有基础疾病的围绝经期妇女发生围绝经期综合征的概率增高，生活习惯对围绝经期综合征的发生率也有影响，吸烟喝酒等不良作息习惯也会提升围绝经期综合征的发生率。此外，围绝经期妇女的心理状态至关重要，保持良好的心情能有效降低围绝经期综合征的发生。

围绝经期的妇女保健是建立在减少围绝经期综合征的发生、预防慢性非传染性疾病的产生和提高老年女性生活质量、延长生命的基础之上的。做好围绝经期的妇女保健工作能有效预防围绝经期综合征发生，围绝经期的妇女保健工作，是启动一级防御的重要内容，是提高老年女性生命质量、延长寿命的重要方式。

2.2 围绝经期及绝经后妇女保健的意义

围绝经期的妇女保健措施对女性的健康影响意义重大。围绝经期的妇女保健能够有效提高妇女身体素质、预防围绝经期综合征的发生并提高妇女对疾病的抵抗力，从而极大程度地提升女性的生活质量。同时加强对围绝经期及绝经后妇女保健的健康知识宣传教育工作，能够在全社会范围内引起对女性健康的重视。

2.3 围绝经期及绝经后妇女保健认识

近年来，随着物质经济社会的发展，公众对健康和高质量的生活有了更高的追求，而女性的健康不仅关乎个人生活质量，也关乎家庭的安稳和社会的发展。女性能够充分认识到围绝经期的妇女保健相关知识，自觉采取合理的自我管理保健措施，科学应对围绝经期的身体心理变化，对减少围绝经期综合征的发生具有重要意义。

围绝经期的妇女应做好体检工作，加强对自身基础疾病的监控，同时做好对围绝经期相关疾病的筛查工作。合理的膳食、适度的运动和良好的生活习惯是保健工作的重点，围绝经期的妇女需保证充足的营养摄入，保持营养均衡，同时应适当运动，以增强自身免疫力，并保持良好的作息习惯，不抽烟不喝酒。由于围绝经期女性体内激素水平失衡，女性会产生抑郁、焦虑等一系列神经精神症状，不稳定的情绪又能加剧围绝经期综合征，故必要的心理疏导和保持良好的心态至关重要。围绝经期相关疾病的治疗中，激素替代疗法意义重大。激素治疗始于1960年Robert Wilson撰写的Women for Ever，并在西方掀起了激素治疗女性绝经的热潮，而国内对激素治疗的认知却未能得到普及。

2.4 围绝经期及绝经后妇女保健对人体健康、抑郁和生活质量的影响

围绝经期的妇女保健是在充分理解女性生理的基础之上产生的科学的健康管理办法，对围绝经期及绝经后的女性健康问题有着至关重要的作用。研究显示，学习了围绝经期妇女保健相关知识之后，对围绝经期及绝经后妇女的身体健康状况有明显改善，同时也能有效改善妇女的情绪，提高了女性的生活质量^[4]。

3. 围绝经期及绝经后妇女保健策略存在的问题及其对策

围绝经期的妇女保健相关知识在我国仍未得到普及，广大妇女忍受着围绝经期综合征的折磨，大大降低了女性的生活质量，影响了家庭的和谐和社会的稳定。大部分女性都会有围绝经期症候群，但是只有少部分会引起重视，对于卵巢衰弱大部分女性也是一知半解，所以有必要加强围绝经期相关的健康知识教育。通过多途径，如广播、电视节目、网络科普文章等形式科普围绝经期妇女保健的相关知识，在社会层面上引起关注，加强公众对围绝经期妇女保健的认知。

由于缺少科学的指导，围绝经期的女性难以完成有效的保健工作。因此，应优化医疗体系，为围绝经期妇女提供便捷高效的医疗保健方案。医疗系统是围绝经期妇女保健工作不可缺少的一部分，通过规范的诊治，为患者提供最佳的保健方法，包括药物治疗、饮食、运动和生活习惯指导，能够更加有效且高效地完成诊疗工作。

综上所述，围绝经期的妇女保健是一个社会性的健康问题，应引起全社会的关注。在我国，仍有许多女性缺乏对围绝经期的认知，无法以科学正确的态度应对围绝经期相关疾病。在全社会范围内普及围绝经期妇女保健的相关知识，在社会、家庭、个人的共同努力下，降低围绝经期综合征的发病率，提高女性的生活质量。

参考文献：

[1]张静,匡晓梅,严雪文,肖琳,罗小婉,邓伟民.围绝经期及绝经后女性骨密度与性激素以及人体成分的相关性分析[J].中国妇幼健康研究,2021,v.32;No.200(12):1734-1739.

