颈椎病患者CT诊断的影像学研究

颈椎病患者 CT诊断的影像学研究

郑娟娟

中国人民解放军 63750部队基地医院 陕西 西安 710043

【摘要】：目的：研究颈椎病患者CT诊断的影像学。方法：方法:随机入组2019年1月-12月接受保守治疗的80例患有颈椎病的患者，对比患者的韧带、椎管具体情况。结果:患者在接受CT诊断之后，21例为颈椎序列不稳，41例曲度异常，18例骨质增生，29例关节突病变。结论:对于颈椎病的患者，采取DR诊断模式，能够有效的改善提升诊断准确率，在临床上有着重要应用意义。

【关键词】：颈椎病患者；CT诊断；应用效果

颈椎病是指颈椎椎骨及其相关的附属结构发生了老化、退变，然后对椎管内相应的神经、脊髓、血管等结构压迫，造成相应的神经脊髓血管功能的障碍，表现出来的一系列症状。颈椎病属于骨科之中常见的一种疾病，其又被称作颈椎综合症，其也是颈椎骨关节炎与增生性颈椎炎等各项疾病的总称^[1]。主要是因为患者长期的颈椎劳损与骨质增生等，发生这一系列的功能障碍的临床综合症。需要对患者进行及时诊断，早期治疗加快患者的康复^[2]。CT是用x线束，对人体检查部位一定厚度的层面进行扫描，由探测器接受透过该层面的x线转化为可见光之后由光电转换器转变为电信号，再由模拟数字转换器，转换为数字信号，输入计算机处理，图像形成的处理有如将选定层面，分成若干个体积相同的长方体，称之为体素，扫描所得信息，经计算而获得每个体素的x线，衰减系数或吸收系数，再排列成矩阵，即数字矩阵，数字矩阵可存储于磁盘或光盘中，经数字模拟转换器，把数字矩阵的每个数字，转换为由黑到白，不同灰度的小方块，即像素，并按矩阵排列，即构成CT图像。文章讨论了颈椎病患者CT诊断的影像学效果，具体报道如下。

1 患者在临床试验中依照的相关资料与应用的方法

1.1患者基本资料情况

随机入组2019年1月-12月接受保守治疗的80例患有脊髓型颈椎病的患者，将其随机分为对照组与实验组，每组各40例。实验组患者年龄43-75岁，平均（51.9±1.1）岁，男性21例，女性19例，对照组中患者，年龄45-77岁，平均（52.8±1.3）岁，男性22例，女性18例。对比实验组与对照组中患者的基本信息情况，包括年龄和病程等基本信息等，不具备差异统计学意义，p>0.05。

1.2方法

对照组之中患者采用DR检测。

实验组中患者采用CT检测,分别对于患者的颈椎部位做好全面摄取，在认真的对于患者各韧带椎管、棘突、横突、椎弓、椎体、椎间隙具体情况进行观察，在接受了不同的影像学CT诊断后,所有患者都存在不同程度、不同类型的颈椎病。

1.3相关的观察指标

对比患者的韧带椎管、棘突、横突、椎弓、椎体、椎间隙诊断情况。

1.4统计学分析

采取SPSS21.0版本的统计学软件，而针对文章之中的相关数据进行处理与分析工作，而相关的计数型指标所采取的例数指标（n\%）来进行表示、而再通过x²的方式进行相关的检验，而在计量型的指标方面采取均数±标准差的方式来（ ±s）进行描述、并且应用t进行检验。P<0.05的话，则表明实验组与对照组患者之间相关的结果具有一定的差异性。

2 结果

2.1患者在检查后的情况

实验组之中患者在接受CT诊断之后，21例为颈椎序列不稳，41例曲度异常，18例骨质增生，8例出现了颈椎序列不稳，颈椎椎体呈不规整排列状，严重者伴轻度滑脱，另外还有7例发生关节突退变，小关节形态不规则。

对照组之中患者接受了常规的DR诊断，存在29例关节突病变，且伴有增生硬化，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

颈椎病是以颈椎椎间盘蜕变为基础，然后伴随着周围韧带的肥厚，骨质增生，对周围的重要结构，像脊髓、神经根、血管构成压迫，引起的一系列的临床表现的症候，称之为颈椎病。颈椎病主要表现是可能感觉脖子不舒服，经常感觉脖子很酸、胀、僵硬、不灵活，然后伴随有手部麻木、无力，手指不灵活，走路发飘等等，一般来说这都是颈椎病的典型表现。颈椎病的主要类型有脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病^[3]。针对颈椎病的常规性检查方法是CT检查, CT系统主要包括球管和探测器两部分组成。应用CT检测相对DR检测更加清晰准确，可以更好的呈现出颈椎的生理曲度、椎间隙、椎间孔、椎小关节及椎体骨质增生、韧带骨化、椎体不稳等情况,对于颈椎病在进行诊断的时候具有着较高的应用价值，且具有独特的诊断价值尤其是在神经根型颈椎病检查的时候^[4]。

此次试验结果表明：实验组之中患者的检测效果优于对照组，差异有明显的统计学价值，(P<0.05)。

综上所述，对于颈椎病的患者，采取CT诊断模式，能够有效的提升诊断准确率，在临床上有着重要应用意义。

【参考文献】：

[1] 李朝俊. 颈椎病诊断中X线平片和CT影像诊断的临床对比分析[J]. 当代医学,2021,27(7):138-140.

[2] 李艳兰,曾冠波,陆建常. 3.0T高清弥散RESOLVE-DWI序列在脊髓型颈椎病诊断中的应用[J]. 医学影像学杂志,2019,29(9):1471-1475.

[3] 汤文韬,蔡碧红. 探讨三维CT血管成像技术在椎动脉型颈椎病诊断中的应用效果[J]. 现代医用影像学,2020,29(4):712-714.

[4] 徐建国. CT、MRI与X线平片对颈椎病诊断作用的比较探讨[J]. 中国继续医学教育,2021,13(24):130-133.