观察双歧杆菌活菌联合消旋卡多曲治疗小儿腹泻的效果

观察双歧杆菌活菌联合消旋卡多曲治疗小儿腹泻的效果

张继敏

绥化市人民医院 152000

【摘要】目的 分析双歧杆菌活菌联合消旋卡多曲治疗小儿腹泻的应用效果。方法 本次研究对象为本院76例小儿腹泻患儿，收治时间2020年10月-2021年10月，随机将其均分为对照组38例，行双歧杆菌活菌治疗，实验组38例，联合消旋卡多曲治疗，比较两组临床疗效。结果 实验组的治疗有效率、大便恢复正常时间、腹痛消失时间、发热消失时间和呕吐消失时间均明显优于对照组（P＜0.05）。 结论 给予小儿腹泻患儿双歧杆菌活菌联合消旋卡多曲治疗效果明显，具有推广价值。

【关键词】双歧杆菌活菌；消旋卡多曲；小儿腹泻

[Abstract] Objective To analyze the effect of Bifidobacterium combined with racecadotril in the treatment of infantile diarrhea. Methods the subjects of this study were 76 children with diarrhea in our hospital from October 2020 to October 2021. They were randomly pided into 38 cases in the control group and 38 cases in the experimental group. The clinical effects of the two groups were compared. Results the effective rate, stool recovery time, abdominal pain disappearance time, fever disappearance time and vomiting disappearance time of the experimental group were significantly better than those of the control group (P < 0.05). Conclusion Bifidobacterium combined with racecadotril is effective in the treatment of children with diarrhea.

[Key words] Bifidobacterium viable; Racemic cardotr; Infantile Diarrhea

腹泻是幼儿常见消化道疾病之一，临床上引发该病的因素具有多样性，常见的有幼儿消化系统发育不成熟，消化酶活性较低以及分泌量减少等，患儿摄入的食物不能完全被吸收，胃肠道负担明显加重，从而形成该病【1】。小儿腹泻发生具有反复性，起病急，会影响到患儿健康成长和发育，在未给予患儿及时治疗情况下，可能引发脱水表现【2】。双歧杆菌活菌是该病患儿常用治疗药物，同时联合消旋卡多曲，有助于缩短各项症状消失时间。本次研究以小儿腹泻患儿为对象，分析双歧杆菌活菌联合消旋卡多曲治疗的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象为本院76例小儿腹泻患儿，收治时间2020年10月-2021年10月，随机将其均分为对照组38例，男19例，女19例，平均年龄（2.18±0.65）岁；实验组38例，男20例，女18例，平均年龄（2.76±0.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

两组患儿均采取基础治疗措施，包括纠正水电解质紊乱、酸中毒以及抗感染治疗等，同时给予其喂养指导以及补液处理。对照组给予双歧杆菌活菌（内蒙古双奇药业股份有限公司；国药准字S19980004）治疗：针对小于1岁患儿，选取本品0.25g，针对大于等于1岁患儿，选取本品0.5g，口服，每天1次。实验组联合消旋卡多曲（江苏正大丰海制药有限公司；国药准字H20054194）治疗：针对小于1岁患儿，选取本品0.3g，针对大于等于1岁患儿，选取本品0.45g，采取温水50mL冲服，每天1次。两组均连续治疗3天。

1.3观察指标

评估两组各项症状消失时间：包括大便恢复正常时间、腹痛消失时间、发热消失时间和呕吐消失时间。评估两组治疗效果：显效为腹泻症状明显改善，患儿的大便次数和性状均恢复正常；有效为腹泻症状有所好转，患儿的大便次数和性状趋向于正常；无效为与上述条件不符，对比两组治疗有效率。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件，计量资料用( ±s)表示，行t检验；计数资料用%表示，行 检验，（P＜0.05）时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组各项症状消失时间比较

与对照组大便恢复正常时间、腹痛消失时间、发热消失时间和呕吐消失时间相比，实验组均明显偏低，P＜0.05。详见表1。

表1 两组各项症状消失时间比较[n( ±s)]

2.2 两组治疗效果比较

对照组治疗有效率为78.95%，实验组为97.37%，后者明显偏高，P＜0.05。详见表2。

表2 两组治疗效果比较[n(%)]

3 讨论

小儿腹泻临床发生率高，在病毒侵入患儿肠道时，其小肠绒毛结构会受到不同程度破坏，致使肠道内相关酶活性显著降低，引发菌群失调、机体脱水等症状，出现水电解质紊乱，严重影响到患儿健康水平【3】。患儿肠道被病毒感染后，双糖酶含量明显降低，部分未被完全消化处理的碳水化合物会对肠道微环境形成破坏，提升细菌入侵和其他病毒入侵的可能性【4】。

双歧杆菌活菌属于肠道菌群生物制剂，能够对机体生理细菌进行补充，纠正患儿出现的肠道菌群失调现象，同时该药物和其他厌氧菌结合后，会作用于肠黏膜表面，转换成为生物屏障，对病菌的生长以及入侵起到明显抑制作用【5】。消旋卡多曲是一种脑啡肽酶抑制剂，该药物对脑啡肽酶能够产生明显的可逆性和可选择性，可以有效作用于内源性脑啡呔，强化其保护能力，促使患儿消化道内部含有的内源性脑啡呔生理活性改善【6】。同时该药物还能够对患儿出现的水电解质紊乱现象进行纠正，促使炎症因子含量降低，可以于小肠绒毛上含有的上皮细胞处发挥功效，提升其吸收能力。有研究显示【7】，在采取双歧杆菌活菌治疗基础上，应用消旋卡多曲，有助于改善患者的免疫指标，该病患儿病情发生以及发展的一项重要因素之一即为免疫紊乱，联合用药可以显著提升患儿免疫能力，调节肠道菌群，促使患儿各项症状消失【8】。本次研究结果表明实验组的治疗有效率、大便恢复正常时间、腹痛消失时间、发热消失时间和呕吐消失时间均明显优于对照组（

P＜0.05）。说明联合用药的实施，有助于促使小儿腹泻患儿病情改善。

综上所述，给予小儿腹泻患儿双歧杆菌活菌联合消旋卡多曲治疗效果明显，具有推广价值。

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