[2]陶敏芳.始于围绝经期的更年期和老年期妇女健康保健策略[J].上海医学,2021,44(06):388-390.DOI:10.19842/j.cnki.issn.0253-9934.2021.06.006.

[3]吴迪,张钏沨,张庆洋,毕京浩,邹梦飞,吕军城.围绝经期综合征妇女患病情况及影响因素分析[J].中国妇幼保健,2022,37(01):158-161.DOI:10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.01.046.

[4]崔伟平.围绝经期及绝经后妇女保健探究[J].系统医学,2020,5(08):47-49.DOI:10.19368/j.cnki.2096-1782.2020.08.047.

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围绝经期及绝经后妇女保健

摘 要：围绝经期的妇女保健是女性健康的重要一环，它与老年女性的健康问题息息相关。围绝经期女性保健的理论一度被忽视，至今也未能得到普遍认知。大部分女性忍受着围绝经期体内激素紊乱所带来的身体、心理的双重不适。随着医学的发展，女性的健康问题逐渐受到重视，围绝经期的妇女保健也得到了新的突破，性激素疗法的疗效也进一步得到了证实。围绝经期妇女保健问题需要更加广泛的关注和更加科学的方法。

关键词：围绝经期；绝经；女性；保健；

围绝经期是指女性从性成熟到老年的过渡时期，是卵巢衰退的征兆。围绝经期女性的卵巢功能开始不断退化，到最后完全丧失。卵巢功能的丧失引起女性体内雌激素水平降低，使女性产生血管舒缩症状、神经和精神症状、泌尿生殖道症状和骨骼和肌肉症状等，影响女性日常生活，降低女性生活质量。除此之外，围绝经期的妇女保健还关系到女性老年的健康，是一级预防的最佳启动时期

做好围绝经期的妇女保健工作，可以有效预防衰老性疾病的发生。

围绝经期的妇女的变化及保健概况

女性卵巢功能在绝经过渡早期开始衰退，这一时期女性体内的雌激素分泌减少，不能刺激排卵

同时卵巢对促卵泡生成素和黄体生成素的反应性下降，导致卵泡常停滞在不同的发育阶段而无法正常排卵，激素水平紊乱，子宫内膜不再呈现规律的周期性变化。随着年龄的增长，女性卵巢功能不断退化，直至完全丧失。近年来，围绝经期的妇女保健逐渐受到重视，有关围绝经期的研究层出不穷，为妇女保健提供了有力的实践数据支持。

围绝经期妇女的变化

处于围绝经期的妇女因体内雌激素分泌水平下降，可能出现以自主神经功能紊乱为主的一系列症候，这就是围绝经期综合征。围绝经期是女性的自然生理过程，大多数妇女可以通过神经内分泌的自我调节而逐渐适应这种变化，不出现或仅有轻微症状出现。也有少数妇女不能很快适应这种变化

出现明显的围绝经期综合征。

围绝经期综合征的最明显表现为月经的变化。月经变化情况因人而异，会在不同时间、不同阶段出现不同变化，部分会出现月经周期的延长，也有部分会出现突然停经的现象。除月经的变化外

部分女性会出现血管舒缩障碍症状，包括潮热、盗汗、心悸等，不予重视可发展为严重的心脏疾病。围绝经期妇女还会出现抑郁、烦躁、焦虑、失眠等神经精神症状，处于这一时期的女性往往情绪不稳定，不稳定的情绪又能反作用于自身，加剧围绝经期综合征。部分妇女也会出现泌尿生殖道症状，如尿急、尿频等，严重者还会出现反复尿路炎症等。还有研究表明，围绝经期妇女伴有不同程度的BMD下降，此类人群易患骨质疏松和肌少症[1]，关于围绝经期妇女骨痛、关节痛等的临床案例数不胜数。

围绝经期妇女保健概况

然而，由于我国围绝经期保健的理念还未能得到普及，缺少相应的管理规范标准等，我国广大围绝经期妇女饱受围绝经期综合征的困扰。同时由于对围绝经期保健的忽视，各种慢性衰老性疾病的发病率逐步提升，严重影响女性老年生活质量，成为我国医疗卫生事业发展的一大难题。治未病的概念应被广泛认知，围绝经期妇女保健的科学的、有效的方法应得以普及。

