椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的护理干预

(整期优先)网络出版时间:2022-04-20
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椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的护理干预

杨海月

广西中医药大学附属瑞康医院空港院区扶绥县中医医院 广西 崇左 532199

摘要 目的:研究椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折护理干预的应用效果。方法:选择2020年01月-2021年12月我院收治的56例骨质疏松性胸腰椎骨折患者,所有患者均进行椎体成形术治疗,采用计算机随机分组法将其分为研究组与对照组,每组28例。结果:研究组患者并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:骨质疏松性胸腰椎骨折患者应用椎体成形术治疗期间,实施护理干预效果较好,可有效降低并发症的发生,确保患者治疗安全性。

关键词:椎体成形术;骨质疏松性胸腰椎骨折;护理干预;并发症


老年人经常会发生骨质疏松情况,是因为各种原因所致的一种骨病,随着患者年龄的逐渐增长与钙的逐渐流失,会明显增加骨脆性,降低骨质强度,在受到轻微外伤或非外伤时候,就会发生骨折,其中髋部骨折、胸腰椎骨折比较常见[1]。骨质疏松性骨折经常发生在老年人群当中,治疗难度比较大,所以,在治疗期间,还应该配合针对性的护理干预,降低患者术后并发症的发生率,帮助患者提高生活质量[2]。基于此,本文中针对护理干预的实施效果展开研究,如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2020年01月-2021年12月我院收治的56例骨质疏松性胸腰椎骨折患者,对照组男性患者与女性患者的比例为15:13,年龄均值(70.42士3.66)岁;研究组男性患者与女患者的比例为14:14;年龄均值(70.59士3.49)岁。一般资料对比,( P>0.05)。

1.2方法

对照组:实施常规护理措施,主要为:在术前密切监测患者的病情变化,检查患者的肝肾功能、血常规以及凝血酶原时间、血小板计数等;指导患者完成术前心肺功能检查;对患者进行健康宣教与心理疏导;术后进行体位护理,指导勤更换体位,预防压疮,加强进行呼吸和咳嗽的训练,防止坠积性肺炎以及四肢关节主被动的运动,防止并发症的发生。

研究组:实施护理干预,主要为:(1)因为骨折发生比较突然,老年患者大多还会伴有其他慢性疾病,所以,骨折发生后,患者的心理变化比较明显,护理人员应该与患者过交流、沟通,了解患者的心理变化,针对出现的负面情绪进行针对性心理疏导,并采用多种方式进行健康宣教,主动告知患者骨质疏松的发生原因、治疗措施等,增加患者对骨折的认知,并做好相关预防工作。(2)协助患者定时翻身,并指导患者正确翻身的姿势,正确的使用腰围保护,缓解患者疼痛症状。(3)绝对卧床休息,床上大小便时正确使用便盆,保持会阴部的清洁,多饮水预防尿路感染 。同时,动态监测患者的各项指标,注意监测患者术口是否存在渗血、渗液等情况,针对术后胸腰背肌肉疼痛症状仍较重的患者,可以遵医嘱配合运用中医外治理疗,疏通经络,行气止痛,亦可应用止痛药物。同时,依据患者身体恢复情况,鼓励并指导患者尽早下床活动,并逐渐增加日常运动量。但是要避免重体力和腰部负重。

1.3观察指标

统计两组患者在护理期间肺部感染、尿路感染、便秘与切口感染等并发症发生率。

1.4数据分析

本研究数据采用SPSS21.0进行统计学处理,计数资料用(n/%)表示、行x2检验,计量资料用均数±标准差(X2±s)表示、行t检验。P<0.05表示具有统计学意义。

2.结果

研究组并发症发生率低于对照组,P<0.05,见表1。

1 对比并发症发生率n/%;例

组别

压疮

尿路感染

便秘

切口感染

总发生率

研究组(n=28)

0(0.00)

0(0.00)

1(3.57)

0(0.00)

1(3.57)

对照组(n=28)

1(3.57)

2(7.14)

3(10.71)

1(3.57)

7(25.00)

x2

-

-

-

-

5.2500

P

-

-

-

-

0.0219

3.讨论

骨质疏松是因为多种原因导致的一种骨病,近些年该病的发生率在不断地增加,导致患者骨质的韧性与强度明显下降,增加了骨质的发生概率,其中,最为常见的就胸腰椎骨折。除了对患者进行手术治疗以外,实施针对性的护理干预措施也十分重要[3]

护理干预在临床上实施,主要是以患者为中心,依据患者的实际情况来制定出针对性的护理计划,从健康教育、心理疏导、运用了中西医结合的方法及时解决病痛等多个方面实施护理干预,促使患者能够以乐观的心态去接受治疗,缓解因为手术带来的恐惧和焦虑,促使疾病尽快恢复,尽可能地减少并发症的发生[4]。在本次研究中显示,研究组患者并发症发生率低于对照组,P<0.05,提示护理干预可以降低患者并发症的发生,能够保证患者的治疗安全,促使骨折部位快速愈合。

综上所述,骨质疏松性胸腰椎骨折患者应用椎体成形术治疗期间,实施护理干预效果较好,可有效降低并发症的发生,确保患者治疗安全性。

参考文献:

[1]任改荣.经皮穿刺椎体成形术治疗老年性骨质疏松胸腰椎骨折的护理[J].中国保健营养,2021,31(3):125.

[2]王金波.椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的护理干预探究[J].家有孕宝,2021,3(3):288.

[3]李萍,王炜昌,吴婷容,等.椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的护理干预[J].中国医药科学,2020,10(1):176-179.

[4]徐海艳,耿桂灵.老年骨质疏松性胸腰椎骨折术后再骨折的影响因素[J].中国老年学杂志,2020,40(20):4333-4336.