环孢素A联合芪胶升白胶囊治疗再生障碍性贫血效果探讨

环孢素 A联合芪胶升白胶囊治疗再生障碍性贫血效果探讨

金建峰

宁波市第六医院 浙江省宁波市 315042

[摘要]目的：分析环孢素A联合芪胶升白胶囊治疗再生障碍性贫血效果，旨意为临床治疗再生障碍性贫血提供思路和方法。方法：择取2020年1月19日至2021年1月19日来我院接受疾病治疗的203例再生障碍性贫血患者为研究对象，对照组患者使用环孢素A治疗疾病。以对照组患者治疗方案为基础，观察组患者经口服用芪胶升白胶囊，分析结果。结果：观察组患者疾病治疗有效率显著高于对照组，P〈0.05.患者经治疗后，均未出现严重不良反应。结论：在对再生障碍性贫血患者开展疾病治疗过程中，将环孢素A联合芪胶升白胶囊视为治疗方案能取得满意治疗效果，且安全性强。该法值得进一步在临床上推广和应用。

[关键词]环孢素A；芪胶升白胶囊；再生障碍性贫血；效果分析

再生障碍性贫血在临床中比较常见。疾病的发生和病患骨髓内造血干细胞功能受损、失去原有造血能力有关。有研究证实：该疾病的发生和人类机体免疫功能不正常存在极大关联性。在以往，临床常用雄激素对患者开展治疗，但这种药物不良反应比较显著。虽然说免疫抑制类药物在治疗再生障碍性贫血疾病中也能够取得一定疗效，但具体效果却不尽如人意^[1]。

祖国医学博大精深、源远流长。应用中西医结合治疗方案处理再生障碍性贫血能够取得满意效果。为了全面探讨环孢素A联合芪胶升白胶囊治疗再生障碍性贫血的效果，结合实际情况，本文对课题加以分析，具体情况如下：

1.资料及方法

1.1基线资料

实验择取2020年1月19日至2021年1月19日来我院接受疾病治疗的203例再生障碍性贫血患者为研究对象。经诊断，患者确定为此类疾病，且受试者自愿参加实验调查，并签署了有关文件。

排除样本：肝肾功能严重不全者、晚期癌症者、妊娠哺乳期女性、拒绝参加实验调查者、法定传染病者、精神疾患。

依照患者所接受疾病治疗的差异性，将其分为对照组100例以及观察组103例。对照组内男性52例、女性48例。年龄区间为25.68~67.34岁，年龄均值为36.32±1.56岁，病程时间均值为1.72±0.36年；观察组内男性52例、女性51例。年龄区间为26.42~68.79岁，年龄均值为37.38±1.42岁，病程时间均值为1.76±0.42年。经对比，两组受试者基线资料无明显差别，可比。P〉0.05。

1.2方法

对照组患者使用环孢素A（生产厂家：无锡曙辉药业有限公司，国药准字H10970029）治疗疾病。具体用药剂量应当结合患者自身情况确定，通常为2mg/kg，经口服用，2次d。以对照组治疗方案为基础，观察组患者经口服用芪胶升白胶囊（生产厂家：贵州汉方药业有限公司，国药准字Z20025027）治疗疾病。4粒/次，3次/日。两组患者均接受为期半年的治疗，每周对病患开展一次血常规检查，每月对患者开展一次肝功能检查。

1.3观察指标

（1）半年后，对患者开展药物治疗结果判定。详细判别标准为：

临床显效：病患经干预后，未出现贫血以及出血症状，白细胞、血红蛋白以及血小板值达到正常水平；

临床有效：病患经干预后，既往贫血以及出血症状得以改善，白细胞、血红蛋白以及血小板值接近正常水平；

无效：未达到上述干预标准者，为临床无效。

（2）对比患者治疗后不良反应发生率。

1.4统计学原理

本实验使用SPSS21.0软件包，对计量资料使用T值计算，计数资料使用x2计算，当P〈0.05.视为存在统计学差异。

2.结果

2.1患者疾病治疗效果对比情况

详情参照表1.

