新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的应用效果分析

新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的应用效果分析

翟艳涛

北京市房山区妇幼保健院 北京市 102488

摘要目的：探究新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的应用效果。方法：以新生儿70例为对象，研究时间是2020年11月-2020年12月，35例婴儿应用常规护理，为对照组，35例婴儿应用抚触护理，视为研究组，对比护理效果。结果：研究组进奶量、排便次数、血清胆红素均优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。研究组护理后体质量、身长均高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。研究组语言能力、动作状况、个人社交、认知能力评分均高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。研究组婴儿家属护理满意度高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论：新生儿实施抚触护理，有效增加进奶量与排便次数，促进生长发育，得到婴儿家属的满意评价，护理效果显著。

关键词：抚触护理；新生儿；生长发育；排便次数；

前言

新生儿在娩出以后，身体机能差，极易受到生理性刺激，继而引起多种疾病。因此，新生儿在早期需加强系统化护理干预，促进智力发育、体格发育，预防疾病。大量临床实践表明，新生儿实施抚触护理，有助于增加进奶量与排便次数，预防新生儿黄疸等疾病^[1-2]。抚触护理表示触摸新生儿，由家长或护理人员实施操作，操作者使用双手放置于新生儿背部或腹部，依照特定顺序与技巧实施抚摸，对新生儿的机体感受产生刺激，发生正向生理效应^[3]。本文将以近年来（2020年11月-2020年12月）70例新生儿为对象，探究新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

以新生儿70例为对象，研究时间是2020年11月-2020年12月，分为参照组35例、研究组35例。参照组，男17例，女18例；胎龄为36-41周，平均为（38.48±0.62）周；出生体重2.78-4.32kg，平均为（3.38±0.47）kg。研究组，男20例，女15例；胎龄为37-42周，平均为（38.52±0.54）周；出生体重2.47-4.25kg，平均为（3.43±0.52）kg。纳入标准：确诊疾病；胎龄超过28周；资料齐全；婴儿家属熟知本研究，自愿参加。排除标准：心脏、肝脏疾病；病理性黄疸；消化系统疾病，消化道肿瘤；不配合研究者。两组婴儿一般资料对比分析，P>0.05，差异无统计学意义。

1.2 方法

对照组应用常规护理：做好新生儿的保暖工作，病房需定期开窗通风，确保空气流通。为新生儿沐浴，遮住外耳道，采用全身沐浴，对新生儿皮肤进行清洁，促进血液循环，预防感染。

研究组采用抚触护理：新生儿在出生12小时以后，调整室内湿度、温度。新生儿在进食1小时以后，护理人员需洗净双手，取婴儿润肤油涂抹，搓揉新生儿，双手温度与新生儿的体温接近，全身暴露新生儿，由上而下按摩。实施头部按摩，由新生儿前额中央向两侧滑动，由前额发际线向脑后抚摸。实施胸部抚摸，由胸部外下方交叉推进至对侧上方，到两侧肩膀，胸部划出大较差，乳头避开。实施胸部按摩，新生儿右下腹部由左向右下腹移动，顺时针画圈。实施背部抚摸，双手反方向抚摸，由背部上段到臀部。实施上臂抚摸，自然下垂新生儿双手，轻捏胳膊，由上而下按揉胳膊。近端到远端，抚摸手掌，捏捺新生儿的手指。实施腿部抚触，轻捏大腿到足部。以上操作2次/天。新生儿在出院以后，由家人实施抚触护理，护理人员实施随访护理，采用微信方式，向家属讲述抚触护理操作方式，确保操作正确，并每天实施操作，持续6个月。

1.3 观察指标

（1）在新生儿出生3日，详细记录新生儿的进奶量、排便次数，测量血清胆红素。（2）随访新生儿6个月，详细统计新生儿的体重与身长。（3）随访新生儿6个月，评估智力发育情况，评估量表为Gesell 发育量表，内容包括语言能力、动作状况、个人社交、认知能力，各维度评分为0-120分，其中发育严重落后：0-25分，发育重度落后：26-35分，发育轻微落后：36-55分，发育迟缓：56-75分，正常：75-120分。（4）最后，评估婴儿家属护理满意度，分为十分满意、比较满意、不满意，护理满意度=（十分满意+比较满意）/总例数*100%。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件分析本研究，计量资料、计数资料分别使用T检验、X²检验，使用X±S、%表示，P<0.05，表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 进奶量、排便次数比较

