优质护理在社区内科护理中的应用效果分析

优质护理在社区内科护理中的应用效果分析

张艳丽

古浪县城关街道社区卫生服务中心 甘肃古浪  733100

摘要：目的 针对社区卫生服务中心内科护理工作，开展优质护理观察试验，以确定优质护理的应用成效。方法 选择来社区卫生服务中心就诊的慢性病患者220名，分为普通组110名，采用常规内科护理，优质组110名，使用优质护理措施，开展两组患者生存质量与慢性病管理率、控制率的比对分析。结果 优质组由社区医生团队负责，进行专业化的心理、生活、用药护理指导，生理健康评分为（12.54±1.65），社会关系为（14.35±2.41），普通组分别是（9.67±1.32）、（12.14±1.76）。在慢性病管理与控制方面，优质组的各项指标也要好于普通组，通过各项指标数据比对表明，优质组护理效果表现优异。结论 优质护理在实际的应用中表现出了优异的应用效果，对社区卫生服务中心内科护理质效的提升有着重要的作用，具有在社区卫生服务中心内科护理中大面积推广的可行性。

关键词：内科护理；优质护理；社区卫生服务

社区卫生服务中心属于基层卫生机构，设有全科医师，面向所有的社区人群，服务于老年人、妇女、慢性病人、残疾人等，具有预防、医疗、保健、健康教育等职能，为社区居民建立健康档案，提供基本的医疗服务。社区服务中心具有服务广泛性与综合性的特点，为了满足社区居民对基层服务的需求，社区服务中心致力于提高护理成效。因此，可针对内科优质护理应用效果进行观察分析，以探寻更为有效的护理方案，提高社区居民患者对护理的满意度，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2020年1月至2021年6月，来笔者所在社区服务中心就诊的患者220名，其中患有高血压患者78名，糖尿病58名，其他慢性病患者84名，所有患者均无严重疾病，按照疾病类型平均分成两组，普通护理组110名，采用社区服务中心常规护理方案，优质护理组110名，使用优质护理措施，两组患者在年龄、疾病等方面，基本信息差异无统计学意义，可进行两组患者内科护理效果的分析观察。

1.2实验方法

普通组使用社区内科常规的护理措施，主要包括了用药指导、健康教育，讲解日常生活饮食注意事项等，并细致记录患者的病情，建立健康档案。优质组在此基础上，采用优质护理方案，具体内容如下。

①专门组建医生团队，负责实施优质护理各项工作，团队成员组成为社区的全科医生、内科护士等，对优质组患者开展个性化、专业化、针对性的优质护理服务。

②加强细节护理，在患者来就诊时，从问候开始，询问患者最近的生活情况，关心患者恢复状况，掌握患者病情的第一手资料，逐步完善健康档案的建设，以为后续护理工作的跟进提供参照。

③深化健康教育，社区内科护理的患者疾病种类多且复杂，护理人员要熟知内科患者疾病的类型与特点，为患者提供更为专业的健康教育，帮助患者了解病情与疾病的成因，增强其治疗的配合度。

④加强沟通，患者对护理人员的接受与信任程度，主要依靠两者之间的沟通交流，护理人员可使用接地气的语言，热情、认真的工作态度，贴近患者，为患者提供生活指导，改变患者不良的生活习惯，比如，糖尿病患者，根据患者的实际病情，给出专业性的建议，引导患者加强饮食管理，尽可能减少糖的摄入量，指导患者低盐低糖饮食，严格控制患者的血糖。或者是进行运动指导，鼓励患者进行户外运动，循序渐进增加日常的运动量，帮助患者制定运动计划，做到定时定量，长期坚持，以改善身体状况，增强身体的抵抗力，以提高生活质量。

⑤建立优质护理沟通交流平台，像建立微信群，分享健康知识、为患者答疑解惑、心理疏导等。针对不会使用智能手机的老年人，可设立服务热线，患者在治疗过程中出现问题，都可通过电话进行咨询，实现医患之间的无障碍沟通，及时解决患者的各项问题。

⑥实行个性化护理方案，在优质护理中需特别注意患者之间的差异，包括了个性特征、病情、知识水平、精神心理状况等，根据患者的实际情况，进行护理方案的制定，提高护理的精准度，给予患者关心、关爱，让患者感受到护理的温暖与舒适，提高患者对社区内科护理服务的满意度，树立其康复的信心。

1.3效果评价标准

两组患者生存质量比对分析采用生存质量测定量表，对患者的心理、生理健康，以及周围环境与社会关系进行打分，分数越高证明护理效果越好，患者的生存质量改善程度就越高。针对糖尿病与高血压患者，进行管理率与控制率的统计分析。

1.4统计学方法

使用SPSS25.0软件作为本次观察试验的数据统计工具，（x±s）为计量资料，t检验，%为计数资料，χ²检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1组间生存质量测定比对分析

两组患者在观察试验结束后，通过生存质量测定量表评分后获取了表1数据，从生理与心理健康评分来看，优质组分别是（12.54±1.65）与（15.01±2.15），普通组分别是（9.67±1.32）与（10.56±19.2），证明优质护理在社区内科护理中有效。

表1 生存质量测定比对表

2.2组间慢性病管理与控制率比对分析

通过对两组糖尿病与高血压患者健康档案的数据统计，结合日常的跟踪调查，计算出两组患者疾病的管理率与控制率，具体如表2所示。表中各项指标的数据显示，优质组的糖尿病与高血压管理率、控制率均高于普通组，数据差异明显，具有统计学意义。

表2 慢性病管理与控制率比对表

3.讨论

社区卫生服务中心以家庭为单位，为社区居民提供医疗卫生服务，并负责健康保健管理，接诊的患者中老年人、慢性病患者较多，需要高质量的社区内科护理服务。因此，社区需积极进行内科护理措施的调整，持续提高内科护理水平与质量，而优质护理以人性化的角度，根据患者的实际病情与对护理服务的实际需要制定护理方案，护理具有很好的针对性、专业性、舒适性，对社区内科护理有着积极的影响。

本文基于优质护理在社区内科护理中的应用进行了观察分析，获取了普通组与优质组的比对数据，优质组各项生存质量指标，以及慢性病管理率均要好于普通组，像周围环境指标，优质组为（14.71±2.87），血糖控制率为96.6%，普通组分别为（11.42±2.01）与72.4%。说明优质护理对于慢性病患者有着积极的影响，提高患者的生存质量，并有利于慢性病的控制，具有在社区卫生服务中心内科护理中推广应用的重要意义。

参考文献：

[1]陈琳.优质护理对于社区2型糖尿病患者生活质量与血糖指标的影响[J].人人健康,2020,513(4):203.

[2]范东红.优质护理在社区卫生服务中的应用体会[J].基层医学论坛,2019,23(3):2.