表1.患者疾病治疗效果对比情况[n,%]

2.2患者治疗后不良反应发生率

患者经治疗后，均未出现严重不良反应。

3.讨论

再生障碍性贫血疾病在临床中比较常见，就具体疾病分类而言，可分为获得性以及限定性两类。获得性再生障碍性贫血的发生人数占绝大多数。获得性疾病又可被分为继发型以及原发型2类，原发性再生障碍性贫血也被称之为自身免疫性再障。

从再生障碍性贫血疾病的流行病学方面来看，中国疾病的年发病率为0.74/10万，该数据比欧美发达国家的0.2/10万要多。各个年龄段人群均可发生。该疾病的发生年龄有两大高峰，具体为60~65岁和15~25岁。女性患者人数略少于男性。

再生障碍性贫血疾病患者会表现出感染、出血以及贫血几大特点。祖国医学中并无再生障碍性贫血的记录。中医结合其临床表现，将此类疾病归纳为“髓枯”“血枯”“血症”“血虚”“血劳”以及“虚劳”范畴之中。现在中医将再生障碍性贫血疾病命名为“虚劳”。造成疾病发生的位置主要为骨髓，具体病灶涉及肝、肾、脾。

芪胶升白胶囊为中国苗族民间验方。选用多种名贵地道药材，经现代科学方式提炼而成。该药物的主要成分包含血人参、阿胶、黄芪、当归、大枣、苦参、淫羊藿。方剂内的血人参属于珍贵苗药，其能够发挥出大补气血的效果；阿胶、当归、大枣均为补血良剂，大枣能够体现出养血益气健脾的效果，其在治疗脾胃虚弱疾病中能够取得满意成效。另外，大枣内的有效物质大枣多糖针对人体细胞免疫、非特异性免疫以及体液免疫均能够发挥出兴奋效用，可有效提升免疫抑制小鼠腹腔巨噬细胞吞噬能力，推进溶血素溶血空斑生成，增加人体外周血T淋巴细胞百分率以及淋巴细胞转化率水平。当归主治面色不华、血虚头晕，其功效为调经止痛、补血活血。现代研究表明：中药当归抗贫血的机制主要在于当归内的多糖、生物素、亚叶酸、叶酸、烟酸、维生素B12等成分综合效用存在相关性^[3]。阿胶可发挥出止血润燥、滋阴补血的成效，其有着显著的补血作用，可有效促进人体造血功能。阿胶进入到人体之后，能够显著提升血红蛋白以及红细胞含量水平，其在治疗缺铁性贫血以及失血性贫血的方面效果显著。此外不容忽视的是，阿胶能够全面强化人类机体免疫功能。当归与黄芪联合应用为有名的“当归补血汤”。其能够发挥出升血补气、气旺血生的效果。同时联合阿胶血肉有情之物，用以调和人体肝脏、补血养血。上述两位药物在缓解记忆力减退、头晕目眩、神思倦怠、自汗乏力、心悸失眠以及呼吸急促等再生障碍性贫血症状中效果显著。淫羊藿能够祛风湿、强筋骨、补肝肾。其内部含有诸多化学成分如微量元素、生物碱、木脂素、多糖、黄酮类化合物等等。当前有研究证实^[4]：淫羊藿于抗衰老、促进核酸代谢、提升生殖免疫等方面能够取得满意干预效果。另有文献证实：芪胶升白胶囊不但能够发挥补血补气的效果，另外也能够增加机体内白细胞数目，就此体现出标本兼治的效果。且应用芪胶升白胶囊治疗人体气血亏损所引发的疾病疗效确切，见效时间短、安全性高。

在本组内，对于观察组患者运用了环孢素A联合芪胶升白胶囊治疗疾病，取得了满意成效。和对照组相比，观察组患者治疗有效率更高，P〈0.05。且两组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应。由此可见，应用环孢素A联合芪胶升白胶囊治疗再生障碍性贫血效果显著，安全性强，该法值得进一步推广。

[参考文献]

[1]李芮,唐旭东.基于“补肾健脾、益气补血”思路辨治慢性再生障碍性贫血[J].北京中医药,2021,40（07）:730-731.

[2]赵同德. 芪胶升白胶囊防治化疗相关白细胞减少临床研究与机制探讨[D].北京中医药大学,2020.

[3]韩丹阳. 芪胶升白胶囊防治乳腺癌化疗致白细胞减少症临床疗效研究[D].北京中医药大学,2018.

[4]涂长玲.芪胶升白胶囊治疗放化疗后肿瘤患者贫血的临床观察[J].河北医药,2014,36（09）:1380-1381.