单频准分子光治疗白癜风的应用研究

(整期优先)网络出版时间:2022-02-23
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单频准分子光治疗白癜风的应用研究

李盼红

郑州西京白癜风医院 河南 郑州 450000

摘要:目的:实验将针对白癜风患者实施单频准分子光治疗,对比病情改善成果。方法: 选取本院2020年1月到2021年1月收治的100例白癜风患者作为研究对象,根据建档时间不同分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组患者实行窄波中波紫外线治疗,观察组患者采用单频准分子光治疗,对比治疗成果。结果:从治疗上看,观察组总有效率为96.0%,对照组为86.0%,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用单频准分子光治疗白癜风可以达到预期疗效,且治疗期间患者接纳度高,不良反应少,具有可推广价值。

关键词:单频准分子光;白癜风;窄波中波紫外线;应用研究


白癜风属于常见的后天色素脱失性皮肤病,具有局限性,且多见在面部、四肢、背部等,由于病因并未完全明确,在治疗中的方案也十分多样,以缓解症状为主,且无法得到全部治愈。在治疗措施中,包括了药物治疗、脱色治疗、光疗等,而选取本院2020年1月到2021年1月收治的100例白癜风患者作为研究对象,进一步分析单频准分子光的应用疗效。

1.料与方法

1.1 一般资料

选取本院2020年1月到2021年1月收治的100例白癜风患者作为研究对象,根据建档时间不同分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。此外,观察组有男性26人,女性24人。患者的年龄在26-73岁之间,平均年龄(42.7±5.8)岁,对照组中,则有男性30例,女性20例,患者的年龄在27-74岁,平均年龄(41.4±6.3)岁。两组患者性别构成比、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究在实施前已经过医院伦理委员会批准同意。

纳入标准及排除标准 纳入标准:(1)符合白癜风的诊断标准;(2)患者及其家属均知情同意。排除依据:(1)光敏感患者;(2)皮肤肿瘤患者;(3)接受了免疫抑制剂治疗以及放疗的患者;(4)孕妇、哺乳期的患者;(5)表达障碍或精神疾病患者。

1.2 实验方法

对照组患者实行窄波中波紫外线治疗,结合紫外线光疗仪,初始剂量为0.25J/cm2,随后也可以递增,最大剂量不超过0.8J/cm2。观察组患者采用单频准分子光治疗,初始计量为0.6-0.75J/cm2,每周两次。随后可增加使用剂量,在安全剂量下进行患病部位的治疗。所有患者在治疗期间如果有明显的灼痛、红斑、水疱则可以停止治疗,在红斑退却后继续。治疗总时长为3个月。


1.3 评价标准

本次实验需要进行治疗效果的分析,其中,显效指色素恢复级别达到4级;有效指色素恢复级别达到2-3级;无效指色素级别未发生改变,为0-1级。在色素疾病的划分上,如果恢复程度超过75%,则为4级。超过50%则为3级,超过25%,则为2级。超过1%则为1级。未改变则为0级。

1.4统计方法

使用SPSS24.0软件分析处理数据,计量资料采用均数±标准差(62159cb63a5b4_html_6d7d7659cb6a0fa0.gif )表示,两两比较采用独立样本t检验;计数资料采用n(%)表示,组间比较采用62159cb63a5b4_html_fda94200e51521c5.gif 检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

从治疗上看,观察组总有效率为96.0%,对照组为86.0%,对比具有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。

1 两组患者治疗疗效对比(例,%

组别

显效

有效

无效

总有效率

对照组(n=50)

23

20

7

86.0%

观察组(n=50)

26

22

2

96.0%

X2




4.588

p




<0.05


3 讨论

据调研显示308nm单频准分子光在1997年被用于临床治疗,能够在一定程度上改善白癜风问题,具有疗效高,副作用少的优势。对于白癜风患者,其皮肤状态敏感,外界的不良刺激会对皮肤产生影响,病情也会反反复复。由此,我们在对白癜风患者的治疗中,也要注意提醒患者一些生活上的注意事项,尤其是对光线中的紫外线。

从治疗措施中看,有多种方案可以对病情进行控制,促使皮损区域皮肤色素逐步恢复症状,进行形态和功能上的修复治疗。在外用药上则有他克莫司、激素软膏,在口服药上包括了中药制剂、糖皮质激素等。此外,还可以开展物理治疗,光疗则可以结合不同波长光源的物理特性,实施对皮肤病的治疗,其中,窄波紫外线可以对白癜风患者的病情提供改善,且照射下皮肤无过度角化,而单频准分子激光治疗属于新型紫外线光源,其优势在于患者的依从性好,治疗次数和累积照射量少,且光束只有几厘米。308nm准分子光与目前的窄波UVB不同,其能量高,光纯度好,具有自身优势。在治疗中,对不同皮损类型进行了治疗疗效分析,发现对于节段性和泛发性患者的应用效果更好,色素恢复佳,且治疗期间不良反应少,主要是疼痛和水疱,在停止照射后可缓解

1】

本研究结果显示,治疗后两组患者病情程度均有所改善,且观察组优于对照组,与丛林研究结果相似2】,提示308nm单频准分子光对白癜风患者的治疗效果良好。此外,在调研中,还有学者提出,准分子光治疗措施与病程、治疗频率、皮损部位有关,接受治疗时患者的病程越短,疗效越好3】。由此,在确诊白癜风后我们也建议患者早日接受治疗,克服心理障碍及时就诊。

综上所述,采用单频准分子光治疗白癜风可以达到预期疗效,且治疗期间患者接纳度高,不良反应少,具有可推广价值。


参考文献

[1] 闫毅,李健,王茹等.308nm准分子光与窄谱中波紫外线治疗白癜风随机对照研究[J].临床皮肤科杂志,2013,42(2):120-123.

[2] 丛林,吴英英,杨蓉娅等.308nm单频准分子光与窄谱中波紫外线治疗面部白癜风的自身对照研究[J].实用皮肤病学杂志,2015,(3):178-180.

[3] 周芬.308nm准分子光治疗白癜风的效果观察[J].河北医学,2019,25(2):313-315.