研究组进奶量、排便次数、血清胆红素均优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。如表1所示。

表1 进奶量、排便次数、血清胆红素对比（X±S）

组别	n	进奶量（ml）	排便次数（次）	血清胆红素（umol/L）
研究组	35	161.61±5.42	4.31±0.53	206.58±11.42
对照组	35	150.37±5.52	2.22±0.76	188.85±10.56
T值	/	6.8945	5.9455	5.0945
P值	/	0.0000	0.0000	0.0000

2.2 两组婴儿体格发育比较

研究组护理后体质量、身长均高于参照组，P<0.05，差异有统计学意义。如表2所示。

表2 婴儿体格发育对比（X±S）

组别	n	体质量（kg）	身高（cm）
研究组	35	8.95±0.89	66.62±3.89
对照组	35	7.64±0.54	62.12±3.12
T值	/	5.7867	4.8967
P值	/	0.0000	0.0000

2.3 两组婴儿智力发育比较

研究组语言能力、动作状况、个人社交、认知能力评分均高于参照组，P<0.05，差异有统计学意义。如表3所示。

表3 智力发育对比（X±S）

组别	n	语言能力	动作状况	个人社交	认知能力
研究组	35	98.58±5.45	105.67±9.89	103.78±9.47	107.67±12.67
对照组	35	91.58±5.68	97.58±9.23	95.74±8.79	96.56±11.37
T值	/	7.2747	7.6434	8.9565	6.8967
P值	/	0.0000	0.0000	0.0000	0.0000

2.4 两组婴儿家属护理满意度比较

研究组婴儿家属护理满意度高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。详见下表4。

表4 两组婴儿家属护理满意度比较（n/%）

3 讨论

新生儿因发育不成熟，极易引起胆红素水平升高，诱发胆红素脑病，若病情严重，可引起运动障碍、智力障碍等疾病，严重者引起死亡，因此应当重视保健护理^[4-5]。本文两组患者实施不同护理方式，结果可见，研究组进奶量、排便次数、血清胆红素均优于对照组，P<0.05。表明抚触护理具有显著应用价值。抚触护理过程中腹部抚触可对新生儿胃肠道产生直接刺激，促使胃肠道的蠕动速度加快，有助于食物吸收，改善消化功能，排便次数、进奶量明显增加，顺利排出机体的胆红素

^[6]。新生儿原始感官功能为触觉，重视抚触护理，对新生儿的皮肤神经阻滞产生刺激，应激力在中枢神经系统中传达，兴奋迷走神经^[7]，与此同时，有助于释放生长素、胃泌素、胰岛素，促进生长发育，对新生儿具有重要意义^[8]。研究结果显示，研究组护理后体质量、身长均高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。研究组语言能力、动作状况、个人社交、认知能力评分均高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。研究组婴儿家属护理满意度高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。

综上所述，新生儿实施抚触护理，可以有效增加进奶量与排便次数，促进生长发育，得到婴儿家属的满意评价，护理效果显著。

参考文献：

[1] 钟杰. 新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的应用价值[J]. 家有孕宝,2021,3(11):102-98.

[2] 王玉芬. 新生儿抚触护理对新生儿早期生长发育的影响[J]. 饮食保健,2020,7(31):201-202.

[3] 刘敏华. 新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的影响[J]. 养生保健指南,2020，56(49):179-18.

[4] 潘雪姣. 探究新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的影响[J]. 母婴世界,2020，78(11):142-97.

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[6] 寇霞,郑丽娟. 新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的运用[J]. 科学养生,2020,23(1):207-48.

[7] 付莹莹,董蒙蒙,孔令倩. 新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的影响分析[J]. 饮食保健,2020,26(52):227-28.

[8] 姜佳. 探讨新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的影响分析[J]. 健康必读,2020,45(26):115-76.