精细化管理在病案管理中的应用分析

精细化管理在病案管理中的应用分析

苟春春

遵义市红花岗区中医医院（遵义市红花岗区骨科医院），贵州遵义 563000

【摘要】目的：分析在病案管理中开展精细化管理的临床应用效果。方法:随机筛选我医院2019年10月至2020年10月期间病案室中120份病案作为对照组，随机筛选2020年11月-2021年11月我院120份病案作为为观察组，对照组行常规管理，观察组开展精细化管理，对比两组最终获得的管理效果。结果：同对照组管理结果比较发现，观察组的病案管理质量显著提高，管理期间发生的病案差错事件较少，最终病案管理工作得到了患者高度满意，两组指标对比差值显示有统计学意义（P＜0.05）。结论:将精细化管理运用在医院病案管理当中，可有效提升临床病案管理质量，降低病案差错事件发生率，能够建立良好的医患关系。

【关键词】病案管理；精细化管理；效果分析

病案室作为各大医院的重要科室，承载着患者就医的病案信息记录及保管，若管理不当极易发生档案丢失、档案缺损以及档案损坏等问题，因此会增加医疗纠纷事件发生，降低病案管理质量^[1]。为进一步提高病案管理质量，此次研究中详细分析了精细化管理在医院病案管理中的运用效果，具体情况见下文阐述。

1资料与方法

1.1一般资料

本文中对照组120份病案资料筛选时间段为2019年10月至2020年10月，医院病案管理人员为6名，年龄为27-46岁，平均年龄值（36.5±1.6）岁；观察组为随机筛选的2020年11月-2021年11月我院病案资料120份，病案管理人员为6名，年龄区间为30～47岁，年龄均值为（38.5±1.8）岁；两组资料对比差值显示（P＞0.05）具备可比性。

1.2方法

给予对照组常规备案管理；观察组则开展精细化病案管理，（1）风险评估：首先要全面掌握病案管理中存在的各类弊端，严格按照国家有关病案管理规定制定出合理的管理计划。（2）建立管理小组：组织小组成员定期进行岗位学习，通过学习提升病案管理人员的综合能力，增强岗位责任意识。（3）规范岗位管理：要结合病案管理工作需求和工作人员的综合能力进行合理划分岗位，确保岗位合理性，使工作人员能够发挥自身能力，从而提高工作人员的工作积极性和档案管理质量。（4）病案管理监督：在日常工作中要加强对各环节的交接、检查、书写、信息核对及签字管理；对各类病案进行核实分类储存，做好防潮防火工作；并在每次检查过程中及时纠正病案管理中存在的问题，针对存在不规范书写的病案要及时返回整改，严重者要给予相应处罚。

1.3观察标准

（1）两组病案管理质量以及患者对病案管理的满意度通过发放自拟调查问卷表进行评定，每项指标的最高分值为10分，最终得分越高表示指标越好。（2）同时记录对比两组病案管理档案丢失、病案缺损以及病案损坏以及书写不规范等差错事件发生率。

1.4统计学方法

文中使用SPSS20.0统计软件对两组数据进行分析,采用( ±s)和t/n（%）和x²描述检验计量、计数资料，当两者之间差值达到P<0.05则表示统计学意义存在。

2结果

2.1两组指标对比详情

与采用常规病案管理的对照组数据比较，通过实施精细化管理后的观察组病案管理质量以及患者对病案管理满意度均得到显著提升，两组数据结果对比差值显示有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1两组管理质量对比详情（n=120， ±s）

2.2两组指标对比详情

记录结果表明，观察组档案管理差错事件与对照组数据比较明显减少，两组指标结果对比差值显示有统计学意义(P＜0.05)，见下表2。

表2两组管理差错事件对比（n,%）

3讨论

病案科资料管理质量的完整性与准确性对于临床疾病的治疗起着关键性作用，如果病案信息存在记录不完善或资料管理丢失等问题，会给患者的疾病治疗造成严重影响，因此会增加医患纠纷事件发生，降低患者对临床医护工作的满意度^[2]。所以需要进一步提升医院病案管理质量，通过科学合理的管理进一步提高病案管理效果及安全性。为此，在本篇文章中将精细化管理运用在病案管理当中，并取得了较为理想的管理效果。此管理方案主要是通过全面评估掌握病案科工作中存在的风险因素，并严格执行国家相关管理规定制定出科学合理的整改方案，从而能够确保管理方案的有效性；通过建立护理管理小组，加强管理人员的岗位培训，工作人员的综合能力以及岗位责任意识^[3]；同时实施人性化的岗位划分管理，能够确保各岗位合理性，使工作人员能够更加热爱自身岗位，充分发挥自身能力，最终可提高工作效率及质量；并定期对管理工作各环节进行检查整改，管理中存在的各类风险因素进行及时纠正，最终可减少档案丢失、档案缺损以及档案损坏以及书写不规范等差错事件发生；同时结合奖罚制度可进一步提升工作人员的岗位责任意识以及工作积极性，最终使临床档案管理工作质量得到患者的认可及满意^[4]。

综上所述，在病案管理中开展精细化管理，对于提升医院档案管理工作质量、减少档案管理差错事件发生、确保档案的准确性有效性起着关键性作用。

参考文献

[1]冯君,郑国香.实施精细化管理对于提高医院病案管理质量的效果分析[J].中国卫生产业,2019,16(25):95-96.

[2]陈贵香.使用精细化管理模式进行医院病案管理的效果分析[J].饮食保健,2019,6(39):286.

[3]衷健赟.精细化管理模式在病案室病案管理中的应用价值[J].医疗装备,2019,32(5):41-42.

[4]江惠婷,杨延斌.精细化病案管理用于医院病案管理的效果[J].现代经济信息,2019,(20):25-26.