一体化护理应用于高龄冠心病患者护理中对其生活质量评分以依从性的影响观察

一体化护理应用于高龄冠心病患者护理中对其生活质量评分以依从性的影响观察

郭亭亭

北大荒集团红兴隆医院 感染科 黑龙江 双鸭山 155811

一、前言

“冠心病”是冠状动脉性心脏病的简称，心脏是人体的重要器官，它的作用就好比是一个永不停止工作的泵，随着心脏每次收缩将携带氧气和营养物质的血流经主动脉输送到全身，以供给各组织细胞代谢需要。其次，季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等都是造成患者发作冠心病的重要原因，患者在发病时常常伴有心绞痛、呼吸困难等，若不能对该病患者进行及时治疗，则有可能导致患者出现心力衰竭，严重威胁患者的生命。另外，有研究表明，该老年人群是该病的多发人群，随着我国人口老龄化的情况日益严重，该病已成为威胁老年人身体健康和生命安全的重大疾病之一。目前，治疗冠心病方法主要是以硝酸酯类药物、抗血栓药物、纤溶药物等药物治疗为主^[1]。由于冠心病多属于慢性疾病，治疗过程较为漫长，可能会对患者的生活治疗、情绪等造成一定的不良影响，因而导致患者对于治疗过程的依从性较低，这对于患者的预后是没有任何意义的，因此，选择一种合理、有效的治疗方法提升患者对治疗过程的依从性，提升患者的生活质量，这无论是对于治疗效果还是患者的身体健康都具有重要意义。鉴于此，我院将2020年3月-2021年6月所收治的122例高龄冠心病患者作为本次研究的研究对象，并采用不同的护理方法对其进行分组，现将研究结果报告如下：

二、基本资料和方法

（一）基本资料

我院将2020年3月-2021年6月所收治的122例高龄冠心病患者作为本次研究的研究对象，并采用不同的护理方法对其进行分组，即：对照组（61例）和实验组（61例）。其中，对照组的男性病例数：女性病例数=37例:24例；这些患者的年龄在55-82岁之间，平均年龄=（71.49±4.38）岁，病程为2-7年，平均病程=（3.67±1.94）年；实验组的男性病例数：女性病例数=25例:36例；这些患者的年龄在59-80岁之间，平均年龄=（73.58±4.21）岁，病程为1-9年，平均病程=（3.51±2.32）年。两组患者的基本资料并未呈现出明显的统计学差异（P＜0.05），可进行进一步对比研究。

（二）护理方法

1.对照组

（1）医护人员应当根据患者的病情，将冠心病的治疗方法、术后护理等情况向患者及其家属介绍，提升患者及其家属对于治疗过程和护理过程的依附性。

（2）定时检测患者的各项生命体征。

（3）根据医生医嘱让患者服用或给患者注射治疗冠心病的药物。

2.实验组

（1）对心血管科的护理人员进行专业化培训，培训内容包括给冠心病患者进行一体化护理的各个方法和流程。

（2）引导患者学习关于冠心病合并心力衰竭的相关知识，要求患者对冠心病的知识资料进行仔细阅读.

（3）入院后对患者进行生命体征检查与监测并建立护理干预档案，如有异常及时告知医师。向患者及其家属讲述以往冠心病合并心力衰竭得到成功治疗的真实案例，帮助患者树立治疗成功的自信心。

（4）治疗后对患者进行心理干预和针对性护理，强调药物具体的使用剂量和使用周期，帮助患者制定健康的行为计划；通过利用电话来对患者进行随访，了解患者的身体健康状况，对于患者有关冠心病合并心力衰竭治疗的相关问题进行及时回答。

（三）观察指标

（1）对比两组患者治疗前后的生活质量评分，即：采用使用我院自制的生活质量评分量表（包括生理功能、心理功能和社交功能共三项评分指标，每项评分指标的最高分均为100 分）评估两组患者的生活质量，分数越高则代表患者的生活质量越好，分数＞60分则代表患者的生活质量指标合格

（2）对比两组患者出现不配合治疗、拒绝治疗的情况，即：对比两组患者对治疗过程的依从率。

依从率=（61例病例数-不配合治疗的病例数-拒绝治疗的病例数）/61×100%。

（四）数据统计与分析

本次研究获得的数据一律采用软件SPSS23.0处理，计量资料以（ ）来表示，组间差异以t检验；计数资料以[%（n）] 表示，组间差异以χ²检验，P＜0.05时有意义。

三、结果

根据表一的数据可以看出，实验组患者的各项生活指标和对治疗过程的依从率明显高于对照组，我们可从数据中观察到明显的统计学差异（P＜0.05）。

表一 对比两组患者的生活治疗评分和依从率

四、讨论

冠心病是一种较为常见的心血管疾病，该病多发于老年人群，是导致老年人死亡的重要原因之一。近年来，随着我国人口老龄化的情况日益加重，该病的患病率也处于逐年增长的趋势，对老年人的生命安全造成了严重威胁，若不能给予老年人患者及时治疗，很有可能导致老年人出现心力衰竭，甚至是死亡。临床研究指出，在疾病治疗过程中辅以护理干预措施，是减轻患者病痛，改善预后的关键所在^[2]。

本次研究结果表明，，实验组患者的各项生活指标和对治疗过程的依从率明显高于对照组，我们可从数据中观察到明显的统计学差异（P＜0.05）分析其原因可能是因为：对护理人员进行针对性训练，能够有效提升医护人员的专业水平，对提升治疗效果具有重要意义。向缓解讲解关于冠心病的相关知识，能够有效提升患者对该病的认知程度，以防“病急乱投医”的情况发生。对患者进行心理干预和针对性护理，能够有效缓解患者的不良情绪，提升其依从性的同时还能提升治疗效果，可为患者的生命质量提供坚实保障。

综上所述，对高龄冠心病患者进行一体化护理，能够有效提升患者的依从性，改善患者的生活质量，值得于临床上持续推广和使用。

五、参考文献

[1]卢玲珠,黄祯婷,胡所秀.一体化护理对老年冠心病伴心力衰竭患者遵医行为及自我管理能力的影响[J].基层医学论坛,2021,25(15):2205-2206.

[2]苏玲燕,黄春雨,黄玲玲,崔红艳,季燕华.饮食运动一体化健康教育对冠心病患者PCI术后营养状态、心功能及生活质量的影响[J].临床护理杂志,2021,20(02):42-45.