手术室护理路径在甲状腺手术中的应用探讨

手术室护理路径在甲状腺手术中的应用探讨

刘敏

重庆医科大学附属第一医院 重庆 400010

【摘要】目的：就手术室护理路径在甲状腺手术中的应用进行分析和研究。方法：选取2020年10月至2021年12月于我院接受甲状腺手术的患者80例作为主要的研究对象，采取随机数字表法分为对照组（40例，常规护理）和实验组（40例，对照组基础上的加强手术室护理路径干预），比较两组患者手术时间、术中出血量、护理后的生活质量评分、护理满意度等。结果：实验组患者手术时间以及术中出血量都低于对照组，实验组患者护理后的生活质量评分显著高于对照组，护理满意度优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：甲状腺手术患者应用手术室护理路径干预可以降低患者的术中出血量，缩短住院时间，患者生活质量明显提高，值得临床推广。

关键词：手术室护理路径；甲状腺手术；手术配合生活质量

Application of nursing pathway in operating room in thyroid surgery

Liu Min First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University 400016

[Abstract] Objective: to analyze and study the application of operating room nursing pathway in thyroid surgery. Methods: 80 patients who underwent thyroid surgery in our hospital from October 2020 to December 2021 were selected as the main research object. They were randomly pided into control group (40 cases, routine nursing) and experimental group (40 cases, strengthening the nursing path intervention in the operating room based on the control group). The operation time, intraoperative bleeding, quality of life score after nursing were compared between the two groups Nursing satisfaction, etc. Results: the operation time and the amount of intraoperative bleeding in the experimental group were lower than those in the control group. The score of quality of life in the experimental group was significantly higher than that in the control group, and the nursing satisfaction was better than that in the control group (P < 0.05). Conclusion: the application of operating room nursing pathway intervention in patients with thyroid surgery can reduce the amount of intraoperative bleeding, shorten the length of hospital stay, and significantly improve the quality of life of patients, which is worthy of clinical promotion.

Key words: operating room nursing path; Thyroid surgery; Surgical cooperation and quality of life

作为一种新型的护理理念，护理路径的应用依然缺乏深度和科学性，导致患者住院体验差，这也就直接导致了患者对于治疗的依从性和护理的满意程度相对较低，不利于医院治疗和相关护理工作的开展，也给患者和其家属造成了极大的不便^[1]。鉴于此，本研究就手术室护理路径在甲状腺手术中的应用进行分析和研究。现在详细报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2020年10月至2021年12月收治的进行甲状腺手术的患者80例作为主要研究对象，采用随机数字表法分为对照组和实验组。其中，对照组患者40例，男性患者25例，女性患者15例，年龄在25至61岁之间，平均年龄（42.35±2.1）岁。实验组男性患者26例，女性患者14例，年龄在24至62岁之间，平均年龄（43.05±2.2）岁。两组患者一般线性资料对比，差异不具备统计学意义，可以进行比较，P＞0.05。

1.1.1纳入标准

（1）符合甲状腺手术标准的患者；（2）经过患者家属同意参加本次实验。

1.1.2排除标准

（1）兼并多种慢性疾病的患者；（2）不符合手术治疗指标的患者；（3）中途脱离研究的患者；（4）资料不全的患者^[2]。

1.2方法

1.2.1对照组护理方法

对照组患者实施常规护理，在手术操作过程中和术后恢复过程中给予基础性护理。

1.2.2实验组护理方法

实验组患者在对照组常规护理的基础上提供护理路径干预。主要包括：（1）术前护理。术前对患者进行心理疏导，及时观察患者情绪变化，向患者讲解手术的内容、过程及成功率，打消患者的顾虑，避免患者因为紧张、消极的情绪影响手术效果。在此过程中，护理人员需要严格按照规定的护理路径进行操纵，针对完成的操作需要标记“√”，未完成事件标记“×”^[3]。（2）术中护理。密切关注患者的体征检测，发现异常情况要立即想主治医生汇报。并严格遵循无菌原则，配合医生手术。（3）术后护理。定期观察患者切口情况，给予饮食指导和心理指导。防止伤口感染的同时保障患者的积极心态^[4]。

1.3观察指标

1.3.1手术时间以及术中出血量

观察并记录两组患者的手术时间以及术中出血量。

1.3.2生活质量评分

生活质量评分采取QOL-BREF量表测量，生活质量越高则分数越高。

1.3.3护理满意度调查

通过匿名调查问卷询问患者护理满意度。只要分为满意、一般满意和不满意（护理满意率=满意+一般满意/总人数）

1.4统计学方法

研究获取患者资料采用SPSS28.0系统软件分析；计量资料用（x±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用x2检验；P<0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者手术时间以及术中出血量比较

两组患者的手术时间以及术中出血量比较，实验组显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详细数据见表1。

表1 两组患者手术时间以及术中出血量比较

2.2两组患者生活质量评分比较

两组患者生活质量评分比较发现，护理干预前，两组患者差异不具备统计学意义（P＞0.05），护理干预后，两组患者生活质量评分都有提升，但是实验组提升幅度明显大于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详细数据见表2。

表2 两组患者护理前后生活质量对比

2.3两组患者护理满意度比较

两组患者经过护理干预之后，经过匿名调查问卷结果统计显示，实验组满意人数33例，一般满意人数4例，不满意人数3例，护理满意度为92.5%；对照组满意人数19例，一般满意人数11例，不满意人数10例，护理满意度为75.00%，两组患者护理满意度相比，实验组患者明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

针对甲状腺手术，越来越多医院开始采用护理路径的护理模式，以此充分调动护理人员的专业性和护理服务的广泛性，从而真正做到以患者为根本，以人实际需求和患者住院的真实情况为前提，为其提供更加高质量的护理服务

^[5]。

综上所述，甲状腺手术患者应用手术室护理路径干预可以降低患者的术中出血量，缩短住院时间，患者生活质量明显提高，值得临床推广。

参考文献

[1]姚岚,郭菲.手术室护理干预对甲状腺手术患者应激反应及心理状态的影响[J].长春中医药大学学报,2020,36(06):1294-1296.DOI:10.13463/j.cnki.cczyy.2020.06.057.

[2]周跃年.手术室护理干预对甲状腺手术患者心理状态及生命体征的效果研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(19):158.

[3]龙艳娟,赵巧红.手术室护理干预在甲状腺手术患者中的应用[J].基层医学论坛,2020,24(09):1256-1258.DOI:10.19435/j.1672-1721.2020.09.046.

[4]张宝玲.手术室护理干预对于甲状腺手术患者心理状态以及生命体征的效果探究[J].中外女性健康研究,2019(21):166-167.

[5]周旦宏.手术室护理干预对甲状腺手术患者心理状态及生命体征的效果[J].心血管外科杂志(电子版),2019,8(03):180.