龙血竭胶囊粉对Ⅲ期压疮的护理效果影响

(整期优先)网络出版时间:2022-04-20
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龙血竭胶囊粉对Ⅲ期压疮的护理效果影响

闫春丽 郭晓云

西安国际医学中心医院 脊柱脊髓康复科 陕西西安 710000

【摘要】目的 分析使用龙血竭胶囊粉对Ⅲ期压疮的护理效果影响。方法 用2020年8月-2021年12月院内收治的30例Ⅲ期压疮患者,按随机抽签法分为参照组和观察组,各15例。两组均用龙血竭胶囊粉治疗,参照组用常规护理,观察组用综合护理,比较两组不良情况、护理满意度。结果 护理后,参照组的不良情况多于观察组;参照组的护理满意度低于观察组,有差异(P<0.05)。结论 使用龙血竭胶囊粉治疗Ⅲ期压疮时配合综合护理能促进压疮处皮肤愈合,减少不良情况,进而提高护理满意度,值得推广。

【关键词】龙血竭胶囊粉;综合护理;Ⅲ期压疮

Ⅲ期压疮是压疮中较严重的一个程度,不仅影响局部血液循环,使局部皮肤及皮下组织长时间因缺血、缺氧、营养不良出现组织溃烂、坏死,还容易引发出血、骨感染等不良情况。该种疾病容易出现在长期卧床的患者、身形消瘦的患者中,多会出现红斑、疼痛、局部组织坏死等临床表现。临床上,常使用龙血竭胶囊粉治疗Ⅲ期压疮,该药从剑叶龙血树中提取有效物质,能活血化瘀、敛疮生肌。为保障药物治疗效果,临床上较重视护理效力更强的措施,较积极的推动综合护理,以促进压疮处皮肤愈合,防止皮肤感染、渗血等[1]。因此,本次研究重点分析龙血竭胶囊粉对Ⅲ期压疮的护理护理效果影响,详见下述。

1 资料和方法

1.1一般资料

用2020年8月-2021年12月院内收治的30例Ⅲ期压疮患者,按随机抽签法分为参照组和观察组,各15例。参照组男7例、女8例,年龄42-71岁,均(69.83±1.02)岁,压疮部位包括:5例骶尾部、6例双侧髋部、3例腰背部、1例踝部。观察组男6例、女9例,年龄43-72岁,均(69.74±1.23)岁,压疮部位包括:4例骶尾部、8例双侧髋部、1例腰背部、2例踝部。无资料差异(P0.05)。

1.2方法

两组全用龙血竭胶囊粉(生产厂商:云南云河药业股份有限公司;批准文号:国药准字Z53020999)治疗:先用浓度为2%的碘伏对压疮及周围皮肤进行消毒,再用双氧水和生理盐水冲洗创面,然后清除坏死组织,再次使用碘伏对创面消毒后,将龙血竭胶囊粉均匀的撒在创面上,用纱布将其包扎好,每日换2次要,7天为1疗程,连续进行2-4个疗程。

1.2.1参照组

常规护理:①告知患者治疗事项、注意事项,遵医嘱为患者换药。②准备好电动气垫床,利用气体循环防止患者局部皮肤长期受压。③每1小时更换一次患者体位,同时,按摩受压处皮肤。④按时更换床单、被罩、患者衣物等,同时,多向患者传递健康知识。

