肝细胞损伤的机制及治疗

肝细胞损伤的机制及治疗

刘敏

南充市顺庆区人民医院 四川南充 637000

肝细胞损伤，很多人都会出现的一种疾病，这种疾病发生后患者如果不及时进行调理治疗，会引发多种并发症的，那么，肝细胞损伤到底该怎么办呢?下面就跟随我们的专家一起去了解一下吧。

一、肝细胞损害方式：
1、肝细胞质损害：
细胞质的构造和作用保持一切正常是体细胞履行生理作用的一个关键，细胞外基质流通性出现异常可导致体细胞神经功能紊乱或奔溃。在肝脏，因为肝细胞质和膜蛋白膜的脂类含有多不饱和脂肪，而多不饱和脂肪不但比饱和脂肪更容易被氧化，也比饱和脂肪更容易生成不饱和脂肪酸和甘油三酯，加上肝脏膜蛋白新陈代谢活跃性，这促使肝细胞质对氧自由基和脂质过氧化损害更为传染源，在发病要素功效下更非常容易出現损害。
2、膜蛋白损害：
膜蛋白损害也是肝脏损害的关键构成部分。高脂肪饮食搭配大白鼠脂肪性肝炎实体模型显示信息，肝脏膜蛋白扩大、发胀，嵴粒掉下来、降低，一部分可见到密度高的结晶体样物质堆积，肝脏ATP成分呈降低发展趋势。因而，脂肪性肝炎病人可能存有线粒体结构损害和ATP贮备减少。
3、内质网损害：
内质网的生理学功效是对体细胞内生成的大概1/3的蛋白开展装饰、伸缩和寡聚化，使之产生恰当的构象，而且参加脂质代谢和激素类药物的生成及其钙的存储。乙肝病毒感染造成体细胞水份遗失，出現脱水及其粗面内质网上的核糖体掉下来，从而造成蛋白质生成起止场地的缺少;病菌感染和有毒物质侵蚀，肝脏祛毒作用遭受影响，内质网越来越肥厚。

二、导致肝细胞损伤的因素

1、感染因素是可以导致肝细胞发生损伤的，因为在临床上比较常见的病毒性肝炎疾病都是由于病毒感染所导致的，病毒一旦感染了患者的肝脏，那么首先患者的肝细胞就会发生损伤，之后也就会导致各种病毒性肝炎疾病发生了，所以说肝细胞损伤跟病毒感染是有直接关系的。
2、药物因素也是可以导致肝细胞发生损伤的，因为现在我们所使用的药物品种是越来越多了，而且医生和病人对药物的依懒性也越发的严重，尤其是病人是身体出现问题之后自己胡乱的使用药物，当药物使用不当的时候就很容易会导致肝细胞发生损伤，之后也就会引起药物性肝炎发生了，所以说肝细胞损伤跟药物因素是有关的。
3、酗酒也是可以导致肝细胞发生损伤的，因为酒精对人体的肝脏损伤是很大的，如果病人之前长期有酗酒的习惯，那么这就很容易会导致酒精性肝炎的发生，这也就会导致肝细胞发生损伤了，所以我们酗酒是可以导致肝细胞损伤发生的。
三、化学性肝损伤的机制
常见的化学性肝损伤，归根结底是通过一个共同的 机制对肝细胞造成损伤的。这个损伤的机制有4个关键点：
1、产生大量自由基
肝脏在代谢和转化酒精、药物等化学物质的时候，容易在肝内产生大量的 自由基。自由基会破坏细胞，对肝脏细胞结构进行破坏。
2、激活炎症因子，引发细胞内炎症反应
3、肝细胞凋亡
肝脏细胞破坏激活 炎症因子，继而引发炎症反应。在炎症因子的作用下，肝的间质纤维组织增生，会造成 肝纤维化，或者 细胞坏死。细胞凋亡，血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）被释放到血液中。血清中的ALT和AST活性上升，提示肝受到了损伤。

药物引起的肝损伤，轻者表现为轻度的转氨酶升高，重者可引起肝衰竭，导致死亡或必须接受肝移植治疗。通常，药物造成肝损伤主要有两种情况:
1、药物的直接肝毒性作用
有些可引起肝损伤的药物，是因为药物本身或代谢产物对肝脏有直接毒性，用药剂量越大，发生肝损伤的风险也随之增大，如对乙酰氨基酚。
2、用药者的易感性
药物本身或代谢产物对肝脏并无毒性，绝大多数患者用药后不出现肝损伤，仅极少数患者发生肝损伤。“无毒”药物之所以也可能引起肝损伤，是因为某些患者对某种药物的代谢明显异常或对药物成分过敏。此时，药物引起的肝损伤，与“药”无关，而与用药的“人”有关。
另外非甾体消炎药、抗生素等，是欧美国家引起肝损伤最常见的药物。抗结核药、抗肿瘤药、神经系统疾病治疗药物、精神系统疾病治疗药物、心脑血管系统疾病治疗药物、代谢性疾病治疗药物、抗真菌类药、免疫抑制剂等，均可能导致肝损伤。值得注意的是，因服用来源、成分不明的保健品和中草药而导致肝损伤的病例在临床上也不少。

四、肝细胞损伤怎么办
1、注意饮食
因为肝脏是重要的代谢器官，在平时无论我们吃什么食物，都需要通过肝脏的代谢。所以。肝病患者需特别注重饮食。患者在平时的饮食中要尽量不饮酒，不吃刺激性食物等，在平时生活中要多喝水，吃一些蔬菜和水果，另外患者也可以选择吃一些鸡蛋、牛奶，以及豆腐等高蛋白食物这对于肝细胞再生具有显著的效果。
2、保持体重
肝损伤患者要保持体重的合理。保持体重是预防肝病进一步恶化的基础工作之一。体重过重会加重肝脏负担，并且增加了罹患脂肪肝的风险。因此肝病患者需控制体重正常，若本身比较胖，坚持有规律的科学减肥对肝功能的恢复有着重要的影响力。

3、调节睡眠
肝损伤患者要做好睡眠的调节。熬夜会影响肝功能的恢复。尤其是晚上一点到三点左右，这段时间是肝脏的休养期。大家在这段时间一定要保证充足的睡眠。

五、肝细胞损伤的治疗

1、肝细胞损伤后患者在治疗方面一定要注意停用和防止再使用对肝造成损伤的药物，在使用药物时一定要在医生的指导下正确用药，只有这样才能防止肝细胞的进一步损伤，对此患者朋友们一定要引起注意。
2、肝细胞损伤的发生有不少患者是因为误服过量的肝毒性药物而导致的，对于这类患者在治疗方法要尽早洗胃、导泻、透析，还要进行一些利尿的治疗措施，只有这样才能使得这样药物尽早的排泄和清除，这也是肝细胞损伤后的一种有效的处理方法。
3、患有肝细胞损伤的患者在日常生活中一定要注意及时进行调理，多吃一些保肝护肝的食物，在必要情况下可以是吃一些解毒的药物来治疗因某些药物而引起的肝细胞损伤，这些也是缓解肝细胞损伤的重要方法，患者一定要谨记。
4、肝细胞损伤后患者如果不及时进行治疗是会引发并发症，因此，在治疗肝细胞损伤方面也要注意并发症的治疗，患者可以适当的使用保护肝细胞的药物，这对于肝细胞损伤的缓解是非常帮助的，患者朋友们一定要引以为鉴。