苍附导痰丸加减治疗痰湿内阻型多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效分析

苍附导痰丸加减治疗痰湿内阻型多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效分析

宾春艳

浏阳市镇头镇中心卫生院 湖南 浏阳 410319

摘要：目的：分析苍附导痰丸加减治疗痰湿内阻型多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效。方法:将研究时间设定为2020年1月-2021年3月，研究对象为这一期间收治的痰湿内阻型多囊卵巢综合征不孕患者50例，随机分为对照组（25例）和实验组（25例），分别以克罗米芬、克罗米芬联合苍附导痰丸加减进行治疗，分析临床疗效。结果:实验组治疗效果高于对照组，且实验患者性激素指标以及多毛、痤疮改善程度均优于对照组，P＜0.05。结论:痰湿内阻是多囊卵巢综合征比较常见的一种证型，对于此类不孕患者采用苍附导痰丸加减治疗的方法能够有效改善患者的临床症状，使患子宫内膜的厚度提高，进一步促进患者妊娠的概率，于此同时对患者的机体健康程度有一定的调节作用。

关键词：苍附导痰丸；痰湿内阻型；多囊卵巢综合征；不孕；资料效果

多囊卵巢综合征是女性比较常见的一种临床疾病，患者会出现排卵功能异常，甚至丧失该功能，体内的雄性激素分泌过量等，这些现象都是导致患者发生该病的主要原因，患病后会出现身体内分泌以及代谢功能紊乱的情况，并且还会出现痤疮、肥胖以及多毛等异常变化，女性月经不规律，严重的会出现闭经，对女性怀孕有非常重要的影响，不孕最主要的影响因素之一就是多囊卵巢综合征^[1-2]。常规的西药治疗能够帮助患者调节月经周期，促进患者排卵和妊娠，但是很多患者对西药的耐受性有限，经常会出现并发症，对治疗的影响非常大。中医对该病的治疗有多年的历史，对不同证型的疾病也有其治疗方向，痰湿内阻型是多囊卵巢综合征中表常见的证型，对于该病的中医治疗其效果比较显著，并且能够降低患者采用西药治疗的不良反应^[3]。基于此，本研究针对我院痰湿内阻型多囊卵巢综合征不孕患者采用苍附导痰丸加减治疗，报道如下。

1. 资料和治疗方法

1.1一般资料

组间无显著差异性，P＞0.05。

1.2.1对照组

对于该组患者的治疗方式为克罗米芬口服治疗，50mg/次，1次/d，指导患者在月经第5天服药，共5天。

1.2.2实验组

对于该组患者的治疗以对照组为基础，增加苍附导痰丸加减治疗。组方为：苍术、香附、半夏、神曲、滑石、枳壳、胆南星 、陈皮、柴胡、白芍、川芎、黄芩各lOg，黄芪20g，茯苓、菟丝子15g，甘草8g。胸腹胀满增加砂仁，月经颜色比较淡增加黄芪，出现比较严重腹泻的患者增加车前子。将上述药物用水煎服，1剂/d，与对照组相同在月经结束之后的第5天服药，一直使用到下一次月经。

叮嘱所有患者在饮食中注意控制蛋白、脂肪以及热量等摄入，合理锻炼。

1.3观察指标

1. 对比治疗效果，显效：临床症状消失，月经以及排卵周期恢复正常，随访3个月未出现复发或者患者成功受孕，各临床指标正常。有效：临床症状改善显著，月经恢复正常，各临床指标显著改善。无效：无治疗效果或者更加严重。（2）对比性激素指标，FSH、LH、T、LH/FSH、E₂、PRL。（3）对比多毛（Ferriman-Galwey）、痤疮（ Rosenfield ）评分。

1.4统计学分析

用SPSS24.0软件进行对数据的统计和整理，计量资料用（x±s）来表示，计数资料运用卡方来检验，p＜0.05,差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1对比治疗效果

实验组优于对照组（P＜0.05）。

表2 对比治疗效果（n/%；例）

2.2对比性激素指标

治疗前在，组间无显著差异性（P＞0.05），治疗后实验组各指标改善程度优于对照组（P＜0.05）。

表3对比性激素指标（x±s）

2.3对比多毛（Ferriman-Galwey）、痤疮（ Rosenfield ）评分

治疗前评分对比为P＞0.05，说明没有明显差异性，但是治疗后实验组更低，对照组较高，P＞0.05。

表4 对比多毛、痤疮评分（x±s/分）

3.讨论

患有多囊卵巢综合征之后，女性会出现雄性激素分泌过剩的情况，患者会出现不同程度的男性征像，例如多毛、痤疮、脱发等，同时其排卵功能呈现出异常显现，导致不孕的情况出现^[4]。中医认为该病的出现与患者体内的痰湿淤积有关系，而其中主要以痰湿内阻型为常见证型。苍附导痰丸具有较强的化痰作用，能够起到通淋祛湿的效果，除此之外，组方中的川芎能够活血，帮助患者改善血运，黄芪可以补气，对脾胃有良好的调节作用^[5-6]。将所有药物组合到一起后，对患者的而身体有较强的祛湿化痰功效，从根本上调节机体的健康程度，进一步对多囊卵巢综合征急性治疗。与西医联合治疗，治标治本，加速患者的康复，促进患者妊娠^[7]。本研究对比治疗效果，实验组高于对照组，且实验患者性激素指标以及多毛痤疮改善程度均优于对照组，P＜0.05。

综上所述，痰湿内阻是多囊卵巢综合征比较常见的一种证型，对于此类不孕患者采用苍附导痰丸加减治疗的方法能够有效改善患者的临床症状，使患子宫内膜的厚度提高，进一步促进患者妊娠的概率，于此同时对患者的机体健康程度有一定的调节作用。

参考文献：

[1]夏雨,赵昱东,陈苇,邝高艳,沈浮,王豪杰,孙贵香,何清湖.基于网络药理学和生物信息学研究苍附导痰丸治疗多囊卵巢综合征的分子机制[J].世界科学技术-中医药现代化,2021,23(5):1368-1377.

[2]赵淦媚.苍附导痰丸联合养精种玉汤在多囊卵巢综合征患者中的应用效果分析[J].中医临床研究,2021,13(15):130-131.

[3]王晓丹,王克华.苍术导痰丸对痰湿证多囊卵巢综合征的调节及其方药特点的研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(27):236-237.

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[6]邵继红.苍附导痰丸加减联合克罗米芬治疗痰湿内阻型多囊卵巢综合征不孕的临床疗效[J].临床研究,2020,28(7):118-119.

[7]曹银萍.中药苍附导痰丸对多囊卵巢综合征病人的治疗效果观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(44):160-161.