1.2.2观察组

综合护理:①保留上组内容,增加心理护理:1)重点疏导患者的不良情绪,用疾病知识、专业知识等使患者了解长期压迫同一个部位导致压疮是正常的,按时用药、更换体位等能较好的改善压疮,不需过度担忧。2)告知家属多陪伴患者,使患者感受到更多关心,进而提高患者乐观程度,减少不良情绪对患者的影响,使其愿意配合护理。②其他护理:1)不定时的为患者提供健康知识,增加患者的知识储备量,使其能正确看待压疮,且减少自己的不良行为。2)指导患者饮食,使患者每日饮食中的维生素和蛋白质等含量较均衡,促进皮肤愈合,提高身体免疫力。3)每天与家属按时将患者的四肢抬起、做伸屈练习,以维持肌肉、关节等功能,促进患者身体恢复。4)禁止压疮处在治疗期间遇水,每天按时为患者清洁面部、口腔等处,保持身体洁净。5)多观察压疮处变化情况,若遇渗血、流脓等,需遵医嘱使用对症药物,及时更换压疮处的药物。6)做好病房清洁、灭菌工作,及保暖护理。7)必要时使用中医按摩、针灸。

1.3观察指标

记录两组出现的骨感染、坏死性筋膜炎、低蛋白血症例数,计算出不良情况发生率。用护理满意度评估表对两组评分,共100分,满意90分以上、基本满意60-89分、不满意0-59分,统计出相应例数,用满意和基本满意例数计算出护理满意率[2]

1.4统计学分析

采用SPSS18.0软件进行统计处理,以%表示等计数资料,行卡方检验;以(625f6119dc5b4_html_a976f5964a747d93.gif ±s)表示计量资料,行t检验,(P0.05)时即为呈现出统计学意义。

2 结果

2.1比较两组不良情况

护理后,观察组的不良情况少于参照组,显示差异(P0.05)。详见表1。

表 1 两组不良情况对比[n(%)]

组别

例数

骨感染

坏死性筋膜炎

低蛋白血症

发生率

观察组

15

1

0

0

6.67

参照组

15

2

1

3

40.00

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/

/

/

/

4.658

P

/

/

/

/

0.031

2.2比较两组护理满意度

护理后,观察组的护理满意度高于参照组,体现差异(P0.05)。详见表2。

表 2 两组护理满意度对比[n(%)]

组别

例数

满意

基本满意

不满意

总体满意率

观察组

15

9

4

2

86.67

参照组

15

5

3

7

53.33

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/

/

/

/

3.968

P

/

/

/

/

0.046

3 讨论

Ⅲ期压疮是临床上较常见的一种皮肤类疾病,会降低皮肤的保护功能,使皮肤组织大量坏死,容易导致局部出血、感染等,降低患者身体健康程度[3]。目前,多使用龙血竭胶囊粉治疗该种疾病,能较好的抗炎、抗感染、促进皮肤结痂,但常规护理内容较简单,容易导致患者出现骨感染、坏死性筋膜炎等不良情况[4]。而综合护理可更细致的照顾患者,使压疮处组织尽快愈合,重新恢复皮肤功能,保护好患者的身体健康。

本次研究结果显示,护理后,观察组的不良情况少于参照组;观察组的护理满意度高于参照组,有差异(P<0.05)。说明综合护理与龙血竭胶囊粉治疗的配合效果更好,能为患者提供更多护理措施,降低不良情况发生率,使患者在较短时间内恢复皮肤完整度和皮肤功能,更信任护理人员,可提高护理满意度。

综上所述,龙血竭胶囊粉治疗过程中使用综合护理能缩短压疮处愈合时间,减少不良情况,使护理满意度更高,值得推广。

参考文献:

[1]代凤华. 压疮护理团队管理模式在神经内科高危压疮患者中的应用[J]. 中国冶金工业医学杂志,2021,38(6):646-647.

[2]李路生. 情志护理在温度把控艾灸治疗压疮护理中的应用及对患者QOL评分的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(16):2979-2982.

[3]陈娇,郑海玲,戴慧娟. 集束化护理干预在老年患者压疮护理中的应用研究[J]. 当代临床医刊,2021,34(4):90-91.

[4]周金晶,韩紫敏,应乐慧,吴叶,陈赢赢. 龙血竭胶囊联合磺胺嘧啶银治疗新生儿压疮临床观察[J]. 新中医,2021,53(14):162-165.