血小板减少症应用血小板相关抗体(PAIg)检测的价值

血小板减少症应用血小板相关抗体 (PAIg)检测的价值

张湘月

牡丹江市妇幼保健院 157000

摘要：目的：探讨血小板减少症应用血小板相关抗体(PAIg)检测的价值。方法：分析目标为我院门诊或住院的血小板减少症患者80例，分析时间设置为2020年2月-2021年2月，根据患者的疾病类型将患者分为五组（ITP组、AA组、MDS组、血液肿瘤组、肝病组）及对照组（正常体检者），采用酶联免疫法对PAIgG、PAIgA、PAIgM三项进行测定。结果：ITP组PAIg阳性24（例）80.00%、AA组8（例）66.67%、MDS组3（例）60.00%、血液肿瘤组9（例）40.91%、肝病组5（例）45.45%，五组PAIg阳性率明显高于对照组。ITP组PAIgG阳性19（例）63.33%、AA组6（例）50.00%、MDS组1（例）20.00%、血液肿瘤组6（例）27.27%、肝病组4（例）36.36%，单独检测PAIgG阳性率比联合PAIg三项检测低。结论：血小板相关抗体是判断血小板减少症病情严重程度的重要诊断依据，有助于了解血小板减少症的发生机制，提高临床应用价值，充分展现其应用前景。

关键词：血小板减少症；血小板相关抗体；检测；价值

血小板减少症是临床中普遍常见的一种疾病，该病症具有隐匿性特点，因此经常容易被忽视，从而导致病情的加重，据相关资料记载，血小板减少症可能与机体免疫功能紊乱密切相关。因此早期诊断对血小板减少症有十分重要的意义。目前，血小板相关抗体检测是诊断血小板减少症的重要指标。基于此，本文将探讨血小板减少症在血小板相关抗体（PAIg）检测中的应用价值，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

分析目标为我院门诊或住院的血小板减少症患者80例，分析时间设置为2020年2月-2021年2月，所有患者中男：女例数分别为30:50，患者14-71岁区间；类型：ITP组：30例特发性血小板减少性紫癜；AA组：12例再生障碍性贫血；MDS组：5例骨髓增生异常综合征；血液肿瘤组：22例血液系统肿瘤；肝病组：11例肝脏疾病引起的血小板减少症。对照组：10例外周血三系均为健康体检者。

1.2检测方法

采用酶联免疫法对PAIgG、PAIgA、PAIgM进行测定，在这一过程中，要严格遵循相关操作规程。测定过程中要严格按照操作规程进行。

1.3判定标准

标准：以单项PAIg>标准值则判定为阳性，PAIgG>90ng/10⁷pl、PAIgA>12ng/10⁷pl、PAIgM>40ng/10⁷pl。

1.4统计学方法

采用SPSS12.0软件进行统计和分析，PAIg含量以（x±s）表示，独立样本用t检验，检验水准a=0.05。

2结果

2.1比较PAIgG与PAIg检测的最终结果

ITP组PAIg阳性24（例）80.00%、AA组8（例）66.67%、MDS组3（例）60.00%、血液肿瘤组9（例）40.91%、肝病组5（例）45.45%，五组PAIg阳性率明显高于对照组。

ITP组PAIgG阳性19（例）63.33%、AA组6（例）50.00%、MDS组1（例）20.00%、血液肿瘤组6（例）27.27%、肝病组4（例）36.36%，单独检测PAIgG阳性率比联合PAIg三项检测低。

2.2对比六组PAIgG、PAIgA、PAIgM测定结果

五组无论PAIgG、PAIgA还是PAIgM值均高于对照组；MDS组PAIgG、PAIgA值高于对照组；TIP组PAIgG与MDS组、血液肿瘤组、肝病组比较，差异明显，均P<0.05；其他组比较差异不明显，均P>0.05，见表1。

表1 对比六组PAIgG、PAIgA、PAIgM测定结果（ng/10⁷pl,x±s）

3讨论

血小板减少症是临床中较为典型的一种血液系统疾病^[1]，世界上血小板减少症的患者达5-10万，危及患者的健康，甚至是生命。据相关资料显示^[2]，引起血小板数目减少的因素很多，可能与机体免疫功能紊乱密切相关。因此，及时有效诊断是加速血小板减少症患者康复进程的关键。酶联免疫法是检测血小板相关抗体的有效方法，它的运用对研究血小板减少症提供了可靠的鉴别与诊断依据。

在本组研究中发现，ITP组PAIg阳性24（例）80.00%、AA组8（例）66.67%、MDS组3（例）60.00%、血液肿瘤组9（例）40.91%、肝病组5（例）45.45%，五组PAIg阳性率明显高于对照组。ITP组PAIgG阳性19（例）63.33%、AA组6（例）50.00%、MDS组1（例）20.00%、血液肿瘤组6（例）27.27%、肝病组4（例）36.36%。表明PAIgG在血小板减少症发病中起着重要的作用，提示血小板减少症患者血小板数目减少与免疫机制密切相关，对此血小板相关抗体检测利于该病发病机制的研究。同时，在研究中发现，单独检测PAIgG阳性率比联合PAIg三项检测要低，说明PAIg三项联检利于提高该类型患者的阳性率。在对六组PAIgG、PAIgA、PAIgM测定时，结果显示：五组无论PAIgG、PAIgA还是PAIgM值均高于对照组；MDS组PAIgG、PAIgA值高于对照组；TIP组PAIgG与MDS组、血液肿瘤组、肝病组比较，差异明显，均P<0.05；其他组比较差异不明显，均P>0.05。可见PAIgG、PAIgA、PAIgM指标是判定血小板减少症治疗效果的关键指标^[3]。

综上所述，血小板相关抗体是判断血小板减少症病情严重程度的重要诊断依据，有助于了解血小板减少症的发生机制，提高临床应用价值，充分展现其应用前景。

参考文献

• [1]苏金花,陈宇锋,刘飒爽.血小板抗体检测在复发性流产及新生儿免疫性血小板减少症中的诊断价值探讨[J].中国实用医药,2021,16(10):97-99.

• [2]程艳丽,郝国平,王晓欢,陆海燕,王丽,王静.血小板抗体检测在原发性免疫性血小板减少症中的作用[J].临床医药实践,2020,29(10):762-765.

• [3]郭琳琳.血小板抗体和T细胞亚群检测在诊断原发免疫性血小板减少症中的价值[J].现代诊断与治疗,2019,30(24):4409-4411.

作者简介：张湘月 生于 1990.11.05 女 满族 籍贯：黑龙江牡丹江

所在单位：牡丹江市妇幼保健院 检验科 毕业于 哈尔滨医科大学

职称：主管检验师 本科学历 研究方向:医学检验