以学生为主导的小讲课在临床医学生烧伤整形科实习中应用

以学生为主导的小讲课在临床医学生烧伤整形科实习中应用

卢立春 王芳 姜颖 *

大庆油田总医院烧伤整形手外科 163000

^*通讯作者：姜颖 大庆油田总医院

【摘要】 目的 以学生为主导的小讲课在临床医学生烧伤整形科实习中应用。方法 本次总计纳入对象60例，均为本院烧伤整形科实习生。随机抽签法分为两组，各30例。临床带教过程中，对照组使用常规教学模式，观察组则实施学生为主导的小讲课教学法，对比临床医学实习教学效果差异。结果 观察组实习生综合成绩、学习积极性评分均高于对照组（P<0.05）；观察组实习生对临床教学模式满意度高于对照组（P<0.05）。结论 以学生为主导的小讲课在临床医学生烧伤整形科实习中应用效果显著，可提升实习生学习积极性，优化学习成绩，实习生对教学模式评价较高，值得推广及运用。

【关键词】以学生为主导；小讲课；临床医学生；烧伤整形科

[Abstract] objective to apply the student-oriented small lecture in the practice of burn and plastic surgery of clinical medical students. Methods a total of 60 cases were included in this study, all of them were interns in the Department of burn and plastic surgery of our hospital. They were randomly pided into two groups with 30 cases in each group. In the process of clinical teaching, the control group used the conventional teaching mode, while the observation group implemented the student-led small lecture teaching method to compare the teaching effect of clinical medical practice. Results the comprehensive scores and learning enthusiasm scores of interns in the observation group were higher than those in the control group (P < 0.05); The interns in the observation group were more satisfied with the clinical teaching mode than those in the control group (P < 0.05). Conclusion the application effect of student-oriented small lecture in the practice of burn and plastic surgery of clinical medical students is remarkable. It can improve the learning enthusiasm of interns and optimize their academic performance. Interns have a high evaluation of the teaching model, which is worthy of popularization and application.

[Key words] student oriented; Small lectures; Clinical medical students; Burn and Plastic Surgery Department

现阶段医学发展迅速，加之烧伤整形外科的特殊性 ，就对烧伤整形外科住院医师提出了更高的要求，要求其具备全面医学知识和良好的综合素养。但是由于科室患者情况较为特殊，因此很多实习生无法适应，甚至会产生抵触情绪，并不愿意参与各项实际操作和临床学习，进而会影响临床教学效果，也会对后期就业产生不利影响【1】。鉴于此，既往传统的教学方式已经不能满足烧伤整形科培养专业人才的要求。我院烧伤整形科在临床教学中，针对性使用以学生为主导的小讲课教学模式，取得了一些成效。现将研究成果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次总计纳入对象60例，均为本院烧伤整形科实习生，纳入对象收集时间为2020年10月－2021年10月。随机抽签法分为两组，各30例。对照组，男性和女性分别为9名、21名，年龄21-24岁，均值（22.7±2.8）。观察组，男性和女性分别为7名，23名，年龄20-24岁，平均（23.0±3.0）岁。以上不同组别实习生一般资料无统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规临床带教：带教教师严格遵照教学大纲和要求完成日常教学，耐心讲解相关知识并进行临床实际演示，重视强化学生相关知识掌握能力和实际操作能力；耐心回答学生问题，定期进行考核评价学习效果。

观察组在常规教学基础上推行以学生为主导的小讲课教学模式：在严格按照大纲完成专业理论知识学习和部门专业技能课程后，需要将能够代表本科特点或是常见病理作为小讲课内容，需要注意内容符合学生认知和接受能力。共计安排4-6次小讲课内容，课程内容主要为：手外伤现场急救；烧伤休克期和感染期临床表现及处理措施；肌腱断裂的诊断及治疗；烧伤翻身床的使用及注意事项；病情观察要点；整形植皮手术相关注意事项和干预措施等；为提升教学有效性，教师可以一定教学提纲并设置引导性问题，课前2天发放给学生，要求其进行预习及自学【2】；实际教学时，选择学生作为协助讲师，为教师和学生讲解相关知识，组员可以进行补充，学生还可以提出问题由教师及其他学生回答，最后由教师进行总结，明确教学重点和难点，纠正错误认知，并要求学生写课堂总结。

1.3 观察指标

学习结束后进行考核，评价教学知识掌握情况，考核分值均为100分，分数越高实习效果越好。教师评价学生学习积极性，总计100分，分值越高提示学习积极性越高。

以调查问卷形式评估实习生对临床带教教学模式满意度，调查问卷评分0-100分，70分以下分为不满意，70-80分为基本满意，81-100分为非常满意。

1.4 统计学分析

SPSS23.0处理数据，（ ±s）与（%）表示计量与计数资料，分别以t与x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 学习考核成绩

观察组综合成绩、学习积极性评分均高于对照组（P<0.05）。见表1。

表 1 学习考核成绩组间比较（ ±s，分）

2.2 教学满意度

和对照组相比，观察组实习生对教学模式满意度较高（P<0.05）。见表2。

表 2 教学满意度组间比较[n(%)]

3

讨论

烧伤整形科临床教学质量和成效，与带教老师的个人素质以及教学模式有直接关系。常规临床教学中，以带教老师为中心，实习生处于被动地位，独立思考能力和分析问题的能力难以有效发挥，不能够实现带教实习提升实习生临床护理经验的最终目的【3】。

学生为主导的小讲课是一种新型教学形式，重视提升学生学习积极性，并深入挖掘其潜能，从而提升其自主学习能力和探究能力【4】。要求学生通过主动收集信息，并利用获取内容解决问题，同时强化其写作能力，这一新型教学模式的实施，可全面提升学生综合素养和学科能力，能够在今后走上工作岗位之后，尽快适应新环境，独立解决临床中实际遇到多种问题【5】。

本研究结果显示，观察组实习生综合成绩、学习积极性评分均高于对照组，实习生对临床教学模式满意度高于对照组（P<0.05）。相比于常规教学模式，以学生为主导的小讲课模式可提升教学有效性及学生满意度。

综上，临床医学生烧伤整形科实习中选择以学生为主导的小讲课教学模式，能够提升学生学习主动性，提高教学有效性，教学模式得到大部分学生认可，值得推广。

参考文献 
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　　[3]柳亮,伍伟锋,贾冰,苏芳,罗利,陈罡.以学生为中心的地方医学院校本科教学质量保障体系探索与实践[J].中国医学教育术,2021,35(03):305-310+321. 
　　[4]王辉,朱晓敏,黄至辉.以学生为中心的“新医科”本科教学实践与探索[J].现代职业教育,2021(20):208-209. 
　　[5]白静,庄海舟,董磊,赵梦雅,林瑾,刘壮,段美丽.学生中心教学法在重症医学操作培训中的应用[J].继续医学教育,2020,34(12):2-5.