酪酸梭菌活菌散联合葡萄糖酸锌治疗小儿腹泻的效果及免疫功能的改善作用研究

酪酸梭菌活菌散联合葡萄糖酸锌治疗小儿腹泻的效果及免疫功能的改善作用研究

陈萍

东平县人民医院 儿科 271500

摘要目的：探究酪酸梭菌活菌散联合葡萄糖酸锌治疗小儿腹泻的效果及免疫功能的改善作用。方法：以腹泻患儿50例为对象，研究时间为2019年10月-2020年10月，分为参照组25例与研究组25例，参照组实施葡萄糖酸锌治疗，研究组添加酪酸梭菌活菌散治疗，对比治疗效果。结果：研究组治疗有效率高于参照组，差异P<0.05，统计学意义存在。研究组治疗后CD4+水平、CD4+/CD8+水平均明显升高，与参照组比较，差异P<0.05，有统计学意义。结论：腹泻患儿采用酪酸梭菌活菌散联合葡萄糖酸锌治疗，有效改善免疫功能，提高治疗有效率。

关键词：酪酸梭菌活菌散；葡萄糖酸锌；免疫功能；腹泻；

前言

腹泻主要表现大便次数增多、发热、腹痛、腹泻等，在临床较为常见。腹泻根据病因不同可分为感染性腹泻和非感染性腹泻。非感染性腹泻又称为消化不良性腹泻，可由饮食不当、不良刺激诱发，排便量异常为其主要临床表现。研究指出，小儿腹泻极易引起生长发育障碍、营养不良，严重者引起死亡，对患儿身心健康十分不利，需及时给予有效治疗^[1]。本文将以近年来（2019年10月-2020年10月）50例患儿为对象，探究酪酸梭菌活菌散联合葡萄糖酸锌治疗小儿腹泻的效果及免疫功能的改善作用，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以腹泻患儿50例为对象，研究时间为2019年10月-2020年10月，分为参照组25例与研究组25例。参照组，12例男患儿，13例女患儿；年龄是5个月-4岁（1.67±0.59）岁。研究组，13例男患儿，12例女患儿；年龄是4个月-3岁（1.74±0.43）岁。使用统计学软件分析两组患者资料，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

所有患儿均实施常规治疗，包括调整饮食、退热、平衡电解质、维持机体酸碱度、纠正脱水等。

参照组使用葡萄糖酸锌治疗，使用葡萄糖酸锌（生产厂家：哈药集团三精制药有限公司），每次10ml，每天1次，持续治疗5天。

研究组患儿添加酪酸梭菌活菌散治疗，来自于青岛东海药业有限公司，若患儿低于1岁，每次1/2袋；若患儿超过1岁，每次1袋。每天3次，持续用药3天。

1.3 观察指标

评估治疗效果，分为三个等级，症状消失，排便次数低于2次，大便性状症状，即为显效；症状缓解，排便次数减少，为每天2-4次，即为有效；不满足以上情况，即为无效。对比两组患儿免疫功能，在治疗前后分别抽取静脉血3-5ml，实施离心操作，持续10分钟，分离血清，使用流式细胞仪检测T细胞亚群指标，包括CD4+水平与CD4+/CD8+水平。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件分析本研究，计量资料、计数资料分别使用T检验、X2检验，使用±、%表示，差异P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗效果比较

研究组治疗有效率高于参照组，差异P<0.05，统计学意义存在。如表1所示。

表1：两组患儿治疗效果比较（n/%）

2.2 两组患者肠粘膜功能比较

研究组治疗后CD4+水平、CD4+/CD8+水平均明显升高，与参照组比较，差异P<0.05，有统计学意义。如表2所示。

表2：T细胞亚群指标比较（x±s）

3 讨论

腹泻患儿在治疗过程中，病情加重的一个主要原因为机体电解质紊乱、机体脱水，因此，该疾病的治疗原则主要为纠正水电解质失衡、多补液等^[2]。机体缺锌可造成腹泻、舌炎、食欲减退等横轴，对于发育期儿童，一旦缺锌将引起生长停滞。葡萄糖酸锌是以补锌为主要作用，锌元素有助于儿童生长发育，广泛应用于缺锌引起肠炎、营养不良等疾病的治疗^[3]。当前，我国微生态学发展迅猛，微生态制剂属于安全有效、新型治疗方案，在急性感染性腹泻患儿的治疗中具有显著效果，广泛应用于临床。酪酸梭菌活菌散为厌氧芽胞杆菌，采用口服用药，作用于肠道，并促使肠道分泌酪酸，肠粘膜上皮生长，对肠粘膜吸收十分有利，肠道蠕动功能有效改善^[4]。研究指出，酪酸梭菌活菌散可分解多糖为低聚糖，肠道可大量繁殖有益菌，且促进酪酸菌素分泌，对致病菌定植与繁殖产生抑制，促使肠道菌群重建平衡，肠道微生态平衡有效改善。大量临床实践表明，酪酸梭菌活菌散可促使肠道黏膜免疫防御屏障有效改善，肠道免疫功能增强^[5]。本次研究中，两组患者实施不同治疗，结果可见，研究组治疗有效率高于参照组，差异P<0.05，统计学意义存在。研究组治疗后CD4+水平、CD4+/CD8+水平均明显升高，与参照组比较，差异P<0.05，有统计学意义。

综上，腹泻患儿采用酪酸梭菌活菌散联合葡萄糖酸锌治疗，有效改善免疫功能，提高治疗有效率。

参考文献：

[1]陈娟.酪酸梭菌活菌散联合葡萄糖酸锌治疗小儿腹泻的效果探究[J].当代医药论丛,2020,18(01):131-132.

[2]邬银浩.酪酸梭菌活菌散联合葡萄糖酸锌口服液治疗小儿腹泻的效果及对炎性因子水平的影响[J].北方药学,2019,16(08):38-39.

[3]刘霞,魏宗成.酪酸梭菌活菌散联合葡萄糖酸锌口服液治疗小儿腹泻的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2019,12(14):90-91.

[4]崔建云.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散及葡萄糖酸锌口服液治疗小儿腹泻的效果[J].河南医学研究,2018,27(24):4498-4499.

[5]狄义红.葡萄糖酸锌联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿迁延性腹泻的临床效果分析[J].北方药学,2018,15(12):32-33.