细节化护理在高血压脑出血患者术后护理中的实施效果

细节化护理在高血压脑出血患者术后护理中的实施效果

张晶

黑龙江省第三医院 黑龙江省北安市 164000

【摘要】 目的 细节化护理在高血压脑出血患者术后护理中的实施效果。方法 抽取2019年11月－2020年11月我院收治的高血压脑出血患者共80例，分为观察组与参照组，各40例。参照组应用常规护理，观察组应用细节化护理。比较两组患者的并发症率、护理满意度。结果 观察组并发症率低于参照组，差异明显（P＜0.05）。观察组护理满意度高于参照组，差异明显（P＜0.05）。结论 细节化护理可降低患者并发症率，并能保证患者的护理满意度，具有进一步推广的价值。

【关键词】 细节化护理；高血压脑出血；术后护理

[Abstract] Objective To evaluate the effect of detailed nursing on postoperative nursing of patients with hypertensive intracerebral hemorrhage. Methods 80 patients with hypertensive intracerebral hemorrhage treated in our hospital from November 2019 to November 2020 were pided into observation group and reference group, with 40 cases in each group. The reference group received routine nursing and the observation group received detailed nursing. The complication rate and nursing satisfaction of the two groups were compared The complication rate of the observation group was significantly lower than that of the reference group (P < 0.05). The nursing satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the reference group (P < 0.05). Conclusion detailed nursing can reduce the complication rate of patients and ensure the nursing satisfaction of patients, which has the value of further promotion.

[Key words] detailed nursing; hypertensive intracerebral hemorrhage; postoperative nursing

高血压是临床常见的慢性疾病，同时此病也是众多心脑血管疾病的危险因素。临床研究表明，人体血压长期保持在较高的水平，极易导致脑出血的发生，此病在临床上具有较高的致死率、致残率【1】。目前在对该病治疗时，临床多会采用手术治疗的方法，此种治疗方法对于患者的病情控制有积极意义。但就临床实际来讲，此术式应用后患者的术后恢复与临床护理高度相关，所以应采取有效的护理方法。鉴于此，此次实验将围绕着细节化护理在高血压脑出血患者术后护理中的实施效果进行分析论述，详细分析如下：

1资料方法

1.1研究资料

抽取2019年11月－2020年11月我院收治的高血压脑出血患者共80例，分为观察组与参照组，各40例。参照组男21例，女19例，年龄45-76岁，平均年龄（55.75±6.35）岁；观察组男22例，女18例，年龄45-77岁，平均年龄（56.03±6.12）岁；以上资料对比无显著差异（P＞0.05）。纳入标准：纳入研究的患者均符合疾病诊断标准及手术指征；家属对此次研究知情且同意；排除标准：手术禁忌者；合并其他重大疾病者；精神病史者；研究资料残缺者。

1.2方法

1.2.1参照组

参照组实施常规护理的方法，包括监测患者的生命体征，并指导患者的日常饮食，确保对患者的健康教育。

1.2.2观察组

观察组应用细节化护理，具体如下：（1）心理干预。患者术后易出现紧张、焦虑等不良情绪，医护人员要注意同患者的沟通，并给予患者鼓励，同时指导家属多陪伴患者，消除患者的不良情绪。（2）导尿管护理。术后患者需要留置导尿管，所以容易发生感染的问题。对此，医护人员要对导尿管进行妥善固定，确保其通畅，并要对导尿管受压、阻塞进行预防，并进行相应的冲洗【2】。（3）并发症护理。术后要按医嘱应用镇痛药物，同时注意对切口的观察，防止脑疝发生。同时对患者的下肢进行按摩，而后逐渐指导患者进行下肢训练，并要注意观察患者皮肤情况，避免压疮的发生。（4）饮食护理。饮食上要确保患者营养供应的充足，同时要对吸入性肺炎进行预防，吞咽困难且意识障碍者需采用鼻饲管提供营养。

1.3观察指标

对比两组患者的并发症率、护理满意度。并发症包括脑疝、下肢静脉血栓、压疮。护理满意度应用我院自拟的调查问卷，满意度=（满意+较满意）/例数×100%。

1.4统计学方法

此次研究使用的统计学软件为SPSS21.0，计数资料应用百分比，卡方检验，计量资料应用均数±平方差（ ±s），行t检验，P＜0.05，统计学意义。

2结果

2.1 比较两组患者的并发症率

统计结果显示，两组并发症率对比有差异，观察组低于参照组，差异明显（P＜0.05）。见表1：

表1 比较两组患者的并发症率（n，%）

2.2 比较两组患者的护理满意度

统计结果显示，两组患者的护理满意度对比有差异，观察组高于参照组，差异明显（P＜0.05）。见表2：

表2 比较两组患者的护理满意度（n，%）

3讨论

高血压是常见的慢性疾病，罹患此病的患者有一定的风险发生脑出血。而在高血压脑出血发生后，临床要对患者及时进行手术治疗，手术治疗可在此类患者的治疗中起到重要的作用。而在患者术后，临床若要确保患者的恢复，还应给予患者科学的护理干预【3】。所以在对患者护理时，可以采用细节化护理的方法。细节化护理是一种常用的护理模式，此种护理模式以患者的实际病情为出发点，强化对患者术后各个恢复阶段的干预，这样便能降低患者的并发症发生率，同时也能改善患者的心理状态【4】。并且在患者得到细节化护理后，患者自身的护理满意度也能有所提高。

本次研究结果表明，与参照组相比，观察组并发症率更低，差异明显（P＜0.05）。与参照组相比，观察组护理满意度更为理想，差异明显（P＜0.05）。由此可见，在对高血压脑出血患者进行术后护理时，常规护理的效果并不显著，所以可在患者的护理中应用细节化护理。细节化护理应用后，可以有效降低患者并发症率，并保证患者的护理满意度，这与以往报道的结果接近【5】。所以在对患者护理时可适时采用，同时有报道表明，此种护理方法能改善患者的生存质量，但因未涉猎生存质量的探究，故而还有待后续开展深入研究。

综上所述，细节化护理可降低患者并发症率，并能保证患者的护理满意度，具有进一步推广的价值。

参考文献 
　　[1] 王晨.低热量肠内营养护理对重症高血压脑出血术后患者并发症率的作用分析[J].健康大视野，2019，10（21）：115. 
　　[2] 吕晶.早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的疗效观察及护理对策[J].饮食保健，2019，6（33）：238-239. 
　　[3] 林静.早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的效果及护理策略研究[J].健康必读，2018，12（26）：125-126. 

　　[4] 付丽英.早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的效果与护理干预分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（14）：125，127. 
　　[5] 李凤梅.早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的效果与护理干预分析[J].家庭医药，2019，15（5）：290.