观察蒲地蓝消炎口服液治疗小儿手足口病的临床

观察蒲地蓝消炎口服液治疗小儿手足口病的临床

李学颖 刘珈 李东海 蔡英君 仇妍

黑龙江省鸡西市人民医院 158100

【摘要】目的 探讨蒲地蓝消炎口服液治疗小儿手足口病的临床。方法 选取2020年4月-2021年7月本院收治的小儿手足口病患儿78例纳入研究，采用双盲法分组，对照组（39例）给予利巴韦林颗粒，观察组（39例）使用蒲地蓝消炎口服液治疗，对比效果。结果 观察组总病程、用药后热程、皮疹消退及口腔溃疡好转时间均少于对照组（P<0.05）；观察组治疗的有效率94.87%，高于对照组的79.49%（P<0.05）。结论 在小儿手足口病治疗的过程中，蒲地蓝消炎口服液的运用，效果明显，可改善临床症状，缩短治疗时间。

【关键词】蒲地蓝消炎口服液；小儿手足口病；治疗效果

[Abstract] Objective To explore the clinical effect of Pudilan Xiaoyan oral liquid in the treatment of children's hand, foot and mouth disease. Methods 78 children with hand, foot and mouth disease treated in our hospital from April 2020 to July 2021 were included in the study. They were pided into two groups by double-blind method. The control group (39 cases) were given ribavirin granules and the observation group (39 cases) were treated with Pudilan Xiaoyan oral liquid, and the results were compared. Results the total course of disease, post medication heat course, rash regression and oral ulcer improvement time in the observation group were less than those in the control group (P < 0.05); the effective rate of the observation group was 94.87%, which was higher than 79.49% in the control group (P < 0.05). Conclusion in the treatment of children's hand, foot and mouth disease, the application of Pudilan anti-inflammatory oral liquid has obvious effect, which can improve clinical symptoms and shorten the treatment time.

【 key words 】 Pudilan Xiaoyan oral liquid; children's hand, foot and mouth disease; therapeutic effect

手足口病是因肠道病毒感染所造成的，当前肠道病毒71型、萨科奇病毒A16是引起手足口病的主要病原体，该疾病有着较急的起病，且有着明显的传染性，主要通过接触传播、飞沫传播等【1】。小儿有着较差的抵抗力，免疫系统还没有完全发育完善，因此非常容易感染手足口病。在该病发病的时候，症状比较轻，主要表现为发热、咽痛、口腔等黏膜表面会产生疱疹，而皮肤也会发生丘疹。如果不能及时治疗，会产生一系列并发症，严重的情况下，会危及患儿的生命。本次研究重点探讨了小儿手足口病患儿，运用蒲地蓝消炎口服液治疗的效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

抽取本院2020年4月-2021年7月接收的78例小儿手足口病患儿进行研究，采用双盲法分两组，各39例。对照组男患儿22例，女患儿17例；年龄最大4岁，最小1岁，平均（2.26±0.42）岁；观察组男女患儿比21/18；年龄最大、最小范围处于1-4（2.02±0.35）岁。患者资料对比无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1对照组

两组均于就诊的第1d，就开始给药。对照组给予利巴韦林颗粒（产商：天津梅花生物医药科技有限公司

；国药准字：H20064414），每天使用的剂量为10-15 mg/ ( kg・d) ，每天分3次服用，需要连续用药6-10d。

1.2.2观察组

观察组予以蒲地蓝消炎口服液（产商：济川药业集团有限公司；国药准字：Z20030095）。每天药量为0.4-0.8mL / (kg・d)，每日口服用药3次，连续给药6-10d。两组均实施对症处理，对于口腔溃疡疼痛者，可以使用西瓜霜喷剂；对于高热者，需要酌情用退热药和抗生素，不能吃刺激性食物。

1.3 指标观察

对两组的临床症状和体征消失时间进行观察，主要包括皮疹消退时间、口腔溃疡好转时间、用药后热程、总病程。评定疗效评，显效：恢复正常体温，疱疹干燥结痂，没有渗液；有效：体温37.5℃以下，大部分疱疹干燥结痂；无效：体温没有明显改变，疱疹略减少。

1.4 统计学分析

SPSS 18.0处理数据，（ ±s）与（%）表示计量与计数资料，t值与x² 检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组临床症状主要症状和体征消失时间

观察组皮疹消退时间、用药后热程、口腔溃疡好转时间、总病程均更少（P<0.05），见表1：

表 1 比较两组消失主要症状和体征的时间（ ±s）

2.2对比两组临床疗效

观察组的总有效率明显更高（P<0.05），见表2：

表 2 对比两组临床疗效[n（%）]

3 讨论

在临床中，手足口病是儿科比较常见的疾病，其是由于多种肠道病毒引发的，婴幼儿因免疫功能还没有完全发育，有着较差的抵抗能力，成为主要的发病对象【2】。在初期，手足口病往往有着较轻的临床症状，主要表现为发热，手部、口腔、足部等发生皮疹，严重的情况下，会并发脑膜炎、脑炎等疾病，该病有着快速的进展，可引起患儿的死亡。对手足口病的治疗，需要采取早发现、早治疗的干预方式，且需要积极做好预防，避免病情的恶化和传染【3】。

利巴韦林是一种广谱抗病毒类药物，能够酸化被病毒感染的细胞磷，可以抑制细胞内的鸟苷三磷酸，从而会对病毒PNA及蛋白合成进行限制，进而可发挥出抑制病毒复制、传播的作用，但大剂量使用利巴韦林，会产生严重的不良反应，如减少白细胞等，对预后造成不利的影响。中医学认为【4】，治疗手足口病，要以清热利湿、解毒透疹为主。蒲地蓝消炎口服液属于纯中药制剂，其主要的成分为蒲公英、苦地丁、板蓝根、黄芩，作为一种中成药，该药是从这四味中药材中提取出来的中药液，方中这四味中药，均有着清热、解毒的作用【5】，且蒲公英有着消肿散结的作用，苦地丁能够发挥出活血、消肿的功效，板蓝根可以凉血利咽、清热解毒，黄芩可以泻火、燥湿。诸药合用，能够有效发挥出清热解毒、利湿、活血凉血之效，使表里之邪能够透泄而愈。现代药效学研究表明【6】，蒲公英、苦地丁、板蓝根、黄芩均有着较强的抗菌、抗炎、抗氧化作用，且蒲公英和板蓝根具有较好的抗病毒作用。同时四味中药还有着镇痛、抑菌的作用，能够有效治疗小儿手足口病。

综上所述，在治疗小儿手足口病的过程中，蒲地蓝消炎口服液的使用，能够明显改善患儿的临床症状和体征，有效缩短病程，没有发生明显的不良反应。

参考文献：
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　　[6]谭丽琴，韩玉兰，周林英，等.重组人干扰素α2b雾化联合金振口服液治疗手足口病的疗效分析[J].河北医药，2020，42（06）：118-120.