抗生素合理应用与管理

抗生素合理应用与管理

代丽

金堂县淮口社区卫生服务中心，四川省成都市， 610400

一说到抗生素相信大家都不陌生，不但都接触过，甚至大部分人都服用过抗生素药物。而对于抗生素这种药物来说，它是预防和治疗感染性疾病非常重要的药物，能在一定程度上消灭病菌，有效的提高感染性疾病的治愈率。但是在实际的生活中，我们经常会听到这样的话“不要随便使用抗生素，不好！”“能不用抗生素就不用抗生素治疗，副作用是很大的”等等，那么抗生素药物到底是好还是不好呢？我们应该如何去正确的使用和管理呢？又需要遵循哪些应用原则呢？下面我们就针对抗生素药物的相关知识进行简单的讲解。

1. 什么是抗生素？

临床上说的抗生素其实就是指广谱抗生素中一些对抗病菌、病毒以及病原体的药物，例如我们日常生活中非常熟悉的青霉素、阿奇霉素、头孢以及甲硝唑药物等等。抗生素药物虽然是日常生活中常见、常用的药物，但是如果使用不当，不但不会起到治疗的作用，反而还会给身体带来更为严重的危险和伤害。此外，不同类型的抗生素类药物在应用上也有很大的不同，所以我们只有在明确病因后，才能使用抗生素治疗。当然对抗生素药物应用的剂量以及时间也是有明确要求的。既然我们对抗生素有了正确的认识和了解，那么下面我们来说一说关于抗生素的合理使用。

2. 抗生素的应用原则有哪些？

1.要根据实际的病情以及药物适应症去选择抗生素药物：在使用抗生素药物的时候，需要根据最终确诊的检查结果以及药敏实验来选择。此外，对于抗生素来说它具有吸收、分布以及排泄的特点，所以我们在使用的过程中，还需要结合不同类型的抗生素药物来选择。当然，也可以根据患者的感染程度来选择抗生素的使用，如中度感染可以选择大环内酯类的抗生素药物；如果感染程度非常严重或者是出现了混合性感染，需要应用抗菌广谱类的抗生素药物。

2.要选择正确的抗生素给药方法：不同抗生素类药物有不同的给药方式，举一个非常简单的例子，如庆大霉素，在使用此抗生素药物时，如果采用口服的方式，那么会影响吸收，而且还会延长治疗时间。所以一般情况下都是采用推注方式，不但吸收快，治疗效果也非常不错。当然，并不是说口服庆大霉素不行，只是相对来说，会很慢，只有在胃肠道感染的时候，会选择口服方式。如果是将其用在全身性感染时，还是要选择推注方式。其次，对于感染严重、老年患者或者身体免疫功能障碍的患者，最好是选择静脉滴注，不但药性发挥的快，还能使药物的浓度达到最大，将病菌杀死。由此我们可以知道，在应用抗生素药物的时候，也需要根据患者感染程度以及药物性质来合理安排用药剂量和给药时间。

3.其它应用注意事项：如果患者存在以下不良反应，需要谨慎的使用抗生素。如对抗生素过敏、毒性反应以及菌群失调等。此外，还要根据不同疾病的患者、不同年龄层的患者以及不同体质患者等来选择是否要使用抗生素，权衡一下使用抗生素的利弊，以此来更好的保证抗生素的治疗效果。最后，还有一点需要注意，在应用抗生素的过程中，一定要密切关注患者用药后的情况，如果发现患者出现不良反应，如呕吐、嗜睡、腹泻等情况，需要停止或者更换抗生素药物，当然也不要随意的联合使用抗生素。

3. 不合理使用抗生素带来的危害有哪些？

上面主要讲解了如何去正确的应用抗生素，那么在应用抗生素过程中如果没有按着正确的方法去应用，又会带来哪些后果呢？

首先，不合理使用抗生素会增加体内细菌的抗药性，使DNA基因发生变异，从而衍生出更多对抗抗生素的细菌，甚至还会与其它细菌接触，形成超级细菌，这类细菌一旦形成，不但会让其它类抗生素失去效用，还会给患者的身体带来非常大的伤害，甚至会有生命危险。其次，如果不合理使用抗生素，还会因为使用过量增加毒副作用，给患者的脏腑器官带来损伤，当然，还间接的增加了二次感染的发生率，给最终的疾病治疗带来很大难度。

4. 如何科学有效的对抗生素进行管理？

1. 需要将不同类型的抗生素进行分类管理。如抗生素有三代抗生素之分，所以我们在管理的时候需要进行分类管理。此外，在不同类别下，抗生素药物是非常多的，而为了对抗生素进行更好的管理，我们可以选择几种有代表性、并不会给患者带来副作用的药物来进行配备。

2. 因为滥用抗生素后果非常严重，所以医院在对抗生素管理的时候，可以采用分级管理的使用制度，也可以有效避免抗生素的滥用。也就是说，不同级别的医生，对抗生素的使用药剂量是有要求的，而这也是为何我们去医院无法开出药物的原因，很有可能是医生级别不够。

3. 加强对抗生素不良反应的监测和管理机制，避免抗生素不合理情况的发生。

4. 加强对处方用药的科学性和合理性，促进临床上合理使用抗生素。

5. 定期检查抗生素药物，避免过期、变质的药物出现，给患者带来影响。

以上内容就是笔者对“抗生素合理应用与管理”相关知识的简单讲解，并向大家讲解了什么是抗生素以及不合理使用抗生素会给患者带来的危害，希望通过我的讲解，可以帮助更多的患者正确认识抗生素，并采用正确的方法去应用，只有这样才能真正提高抗生素的治疗效果，加快患者恢复健康的速度。