摘要:目的:探究益气和中方加减治疗慢性萎缩性胃炎伴轻中度肠化生临床效果。方法:以我院收诊的78例慢性萎缩性胃炎伴轻中度肠化生患者为研究对象,对比不同治疗方案的价值。结果:从结果中可以看出,观察组患者治疗有效率高于对照组,具有统计学差异(P<0.05);发生不良反应没有统计学差异(P>0.05)。结论:益气和中方加减治疗慢性萎缩性胃炎伴轻中度肠化生可以有效提高治疗有效率,安全性和有效性高,适合临床应用。
关键词:益气和中方加减;慢性萎缩性胃炎;伴轻中度肠化生;临床效果
慢性萎缩性胃炎(CAG)是常见疾病,这种疾病发病后容易出现反复,发病时间比较长。轻中度肠化生(IM)发病是受到CAG疾病的影响,这是患者发生胃癌的危险因素。学者研究显示,CAG患者出现IM的概率比较高,这已经成为胃癌癌变诊断的主要指标,要想全面的治疗
CAG伴IM患者就需要采用多种方案,了解疾病发病的原因[1]。我国中医药在这类疾病治疗中取得了较好的效果,因此本文对益气和中方加减治疗慢性萎缩性胃炎伴轻中度肠化生的效果进行分析。
1 资料与方法
1.1一般资料
两组患者一般信息如表1所示。
表1 两组患者一般情况
组别 | 例数 | 性别 | 年龄 | ||
男性 | 女性 | 年龄范围 | 平均年龄 | ||
观察组 | 39 | 20 | 19 | 25-61 | 44.25±19.68 |
对照组 | 39 | 21 | 18 | 24-62 | 44.47±19.35 |
T/χ2 | -- | 1.257 | 1.157 | 1.425 | 0.754 |
P | -- | 0.214 | 0.257 | 0.121 | 0.568 |
1.2方法
对照组采用摩罗丹治疗方案,观察组采用益气和中方加减治疗。
1.2.1摩罗丹
摩罗丹服用方法为每次16粒,每天服用三次,饭前服用药物,需要用米汤或是温水服用。
1.2.2益气和中方加减
益气和中方的药物为三七、壁虎、白芍、麦冬、砂仁、玄参、木香等药物煎水,去掉药渣后服用。对于食欲不佳患者可以增加麦芽,对心烦患者增加合欢皮、夜交藤;对胃脘冷痛患者增加乌药。每付药煎好后分两次服用,早晚各一次,服用时间为6个月,观察患者康复情况。
1.3疗效判定
疗效判定标准:①显效:临床症状消失;②有效:临床症状改善;③无效:临床症状没有缓解。总有效=(①+②)/(①+②+③)*100%。记录两组患者不良反应为消化道反应、头疼、皮疹等。
1.4统计学处理
2检验,分析结果是否存在统计学差异。
2 结果
从结果中可以看出,观察组患者治疗有效率高于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。发生不良反应没有统计学差异(P>0.05)。详见表2、3。
2.1两组患者治疗效果
表2 两组患者治疗效果[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
观察组 | 38 | 24(63.15) | 12(31.58) | 2(5.26) | 36(94.74) |
对照组 | 38 | 16(42.10) | 15(39.47) | 8(21.05) | 30(88.95) |
χ2 | -- | 15.245 | 4.524 | 11.2451 | 7.854 |
P | -- | 0.001 | 0.032 | 0.001 | 0.004 |
2.2两组患者不良反应情况
表3 两组患者不良反应情况[n(%)]
组别 | 例数 | 消化道反应 | 头疼 | 皮疹 | 发生率 |
观察组 | 38 | 1(2.63) | 1(2.63) | 0(0.0) | 2(5.26) |
对照组 | 38 | 1(2.63) | 1(2.63) | 1(2.63) | 3(7.89) |
χ2 | -- | 1.245 | |||
P | -- | 0.268 |
3 讨论
CAG属于消化系统疾病,尤其是长期使用非甾体药物可能会导致患者发病概率升高。CAG伴IM患者会出现胃黏膜上皮萎缩情况,并且发病后会出现气机阻滞,进一步影响脾胃运化,形成恶性循环影响患者病情[3]。CAG伴IM发病患者会出现胃痛症状,但部分患者是由于饮食导致肠胃失调,部分患者由于生活方式改变发病[2]。当前人们的饮食习惯改变,大部分人都喜欢生冷、刺激等食物,这对脾胃损伤比较大,可能导致患者发病[4]。CAG伴IM西医治疗效果一般,无法有效改善,而中药治疗 可以有效改善患者病情,当前研究体现了中药的价值,具有改善患者病情的意义。
从结果中可以看出,观察组患者治疗有效率高于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。患者发生不良反应没有统计学差异(P>0.05)。产生这一结果说明益气和中方对于CAG伴IM疾病控制有良好的效果,能够有效加强胃部黏膜血液循环,改善胃黏膜缺血缺氧状态。摩罗丹治疗效果一般,无法对症改善患者病情。CAG伴IM患者治疗中要充分考虑患者发病的临床表现,益气和中方治疗方案能够调整药物达到治疗疾病的目的。益气和中方组方严谨,治疗全面,其中壁虎能够消肿,凤凰衣能够生津养阴,白术健脾益气,砂仁开胃,玄参解毒,石斛补益脾胃,元胡可以行气止痛,三七活血化瘀,针对出现食欲不佳、心烦、胃脘冷痛患者可以增加药物改善症状,有针对性地促进患者康复。慢性萎缩性胃炎伴轻中度肠化生治疗中选择中药汤剂治疗效果比较理想,在临床应用中要充分考虑患者实际情况,对于老人、儿童、孕妇、哺乳期女性等用药,了解治疗方案的价值,并且要结合患者情况调节中药剂量,控制中药使用量,降低对患者身体素质的影响。摩罗丹属于中成药,是在中药中提取相关药物成分制成,对于CAG伴IM患者康复有重要价值,尤其是对于真菌有良好的抑制效益,能够修复损伤的胃黏膜,并且能够改善患者消化能力,但是在使用中可能出现不良反应,药物研究并不明确。益气和中方辨证用药对于患者机体的影响比较小,能够有效促进患者康复,可以降低对患者的影响,长期服用效果比较理想。
综上,益气和中方加减治疗慢性萎缩性胃炎伴轻中度肠化生可以有效提高治疗有效率,安全性和有效性高,适合临床应用。
参考文献:
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[2]李阅桥,徐永居.胶体果胶铋胶囊联合自拟益气肠化方改善萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者胃功能指标的效果[J].实用临床医药杂志,2019,23(012):75-78,82.
[3]李晶晶,姜海波,崔峰.慢性萎缩性胃炎应用益气养阴化瘀法治疗的临床疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(23):2.
[4]朱蕾,安慧琴.益气化瘀方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎的效果研究[J].当代医药论丛,2020,18(11):2.