妊娠期糖尿病合并妊高症患者中个体化护理效果及不良妊娠结局发生率影响评价

妊娠期糖尿病合并妊高症患者中个体化护理效果及不良妊娠结局发生率影响评价

郐亚楠

双鸭山市妇幼保健院 黑龙江双鸭山 155100

[摘要] 目的：评价妊娠期糖尿病合并妊高症患者中个体化护理效果及不良妊娠结局发生率影响价值。方法：在2018.12~2021.08研究时间，妊娠期糖尿病合并妊高症患者64例为研究样本，对比护理方法，研究其临床应用效果，顺序编码分组，对照组/32（常规护理），实验组/32（个体化护理），相较患者（1）不良妊娠结局发生率；（2）临床指标。结果：实验组不良妊娠结局发生率、临床指标对比对照组，数据改善效果明显，（P＜0.05）。结论：妊娠期糖尿病合并妊高症患者护理当中，实施个体化护理干预，可降低不良妊娠结局发生率以及改善患者血压、血糖水平，有临床推广意义。

[关键词]妊娠期糖尿病合并妊高症；个体化护理；不良妊娠结局发生率

当孕妇在妊娠期间出现糖尿病合并妊高症时，易导致孕妇机体代谢紊乱以及血液循环异常，同时，还会增加胎儿畸形、胎儿窘迫以及早产等不良妊娠结局发生率。严重时，还会对胎儿神经功能产生不良影响。对此，为保障产妇及腹中胎儿健康发育，应开展有效治疗以及护理。通过对护理流程进行全面优化以及实施个体化护理模式，可对孕妇病情发展进行控制，保障孕妇生命安全。本文以不同护理方法为研究大方向，评价个体化护理在妊娠期糖尿病合并妊高症患者中的护理效果，详情如下。

1、研究对象和方法

1.1纳排标准

纳入标准：（1）患者均了解研究活动及意义。（2）本研究已经过伦理审查委员会批准。（3）患者均为自然受孕。排除标准：（1）脏器功能缺失、凝血功能、免疫功能异常患者。（2）传染性疾病患者。（3）存在流产史患者。

1.2研究对象

研究样本为64例妊娠期糖尿病合并妊高症患者，在2018.12~2021.08期间，顺序编码分组，护理方法对比，研究其临床应用效果，对照组/32（常规护理），实验组/32（个体化护理）。

对照组，年龄22~35岁，平均（28.50±0.14）岁，孕周22~41周，平均（31.50±0.21）周；实验组，年龄23~35岁，平均（29.00±0.15）岁，孕周23~41周，平均（32.00±0.21）周，P＞0.05。

1.3研究方法

对照组常规护理：饮食、运动干预以及治疗环境优化等。

实验组个体化护理：（1）健康教育：护理人员与孕妇语言交流，分析孕妇性格特点、文化水平，实施个体化健康宣教工作。通过全面讲解妊娠期糖尿病合并妊高症疾病危害性、形成原因、临床症状，提升孕妇疾病认知水平。（2）心理护理：全面评估孕妇心理状态，引导释放内心压力以及纠正错误治疗思想，引导孕妇学会调节自我情绪。（3）个体化饮食护理：结合产妇体质状况、饮食习惯，制定科学化饮食方式，保障产妇机体营养需求，提升产妇免疫能力。（4）个体化环境以及运动指导：应积极对病房环境进行消毒、通风，摆放绿色植物，营造安静、舒适治疗环境。同时结合产妇体质水平，引导产妇进行慢走、瑜伽以及腹式呼吸等运动，促进机体代谢。

1.4观察指标

对比患者不良妊娠结局发生率、临床指标。

1.5统计学方法

以SPSS28.0软件完成研究数据处理，所涉及到的计量资料以（ ）的格式进行统一，使用T值校验数据差异有无意义；计数资料以（n，%）的格式进行统一，使用X²值校验数据差异有无意义；数据差异存在意义表示为P＜0.05。 

2. 结果

2.1不良妊娠结局发生率 实验组不良妊娠结局发生率对比对照组，数据改善意义明显。

表1 不良妊娠结局发生率（n，%）

2.2临床指标 实验组临床指标相对比对照组，数据改善趋势显著。

表2 临床指标对比（ ±s）

讨论

妊娠期间由于孕妇生理结构发生较大变化，腹中胎儿对葡萄糖需求量有所增加，引起孕妇肾小球过滤以及肾血浆流量增加。此时，由于雌激素水平变化，导致孕妇机体糖耐受量出现异常，引起妊娠期糖尿病疾病发生。同时，由于孕妇自身血管内皮受损，导致血管内渗透压逐渐下降，引起血管活性因子释放，从而形成妊高症。当孕妇出现妊娠期糖尿病合并妊高症时，易威胁孕妇机体健康以及腹中胎儿生命安全，提升不良妊娠结局发生几率^[1]。

本研究数据相对比，实验组较对照组，患者研究指标改善价值显著。大多数孕妇由于对该疾病没有全面认知，导致在治疗过程中出现过分担忧及恐惧情绪，引起机体应激反应，导致最终治疗效果不佳。为全面提升药物治疗效果应当积极实施有效护理模式^[2]。个体化护理干预其护理目标是以患者为中心，通过分析患者性格特点、疾病认知水平等，实施个体化健康宣教，可提升孕妇疾病认知状态。个性化心理护理可使孕妇感受到护理温暖，体现人性化关怀理念。同时，个性化饮食方案可有效控制高脂、高热量食物摄入，保障孕妇及腹中胎儿机体营养需求，避免不良饮食习惯导致血糖波动。环境护理可积极避免不良因素导致孕妇机体不适，帮助孕妇早日康复。运动指导可调节孕妇血液循环状态以及控制病情发展水平，护理效果显著^[3]。

综上所述，个体化护理在妊娠期糖尿病合并妊高症患者护理中，可积极改善患者不良妊娠结局以及血压、血糖水平，因此，值得推广。

参考文献

[1]张铃华,郑秀萍.妊高症合并糖尿病患者行细节护理对产后出血率的价值研究[J].糖尿病新世界,2021,24(06):118-120.

[2]徐莹莹,秦月华,杨海燕.综合护理干预在ICU妊高症合并糖尿病患者护理中的应用价值探析[J].实用糖尿病杂志,2021,17(01):159.

[3]苏丽凤,潘速利,卢梅云.妊娠期糖尿病合并妊高症患者中个体化护理干预的价值分析[J].糖尿病新世界,2020,23(18):14-16.