围绝经期妇女保健

围绝经期妇女保健策略包括对围绝经期机体生理变化的了解、生活方式的调整、饮食结构的改变

运动指导，以及必要的医疗干预措施[2]。有关围绝经期的妇女保健可以追溯到明代，在《景岳全书·妇人规》中提及夫人四旬外处于月经将断未断的时期，这时最容易防查，文中也提及了妇女保持日常身体健康、情绪平稳、生活顺应自然等方式。近现代关于妇女围绝经期保健在此基础之上有了新的发展。

2.1绝经期妇女保健相关理论

2022年一项研究表明，妇女的是否患妇科病、是否患慢性病、是否吸烟、是否与家人争执、压力状况、服用药物情况、心理情况等因素均会影响女性围绝经期综合征的发生率[3]。有基础疾病的围绝经期妇女发生围绝经期综合征的概率增高，生活习惯对围绝经期综合征的发生率也有影响，吸烟

喝酒等不良作息习惯也会提升围绝经期综合征的发生率。此外，围绝经期妇女的心理状态至关重要

保持良好的心情能有效降低围绝经期综合征的发生。

围绝经期的妇女保健是建立在减少围绝经期综合征的发生、预防慢性非传染性疾病的产生和提高老年女性生活质量、延长生命的基础之上的。做好围绝经期的妇女保健工作能有效预防围绝经期综合征发生，围绝经期的妇女保健工作，是启动一级防御的重要内容，是老年女性提高生命质量、延长寿命的重要方式。

2.2妇女保健认识

近年来，随着物质经济社会的发展，公众对健康和高质量的生活有了更高的追求，而女性的健康不仅关乎个人生活质量，也关乎家庭的安稳和社会的发展。女性能够充分认识到围绝经期的妇女保健相关知识，自觉采取合理的自我管理保健措施，科学应对围绝经期的身体心理变化，对减少围绝经期综合征的发生具有重要意义。

围绝经期的妇女应做好体检工作，加强对自身基础疾病的监控，同时做好对围绝经期相关疾病的筛查工作。合理的膳食、适度的运动和良好的生活习惯是保健工作的重点，围绝经期的妇女需保证充足的营养摄入，保持营养均衡，同时应适当运动，以增强自身免疫力，并保持良好的作息习惯

不抽烟不喝酒。由于围绝经期女性体内激素水平失衡，女性会产生抑郁、焦虑等一系列神经精神症状，不稳定的情绪又能加剧围绝经期综合征，故必要的心理疏导和保持良好的心态至关重要。围绝经期相关疾病的治疗中，激素替代疗法意义重大。激素治疗始于1960年Robert Wilson撰写的Women for Ever，并在西方掀起了激素治疗女性绝经的热潮，而国内对激素治疗的认知却未能得到普及。

2.3围绝经期妇女保健对人体健康、抑郁和生活质量的影响

围绝经期的妇女保健是在充分理解女性生理的基础之上产生的科学的健康管理办法，对围绝经期及绝经后的女性健康问题有着至关重要的作用。研究显示，学习了围绝经期妇女保健相关知识之后

对围绝经期及绝经后妇女的身体健康状况有明显改善，同时也能有效改善妇女的情绪，提高了女性的生活质量[4]。

围绝经期妇女保健策略在的问题及对策

围绝经期的妇女保健相关知识在我国仍未得到普及，广大妇女忍受着围绝经期综合征的折磨，大大降低了女性的生活质量，影响了家庭的和谐和社会的稳定。大部分女性都会有围绝经期症候群

但是只有少部分会引起重视，对于卵巢衰弱大部分女性也是一知半解，所以有必要宣传围绝经期保健的相关知识。通过多途径，如广播、电视节目、网络科普文章等形式科普围绝经期妇女保健的相关知识，在社会层面上引起关注，加强公众对围绝经期妇女保健的认知。

由于缺少科学的指导，围绝经期的女性难以完成有效的保健工作。因此，应优化医疗体系，为围绝经期妇女提供便捷高效的医疗保健方案。医疗系统是围绝经期妇女保健工作不可缺少的一部分

通过规范的诊治，为患者提供最佳的保健方法，包括药物治疗、饮食、运动和生活习惯指导，能够更加有效且高效地完成诊疗工作。

综上所述，围绝经期的妇女保健是一个社会性的健康问题，应引起全社会的关注。在我国，仍有许多女性缺乏对围绝经期的认知，无法以科学正确的态度应对围绝经期相关疾病。在全社会范围内普及围绝经期妇女保健的相关知识，在社会、家庭、个人的共同努力下，降低围绝经期综合征的发病率，提高女性的生活质量。

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