预防及护理孕妇介入治疗术中皮肤压疮的效果观察

(整期优先)网络出版时间:2022-05-18
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预防及护理孕妇介入治疗术中皮肤压疮的效果观察

李源源

陕西省人民医院 710068

【摘要】目的:探讨预防及护理孕妇介入治疗术中皮肤压疮的效果。方法:选择我院2021年1~12月期间收治80例孕妇介入治疗患者为数据分析基础,结合护理方案差异分为对照组(40例)和实验组(40例),对照组行常规模式护理,实验组行皮肤压疮预防性护理,对比两组压疮发生情况。结果:实验组皮肤压疮发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕妇介入治疗术中接受皮肤压疮针对性预防护理,有助于不同部位皮肤压疮发生率的降低,推广应用价值较高。

【关键词】预防;护理;孕妇;介入治疗;皮肤压疮



压力性损伤临床上也成为压疮或是褥疮,指的是患者局部皮肤长时间受到压迫所导致的持续性营养不良或是缺氧缺血问题,该症状的出现会导致患者产生皮肤坏死、溃烂等问题。皮肤是压疮发生率最高的组织部位,对于介入治疗的孕妇而言,因其手术时间较长、情况较为特殊,因而皮肤压疮风险更高,所以,需要加强孕妇介入治疗手术过程中的皮肤压疮预防和护理工作。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我院2021年1~12月期间收治80例孕妇介入治疗患者为数据分析基础,结合护理方案差异分为对照组和实验组,其中,对照组40例,年龄最小22岁,最大31岁,均值(27.34±3.23)岁,实验组40例,年龄最小23岁,最大30岁,均值(26.31±2.66)岁,两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组行常规模式护理干预,具体措施:护理人员术前针对患者开展健康教育,使其了解介入手术治疗的作用、流程、注意事项等,提升患者的配合度,使其积极配合治疗和护理,手术过程中为手术医师提供辅助,注意监测和处理异常情况,加强患者的保暖措施,关注患者生命体征指标情况。

实验组行皮肤压疮针对性预防护理,具体操作:第一,护理人员按照手术要求完成各项准备工作,将患者转运至手术室,开始全身麻醉前协助患者摆放适当体位,确保患者以最佳手术体位完成治疗,对患者皮肤情况进行全面检查,如果患者有压疮或是骶尾部皮肤发红等问题,则需要在该部位防治溃疡贴,加强该部位的皮肤保护。同时,护理人员可以在患者骶尾部、枕部、背部等放置医用枕垫,对于手术皮肤以外的部位加强保温措施。第二,手术前护理人员需要全面检查患者受压部位情况,并粘贴专用的保护膜,以此来保护患者的手术受压部位,减少长时间压迫皮肤所指的压疮风险。介入治疗手术后实施沙袋常规压迫止血治疗。

1.3 观察指标

对两组研究对象足跟部、骶尾部、背部等部位皮肤压疮发生情况。

1.4 统计学分析

本研究团队全部工作人员均通过Excel表格对相关数据资料进行整理记录,经SPSS22.0软件对表格进行处理分析,以此为依据判断整体疗效。

2 结果

实验组观察对象的皮肤压疮发生率为5.00%,数据分析结果低于对照组的20.00%,差异对比有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。

1 两组患者皮肤压疮发生情况比较[n/%]

组别

例数(例)

足跟部

骶尾部

背部

合计

实验组

40

1(2.50)

1(2.50)

0(0.00)

2(5.00)

对照组

40

3(7.50)

3(7.50)

2(5.00)

8(20.00)

T值





10.286

P值





0.001


3 讨论

临床常见的介入治疗孕妇皮肤压疮危险因素包括:第一,介入治疗操作时间较长,治疗过程中患者需要保持体位不便,这就需要长时间压迫同一部位的皮肤并诱发皮肤组织变形问题,进而阻断血管血流,出现局部皮肤组织缺氧缺血问题,患者体内也会发生大分子物输入和输出之间平衡受损情况,损伤患者的皮肤健康,增加皮肤压疮的发生风险[1]。第二,介入手术治疗对于麻醉操作的要求相对较高,而患者在深度麻醉过程中会处于肌肉松弛的状态,受到垂直压力作用的影响,患者也面临皮肤压疮风险。第三,手术过程中需要将手术部位完全暴露,并将患者背部垫高,这也会将患者的体重完全集中在背部和足跟部,而受到压力持续升高的影响,这些部位的皮肤压疮发生率也会明显升高

[2]。同时,手术治疗后需要对患者的双侧腹股沟压迫部位皮肤出血、湿度、颜色等情况进行动态监测和针对性处理。因此,手术期间需要强化患者的护理干预措施,有效改善受压部位的皮肤压力,加强皮肤保护措施,降低皮肤压疮的发生率[3]

孕妇介入治疗过程中的皮肤压疮预防和护理措施,能够针对性改善患者的皮肤压疮风险,从以往的临床实践结果来看,这一护理方案具有较好的应用效果和较高的可行性,护理人员术前对患者的皮肤状况进行全面检查,准确掌握各种组织器官的功能情况,并制定针对性的皮肤压疮预防和护理方案。同时,围手术治疗期对患者的潜在出血风险及其影响因素进行评估,并采取针对性的预防措施,能够减少患者的出血发生率[4]。以往的医学文献查询结果来看,预防和护理孕妇介入治疗术中皮肤压疮的护理干预措施,基本能够达到预期的效果,这就需要护理人员增加患者围术期的检查和巡视频率,重点开展皮肤情况监测,手术前1天对患者进行访视,协助其完成术前检查,并通过健康教育措施加强患者的认知和配合度,帮助患者减轻心理压力,同时,通过与患者家属之间的沟通交流,减轻其家属的心理负担,保证患者做好充分的手术准备。手术过程中提升患者麻醉的安全性,协助其摆放适当体位,并检查其皮肤有无异常情况,加强皮肤的保护措施。手术治疗当天合理控制手术室的温度和湿度[5]

综上所述,孕妇介入治疗术中接受皮肤压疮针对性预防护理,能够有效降低患者的皮肤压疮发生风险,保证患者安全。



参考文献:

[1]鲁慧,梁灿. 介入治疗术中消化科患者皮肤压疮的预防与护理效果研究[J].现代消化及介入诊疗,2018,23(12):273-274.

[2]胡红岩,侯嘉庭,阿娜尔·吾拉孜哈里,等.手术压疮高危患者应用术中压疮护理干预的效果[J].中国保健营养,2020,030(010):222.

[3]刘曜楠.急性心肌梗死患者急诊介入治疗术中的优质护理配合[J].医药前沿,2020,010(001):174-175.

[4]钟洁.分析优质护理服务在心血管介入治疗中的应用[J].健康必读,2020,000(008):167.

[5]刘勤,李燕娥,黄凤鸣.针对性皮肤护理在预防手术患者压疮中的价值分析[J].人人健康,2020, 515(06):178-179.